Приложение к Постановлению от 03.11.2011 г № 1739 Административный регламент

                                       ____________________________________
                                       ____________________________________
                                        (должность, ФИО заместителя главы
                                        администрации, курирующего данное
                                                  направление)
                                       от _________________________________
                                       Адрес:______________________________
                                       ____________________________________
                                  ЖАЛОБА
               НА НЕПРАВОМЕРНЫЕ ДЕЙСТВИЯ СОТРУДНИКОВ ОТДЕЛА
          МУНИЦИПАЛЬНОЙ ЭКОНОМИКИ АДМИНИСТРАЦИИ ГОРОДА СЕРПУХОВА
    Прошу      принять      жалобу      на      неправомерные      действия
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                            (ФИО, должность)
состоящую в следующем: ____________________________________________________
                             (указать причины жалобы, дату и т.д.)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
В подтверждение вышеизложенного прилагаю следующие документы:
1._________________________________________________________________________
2._________________________________________________________________________
3._________________________________________________________________________
4._________________________________________________________________________
_________________________       __________________       __________________
        (ФИО)                        (дата)                  (подпись)
Жалобу принял:
_________________________       __________________       __________________
        (ФИО)                        (дата)                  (подпись)