Приложение к Постановлению от 15.02.2005 г № 96

          АКТ N ____ ОТ "____" ______________ 200__ Г.
       ВЫЯВЛЕННОГО ПРОЖИВАНИЯ НЕЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ ГРАЖДАН
Члены комиссии по проверке незарегистрированных граждан
ОВД г. Троицка ___________________________________________________
МУП "ИРЦ" ________________________________________________________
МУП "ДЕЗ" ________________________________________________________
МУП "Водоканал" __________________________________________________
МУП "Троицктеплоэнерго" __________________________________________
Составили настоящий акт, подтверждающий, что по адресу: г. Троицк,
ул. ____________________________________, дом _______, кв. _______
проживают без регистрации  следующие  граждане  (Ф.И.О.), паспорт,
адрес регистрации:
1. _______________________________________________________________
2. _______________________________________________________________
3. _______________________________________________________________
4. _______________________________________________________________
5. _______________________________________________________________
6. _______________________________________________________________
В результате опроса выявленных лиц установлено: __________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
В результате опроса соседей (Ф.И.О.), N квартиры:
1. _______________________________________________________________
2. _______________________________________________________________
Установлено: _____________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Данный акт является основанием для начисления ЖКУ на _____ человек
с периода ________________________________________________________
Подписи: _________________________________________________________
         _________________________________________________________