Приложение к Постановлению от 20.06.2012 г № 255

                                            Главе города Зарайска
                                            _______________________________
                                            проживающего(ей) по адресу:
                                            Московская область, г. Зарайск,
                                            _______________________________
                                            _______________________________
                                            Телефон
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу заключить со мной
___________________________________________________________________________
          (договор социального найма, дополнительное соглашение)
Жилое помещение предоставлено на основании
___________________________________________________________________________
                  (указываются основания предоставления)
Обращение вызвано
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                      (указывается причина обращения)
Совершеннолетние члены семьи с заявлением согласны:
___________________________________________________________________________
              (фамилия, имя, отчество)                (подпись)
___________________________________________________________________________
              (фамилия, имя, отчество)                (подпись)
___________________________________________________________________________
              (фамилия, имя, отчество)                (подпись)
___________________________________________________________________________
              (фамилия, имя, отчество)                (подпись)
"___" _______________ 2012 г.