Приложение к Постановлению от 26.12.2011 г № 996-ПГ


                                        В администрацию г. Дубны
                                        от ________________________________
                                                (фамилия, имя, отчество)
                                        ___________________________________
                                        проживающего по адресу: ___________
                                        ___________________________________
                                        ___________________________________
                                        телефон: __________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, _______________________________________________________________________,
                      (фамилия, имя, отчество полностью)
прошу  признать  меня нанимателем муниципального жилого помещения (комнаты,
квартиры) по адресу: _____________________________________________________,
состоящего из __ комнат, жилой площадью ___ кв. м, общей площадью ___ кв. м
вместо нанимателя: ________________________________________________________
                              (полностью фамилия, имя, отчество)
Наниматель по ранее заключенному договору найма
___________________________________________________________________________
                         (фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
            (умер, выбыл на другое место жительства по адресу)
___________________________________________________________________________
В квартире проживают и зарегистрированы члены моей семьи: _________________
___________________________________________________________________________
              (фамилия, имя, отчество, родственные отношения)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата "___" __________ 20___ г. Подпись заявителя __________________________
Согласие всех проживающих и зарегистрированных членов семьи.
С заявлением гражданина ___________________________________________________
ознакомлены, согласны на изменение договора найма.
Наниматель по ранее заключенному договору найма: __________________________
                                                  (полностью фамилия, имя,
                                                     отчество, подпись)
Совершеннолетние члены семьи: _____________________________________________
___________________________________________________________________________
                (полностью фамилия, имя, отчество, подпись)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата "___" __________ 20___ г.
Приложения: 1. Копия ордера.
            2. Договор найма жилого помещения (копия и оригинал).
            3. Выписка из поквартирной карточки.
            4. Копия финансового лицевого счета.
            5. Квитанция об оплате за электроэнергию (копия и оригинал).
            6. Свидетельство о смерти (в случае смерти нанимателя по ранее
            заключенному договору) (копия и оригинал).
            7. Копии паспортов, свидетельств о рождении детей всех членов
            семьи.