Приложение к Постановлению от 15.08.2012 г № 1414
Образец
формы заявления о предоставлении муниципальной услуги
В администрацию города Королева Московской области
от _______________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью/наименование
__________________________________________________
организации, индивидуального предпринимателя)
__________________________________________________
паспорт: серия _____________ N ___________________
выдан "____" _______________________ ___________г.
__________________________________________________
__________________________________________________
(кем, когда выдан)
адрес: ___________________________________________
(место жительства/место нахождения)
__________________________________________________
ИНН _____________________, ОГРН __________________
Контактный телефон: ______________________________
Заявление
Прошу Вас предоставить в аренду, в собственность (за плату, бесплатно)
земельный участок площадью _________ с кадастровым номером: ______________,
расположенный по адресу: Московская область, г. Королев,
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(адрес земельного участка)
__________________________________________________________________________,
разрешенное использование земельного участка: _____________________________
___________________________________________________________________________
Приложение: ___ л. в ___ экз.
____________ ______________________ "__" _____________ 20___ г.
(подпись) (расшифровка подписи) (дата подачи заявления)