Приложение к Постановлению от 29.06.2012 г № 880


Бланк
разрешения на установку рекламной конструкции
N ______________
от ______________
Дата регистрации: "__" ___ ___ г.              Срок действия: до ___ ___ г.
Владелец рекламной конструкции:
Тип рекламной конструкции

Высота, м

Длина, м

Площадь одной
стороны, кв. м
Количество
сторон
Адрес рекламного места:
Собственник земельного участка, здания или иного недвижимого имущества:
Собственник рекламного места (лицо, обладающее иным вещным правом)
разрешает установку рекламной конструкции по указанному адресу и месту на
срок:                      ┌──┬────────────────┬──┬──────────────────────                           │С │                │ПО│
 
───────────────────────────┴──┴────────────────┴──┴──────────────────────Орган, выдавший разрешение:
Дата выдачи бланка разрешения владельцу рекламной конструкции:
─────────────────────────────────────────────────────────────────────────Бланк разрешения получил:
Ф.И.О. __________________,
доверенность ______________ от "___" ___________ г.
─────────────────────────────────────────────────────────────────────────Разрешение получил:
Ф.И.О. _________________,
доверенность ______________ от "__" ____________ г.
─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐                 Место для фотомонтажа рекламного места                  │              с установленной на нем рекламной конструкцией              │          (место размещения рекламной конструкции, поверхность           │        зданий, сооружений, иных объектов или земельных участков,        │          используемая для размещения на ней наружной рекламы)           │