Приложение к Постановлению от 16.07.2012 г № 541
ЗАКЛЮЧЕНИЕ N _______
о признании жилого помещения пригодным
(непригодным) для постоянного проживания
г. Наро-Фоминск _______________________
(дата)
___________________________________________________________________________
(месторасположение помещения, в том числе наименование
населенного пункта и улицы, номер дома)
Межведомственная комиссия городского поселения Наро-Фоминск, созданная
в соответствии с постановлением администрации городского поселения
Наро-Фоминск от 27.07.2009 N 722, в составе:
председателя комиссии _____________________________________________________
(Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)
заместителя председателя комиссии _________________________________________
(Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)
секретаря комиссии ________________________________________________________
(Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)
и членов комиссии _________________________________________________________
(Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)
при участии приглашенных экспертов (по согласованию)
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)
и приглашенного собственника помещения или уполномоченного им лица
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)
по результатам рассмотренных документов ___________________________________
(приводится перечень документов)
и на основании акта Межведомственной комиссии, составленного по результатам
обследования, _____________________________________________________________
(приводится заключение, взятое из акта обследования (в случае
___________________________________________________________________________
проведения обследования), или указывается, что на основании решения
___________________________________________________________________________
Межведомственной комиссии обследование не проводилось)
приняла заключение о ______________________________________________________
(приводится обоснование принятого Межведомственной
___________________________________________________________________________
комиссией заключения об оценке соответствия помещения требованиям,
___________________________________________________________________________
предъявляемым к жилому помещению, и о его пригодности (непригодности)
___________________________________________________________________________
для постоянного проживания, о необходимости и возможности проведения
капитального ремонта, реконструкции или перепланировки
и после их завершения о продолжении процедуры оценки)
Приложения к заключению:
а) перечень рассмотренных документов;
б) акт обследования помещения (в случае проведения обследования);
в) перечень других материалов, запрошенных Межведомственной комиссией;
г) особое мнение членов Межведомственной комиссии:
___________________________________________________________________________
Председатель Межведомственной комиссии
______________________________ ____________________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Члены Межведомственной комиссии
______________________________ ____________________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
______________________________ ____________________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Эксперты (по согласованию)
______________________________ ____________________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
______________________________ ____________________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)