Приложение к Постановлению от 15.06.2012 г № 762/6

                                     Главе Зарайского муниципального района
                                     Заявитель ____________________________
                                                (Ф.И.О., паспортные данные
                                                     физического лица,
                                                  наименование и реквизиты
                                                     юридического лица,
                                                      индивидуального
                                                      предпринимателя)
                                     ______________________________________
                                       (почтовый индекс и адрес проживания,
                                                 юридический адрес)
                                     ______________________________________
                                                   (телефон)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу  заключить договор аренды нежилого помещения (здания), находящегося в
муниципальной   собственности   и  расположенного  по  адресу:   Московская
область, _______________, ул. _________________________, д. ______________,
общей площадью __________ кв. м.
Целевое использование: ___________________________________________________.
Реквизиты ранее заключенных договоров:
а) договор аренды нежилого помещения N ___________ от ____________________;
срок действия __________________.
Данные заявителя:
наименование заявителя: __________________________________________________;
свидетельство о государственной регистрации/паспортные данные _____________
__________________________________________________________________________;
юридический адрес/место проживания, контактный телефон ____________________
__________________________________________________________________________;
банковские реквизиты: р/с ____________________, к/с ______________________,
наименование банка _________________________, БИК ________________________;
ИНН ___________________, КПП __________________, ОКПО ____________________.
Руководитель организации:
Должность ________________________________________________________________,
Ф.И.О. __________________________,         подпись ________________________
                                                    (подпись, расшифровка
                                                          подписи)
"____" ____________ 20___ г.
  (дата подачи заявления)