Приложение к Постановлению от 25.01.2012 г № 41-ПА

                                           Руководителю администрации
                                           городского округа Краснознаменск
                                           Московской области
                                           от _____________________________
                                           ________________________________
                                                   (Ф.И.О. полностью)
                                           проживающего по адресу:
                                           ________________________________
                                           ________________________________
                                           Тел. ___________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу Вас оказать мне следующую муниципальную услугу:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________.
                                                  _________________________
                                                           (дата)
                                                  _________________________
                                                          (подпись)