Приложение к Решению от 08.12.2011 г № 368/35 Положение

                                           Председателю комитета
                                           градостроительного регулирования
                                           г. Ивантеевки
                                           Организация
                                           ________________________________
                                              (наименование организации
                                           ________________________________
                                                почтовый адрес, телефон)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать ордер (разрешение) ___________________________________________
___________________________________________________________________________
    (на выполнение земляных, буровых работ, аварийное вскрытие -
___________________________________________________________________________
                   нужное указать, наименование объекта)
На земельном участке по адресу: ___________________________________________
___________________________________________________________________________
                    (город, улица, дом, номер участка)
сроком на ________________________________________________________________.
При этом сообщаю:
Свидетельство  о  допуске  к  определенному  виду  или видам работ, которые
оказывают  влияние  на  безопасность  объектов  капитального  строительства
_________________________________ N _________ "__" ________________ 20__ г.
Производителем работ приказом N ______________"__" ________________ 20__ г.
назначен __________________________________________________________________
                    (должность, фамилия, имя, отчество)
После окончания работ в _____ дневный срок обязуемся произвести необходимые
восстановительные  работы,  выполнить обратную засыпку траншеи (котлована),
уплотнить    грунт    засыпки    до    требуемой   плотности,  восстановить
благоустройство  и  дорожные  покрытия, ликвидировать нарушения прилегающей
территории, связанные с производством работ.
Руководитель организации
__________________________    ___________________   _______________________
       (должность)              (подпись, М.П.)            (Ф.И.О.)