Приложение к Постановлению от 02.03.2012 г № 756


                                   ФОРМА
         БЛАНКА ЗАЯВЛЕНИЯ ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МУНИЦИПАЛЬНОЙ УСЛУГИ
         "ОФОРМЛЕНИЕ И ВЫДАЧА ДОГОВОРОВ АРЕНДЫ ЗЕМЕЛЬНЫХ УЧАСТКОВ,
      НАХОДЯЩИХСЯ В СОБСТВЕННОСТИ ЕГОРЬЕВСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА
             И ГОСУДАРСТВЕННОЙ СОБСТВЕННОСТИ ДО РАЗГРАНИЧЕНИЯ"
                                         Председателю Комитета
                                         по управлению имуществом
                                         Егорьевского муниципального района
                                         А.М. Коршунову
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
                       НА АРЕНДУ ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА
Заявитель: ________________________________________________________________
                (наименование юридического лица и его адрес, телефон;
___________________________________________________________________________
               Ф.И.О., адрес и паспортные данные гражданина)
телефон ___________________________________________________________________
в лице ____________________________________________________________________
             (Ф.И.О., должность представителя юридического лица;
                  Ф.И.О. гражданина с указанием доверенности)
Расчетный лицевой счет заявителя N ________________________________________
Реквизиты банка: __________________________________________________________
Прошу передать в аренду земельный участок площадью (кв. м) ________________
сроком до _________________________________________________________________
                        (указывается числом и прописью)
с кадастровым номером _____________________________________________________
местоположение: ___________________________________________________________
                           (месторасположение земельного участка)
разрешенное использование: _______________________________________________,
                            (разрешенное использование земельного участка)
вид деятельности, осуществляемый на земельном участке: ____________________
согласно    кадастровому    паспорту   земельного   участка   (выписки   из
государственного  кадастра  недвижимости),  выданному  Егорьевским  отделом
Федерального  бюджетного  учреждения  "Кадастровая  палата"  по  Московской
области "_____" ________________ 20____ г. N _____________________________.
__________________________________________________________________________
                   (должность, Ф.И.О., подпись, печать)
"_____" ________________ 20___ г.