Приложение к Постановлению от 09.04.2012 г № 1494

                                         Руководителю администрации
                                         городского округа Домодедово
                                         Д.И. Городецкому от
                                         __________________________________
                                              (фамилия, имя, отчество)
                                         проживающей(его) по адресу:_______
                                         __________________________________
                                         __________________________________
                                         тел. _____________________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
"____" ________________ 20___ г.
                                                                  (подпись)