Приложение к Постановлению от 15.06.2012 г № 751/6 Административный регламент

                               В отдел по расчету субсидий на оплату жилого
                               помещения и коммунальных услуг администрации
                               Зарайского муниципального района
                               от гражданина(ки) __________________________
                                                            (ФИО)
                               адрес постоянного места жительства _________
                               ____________________________________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
            о предоставлении субсидии на оплату жилых помещений
           и коммунальных услуг, в том числе на оплату твердого
        топлива для семей, проживающих в домах с печным отоплением
    Прошу  предоставить  субсидию на оплату жилого помещения и коммунальных
услуг  мне и членам моей семьи, зарегистрированным по указанному выше месту
жительства.
    С  установленными  Правилами  предоставления  субсидий,  в том числе по
проверке  в  налоговых,  ОВД  и  иных органах (организациях) представленных
сведений  о доходах, приостановлению и прекращению предоставления субсидий,
ознакомлен(а) и обязуюсь их выполнять.
____________________                              "___" __________ 20___ г.
      (подпись)                                           (дата)