Приложение к Постановлению от 06.07.2012 г № 1105
Главе городского поселения Мытищи Казакову А.М.
от ____________________________________________
_______________________________________________
паспорт: ______________________________________
_______________________________________________
адрес _________________________________________
_______________________________________________
тел. __________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Дата _________________________________
Подпись ______________________________