Приложение к Решению от 23.03.2012 г № 405/91 Правила


                                                 В администрацию
                                                 городского округа Щербинка
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
            НА УСТАНОВКУ ОБЪЕКТА НАРУЖНОЙ РЕКЛАМЫ И ИНФОРМАЦИИ
                 НА ТЕРРИТОРИИ ГОРОДСКОГО ОКРУГА ЩЕРБИНКА
    Заявитель _____________________________________________________________
                          (полное название организации, ИНН/КПП)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                       (юридический адрес, телефон)
просит выдать разрешение на установку объекта наружной рекламы и информации
на территории городского округа Щербинка.
Тип объекта наружной рекламы и информации _________________________________
                                             (вывеска, отдельно стоящая
___________________________________________________________________________
   щитовая установка, крышная установка, настенное панно (брандмауэр),
___________________________________________________________________________
                     панель-кронштейн, штендер и др.)
___________________________________________________________________________
Тип подсветки _____________________________________________________________
                        (внутренний, внешний, без подсвета и др.)
Количество сторон _________________________________________________________
                            (односторонняя, двухсторонняя и др.)
Место размещения __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                     (адрес с привязкой к зданию и направлением движения)
    Оплату   за  выдачу   разрешения  (госпошлина)  и  оплату  по  договору
на   установку   и  эксплуатации  объекта  наружной  рекламы  и  информации
на  недвижимом имуществе, принадлежащем городскому округу Щербинка, а также
на    земельном   участке,   государственная   собственность   на   который
не разграничена, гарантирую.
    С   Правилами   установки  и  эксплуатации  объектов  наружной  рекламы
и информации на территории городского округа Щербинка ознакомлен.
________________________________________________  "__" ___________ 201__ г.
(Ф.И.О, подпись уполномоченного лица заявителя)        М.П.

К настоящему заявлению прилагаются следующие документы:
- копии учредительных документов (учредительный договор, устав, свидетельство о регистрации - для юридических лиц, свидетельство о регистрации индивидуального предпринимателя - для физических лиц, копию паспорта), ИНН, ОГРН, регистрационную карточку с указанием адреса местонахождения, банковских реквизитов, должностей и Ф.И.О. руководителя и главного бухгалтера, номеров их телефонов;
- копию специального разрешения (лицензии), если рекламируемая деятельность требует указанного решения;
- копию свидетельства регистрации товарного знака (знака обслуживания) в случае, если в эскизе изображения рекламы используется товарный знак (знак обслуживания) рекламодателя;
- цветные фотографии в электронном виде или 10 x 15 (2 шт.) в горизонтальном виде места размещения объекта наружной рекламы и информации с нанесенным на него в масштабе объектом наружной рекламы и информации;
- дизайн-проект объекта наружной рекламы и информации с цветным эскизом изображения в масштабе;
- заключение о технической экспертизе проектной документации объекта наружной рекламы и информации;
- письменное согласие собственника (лица, обладающего иным вещным правом) территории, здания, сооружения и иного объекта или земельных участков на установку и эксплуатацию объекта наружной рекламы и информации;
- договор аренды территории, здания, сооружения и иного объекта или земельных участков, на которых предполагаются установка и эксплуатация объекта наружной рекламы и информации, а в случае, когда заявитель является собственником, предоставляется копия свидетельства о праве собственности.