Приложение к Постановлению от 28.11.2011 г № 498/14-3 Административный регламент

Для индивидуального предпринимателя,
физического лица
                                              В администрацию города Чехова
                                              от __________________________
                                                      (Ф.И.О. заявителя)
                                              _____________________________
                                              Паспорт (либо иной документ,
                                              удостоверяющий личность):
                                              N ___________ дата __________
                                              Кем выдан ___________________
                                              _____________________________
                                              проживающего по адресу:
                                              _____________________________
                                              Контактный телефон
                                              _____________________________

                                 Заявление
    Прошу    выдать    заверенную    копию   (выписку)   из   постановления
(распоряжения) администрации города Чехова от _________ N ____ в количестве
копий _______ по доверенности ___________________________
"___" ____________ 20__ г.                              ___________________
                                                            (подпись)".