Приложение к Постановлению от 01.08.2012 г № 1896


                               ____________________________________________
                                         (наименование учреждения)
                               ____________________________________________
                                    (Ф.И.О. руководителя учреждения)
                               Заявителя (законного представителя)
                               фамилия ____________________________________
                               имя ________________________________________
                               отчество ___________________________________
                               место регистрации:
                               город ______________________________________
                               улица ______________________________________
                               дом _____ корп. ______ кв. __________
                               телефон _____________________________
                               паспорт (или иной документ, удостоверяющий
                               личность):
                               серия _____________ N ______________________
                               выдан ______________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу   предоставить   информацию   о  результатах  сданных  экзаменов,
тестирования  и  иных  вступительных  испытаний,  а  также  о  зачислении в
образовательное учреждение (нужное подчеркнуть).
    Форма  получения  ответа:  лично  в  руки,  по почте с уведомлением, по
электронной почте (подчеркнуть нужный вариант).
    Подпись __________________________
    Дата "___" ___________ 20__ г.
    Примечание:   заявление   оформляется   рукописным   (разборчиво)   или
машинописным способом. Шрифт, интервал, параметры страницы произвольные.
    В заявлении должны быть указаны:
    1.   Полное   наименование  организации  (для  юридического  лица)  или
фамилия,  имя,  отчество  (для  физического  лица)  заявителя или законного
представителя.
    2. Контактная информация:
    почтовый адрес:
    контактный телефон:
    e-mail: