Приложение к Постановлению от 20.03.2012 г № 328

                                                    Администрация Озерского
                                                    муниципального района
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
       на право осуществления пассажирских перевозок на пригородных
          муниципальных автобусных маршрутах в пределах Озерского
                 муниципального района Московской области
___________________________________________________________________________
  (для юридического лица - организационно-правовая форма и наименование,
___________________________________________________________________________
       для индивидуального предпринимателя - фамилия, имя, отчество,
___________________________________________________________________________
        данные документа, удостоверяющего личность, - серия, номер,
                            кем и когда выдан)
находящийся по адресу: ____________________________________________________
                         (для юридического лица - место нахождения,
                             юридический адрес, почтовый адрес,
___________________________________________________________________________
          для индивидуального предпринимателя - место жительства)
телефоны: _________________________________________________________________
факс _______________________ e-mail: ______________________________________
ИНН ________________________ код ОКПО _____________________________________
код ОКФС ________________________ код ОКВЭД _______________________________
ОГРН (ИП) _________________________________________________________________
просит рассмотреть заявление и зарегистрировать паспорт маршрута(ов):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                        (наименование маршрута(ов)
________________________________________ _____________  ___________________
     (индивидуальный предприниматель;      (подпись)        (Ф.И.О.)
      руководитель юридического лица)
                                                  М.П.
Заявление и документы в соответствии с описью сдал:
_____________________________________________________       _______________
(индивидуальный предприниматель или его представитель         (подпись)
  (Ф.И.О.) руководитель юридического лица или его
   представитель; реквизиты доверенности - номер,
                 дата выдачи)
"___" __________ 20__ год