Приложение к Приказу от 02.02.2005 г № 45 Состав

                                 АКТ
              ОСМОТРА И ПЕРЕДАЧИ ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА
                     НА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННУЮ СТОЯНКУ
_________________    __________________    "__" _________ 200__ г.
Контролер предприятия ____________________________________________
                            (наименование предприятия, адрес)
__________________________________________________________________
                           (Ф.И.О.)
в  присутствии  понятых   (заполняется   в  случае  отказа   лица,
управляющего транспортным средством, от подписи в акте):
    1. ___________________________________________________________
                        (Ф.И.О., адрес, подпись)
    2. ___________________________________________________________
                        (Ф.И.О., адрес, подпись)
принял на ответственное хранение транспортное средство: __________
                                                         (марка,
_________________________________________________________________,
        номерной знак, принадлежность (по доверенности),
                     N агрегатов, цвет)
задержанное __________________________ на основании ст. 27.13 КоАП
            (дата и время задержания)
РФ сотрудником ___________________________________________________
                  (Ф.И.О., подразделение, должность, звание,
                              N нагрудного знака)
Транспортным   средством   управлял ____________________ Документ,
                                          (Ф.И.О.)
удостоверяющий личность: ________________________________________,
адрес: ___________________________________________________________
Осмотром транспортного средства установлено: колеса _____________,
колпаки колес _______, зеркала _________, багажник ______________,
доп. фары ___________, антенна _________, пробка бензобака ______,
щетки стеклоочистителя ____________________, фаркоп _____________,
иные автопринадлежности __________________________________________
На  момент  постановки  на  стоянку  транспортное  средство имело
механические повреждения: ________________________________________
__________________________________________________________________
В салоне (кузове) находились следующие вещи: _____________________
__________________________________________________________________
В багажнике находились следующие вещи: ___________________________
__________________________________________________________________
Других ценностей в салоне и багажнике нет.
Подпись лица, составившего акт ___________________________________
Подпись должностного лица, составившего протокол _________________
Копию акта получил, с описью согласен ____________________________
                                             (подпись)
Дата и время помещения на специализированную стоянку: ____________
Номер административного протокола ________________________________
Транспортное средство возвращено _________________________________
__________________________________________________________________
                (Ф.И.О., должность, подпись, дата)
Транспортное средство получил. Претензий не имею.
__________________________________________________________________
        (дата, время, Ф.И.О., подпись лица, получившего
                   транспортное средство)