Приложение к Решению от 24.02.2004 г № 23/8


┌──────────┐                ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
│ Штрихкод │        ИНН     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└──────────┘                └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌──────────┐                ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
│ Штрихкод │        ИНН     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└──────────┘                └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌──────────┐                ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
│ Штрихкод │        ИНН     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└──────────┘                └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌──────────┐                ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
│ Штрихкод │        ИНН     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└──────────┘                └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌──────────┐                ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
│ Штрихкод │        ИНН     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└──────────┘                └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌──────────┐                ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
│ Штрихкод │        ИНН     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└──────────┘                └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌──────────┐                ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
│ Штрихкод │        ИНН     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└──────────┘                └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌──────────┐                ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
│ Штрихкод │        ИНН     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└──────────┘                └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌──────────┐                ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
│ Штрихкод │        ИНН     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└──────────┘                └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌──────────┐                ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
│ Штрихкод │        ИНН     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└──────────┘                └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
         
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐      ┌─┐┌─┐┌─┐
КПП     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │ Стр. │0││0││1│
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘      └─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐      ┌─┐┌─┐┌─┐
КПП     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │ Стр. │0││0││1│
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘      └─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐      ┌─┐┌─┐┌─┐
КПП     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │ Стр. │0││0││1│
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘      └─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐      ┌─┐┌─┐┌─┐
КПП     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │ Стр. │0││0││1│
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘      └─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐      ┌─┐┌─┐┌─┐
КПП     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │ Стр. │0││0││1│
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘      └─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐      ┌─┐┌─┐┌─┐
КПП     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │ Стр. │0││0││1│
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘      └─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐      ┌─┐┌─┐┌─┐
КПП     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │ Стр. │0││0││1│
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘      └─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐      ┌─┐┌─┐┌─┐
КПП     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │ Стр. │0││0││1│
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘      └─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐      ┌─┐┌─┐┌─┐
КПП     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │ Стр. │0││0││1│
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘      └─┘└─┘└─┘
        
НАЛОГОВАЯ ДЕКЛАРАЦИЯ
ПО НАЛОГУ НА РЕКЛАМУ

Вид документа: 1 - первичный, 3 - корректирующий (через дробь номер корректировки)
Налоговый (отчетный) период заполняется при сдаче отчета:
за месяц - 1, квартального - 3, за полугодие - 6, за 9 месяцев - 9,
за год - 0, иное - 2

┌─┐ ┌─┐            ┌─┐              ┌─┐┌─┐             ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Вид документа  │ │/│ │ Налоговый  │ │  N квартала  │ ││ │   Отчетный  │ ││ ││ ││ │
└─┘ └─┘ (отчетный) └─┘  или месяца  └─┘└─┘   год       └─┘└─┘└─┘└─┘
период
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
┌─┐ ┌─┐            ┌─┐              ┌─┐┌─┐             ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Вид документа  │ │/│ │ Налоговый  │ │  N квартала  │ ││ │   Отчетный  │ ││ ││ ││ │
└─┘ └─┘ (отчетный) └─┘  или месяца  └─┘└─┘   год       └─┘└─┘└─┘└─┘
период
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
┌─┐ ┌─┐            ┌─┐              ┌─┐┌─┐             ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Вид документа  │ │/│ │ Налоговый  │ │  N квартала  │ ││ │   Отчетный  │ ││ ││ ││ │
└─┘ └─┘ (отчетный) └─┘  или месяца  └─┘└─┘   год       └─┘└─┘└─┘└─┘
период
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
┌─┐ ┌─┐            ┌─┐              ┌─┐┌─┐             ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Вид документа  │ │/│ │ Налоговый  │ │  N квартала  │ ││ │   Отчетный  │ ││ ││ ││ │
└─┘ └─┘ (отчетный) └─┘  или месяца  └─┘└─┘   год       └─┘└─┘└─┘└─┘
период
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
   
Представляется в ___________________________________________________________________ Код │ ││ ││ ││ │
(наименование налогового органа и его код)                   └─┘└─┘└─┘└─┘

Представляется в ___________________________________________________________________ Код │ ││ ││ ││ │
(наименование налогового органа и его код)                   └─┘└─┘└─┘└─┘

Представляется в ___________________________________________________________________ Код │ ││ ││ ││ │
(наименование налогового органа и его код)                   └─┘└─┘└─┘└─┘

Представляется в ___________________________________________________________________ Код │ ││ ││ ││ │
(наименование налогового органа и его код)                   └─┘└─┘└─┘└─┘

   
┌─┐                   ┌─┐
по месту нахождения   российской  │ │     обособленного │ │
организации └─┘     подразделения └─┘
_______________________________________________________________________________________________________
(полное наименование организации)

───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
(полное наименование обособленного подразделения)
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
(полное наименование обособленного подразделения)
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
(полное наименование обособленного подразделения)
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
(полное наименование обособленного подразделения)
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
(полное наименование обособленного подразделения)
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
(полное наименование обособленного подразделения)
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
(полное наименование обособленного подразделения)
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
(полное наименование обособленного подразделения)
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
(полное наименование обособленного подразделения)
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
(полное наименование обособленного подразделения)
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
(полное наименование обособленного подразделения)
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
          
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐   ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
КПП по месту │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │   │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
нахождения   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
(организации)          (обособленного подразделения)
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐   ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
КПП по месту │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │   │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
нахождения   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
(организации)          (обособленного подразделения)
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐   ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
КПП по месту │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │   │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
нахождения   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
(организации)          (обособленного подразделения)
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐   ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
КПП по месту │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │   │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
нахождения   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
(организации)          (обособленного подразделения)
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐   ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
КПП по месту │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │   │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
нахождения   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
(организации)          (обособленного подразделения)
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐   ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
КПП по месту │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │   │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
нахождения   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
(организации)          (обособленного подразделения)
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐   ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
КПП по месту │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │   │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
нахождения   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
(организации)          (обособленного подразделения)
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐   ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
КПП по месту │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │   │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
нахождения   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
(организации)          (обособленного подразделения)
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐   ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
КПП по месту │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │   │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
нахождения   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
(организации)          (обособленного подразделения)
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐   ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
КПП по месту │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │   │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
нахождения   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
(организации)          (обособленного подразделения)
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐   ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
КПП по месту │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │   │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
нахождения   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
(организации)          (обособленного подразделения)
          
┌─┐┌─┐┌─┐                                           ┌─┐┌─┐┌─┐
Данная декларация составлена на │ ││ ││ │страницах    с приложением подтверждающих  │ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘             документов или их копий на    └─┘└─┘└─┘ листах
┌─┐┌─┐┌─┐                                           ┌─┐┌─┐┌─┐
Данная декларация составлена на │ ││ ││ │страницах    с приложением подтверждающих  │ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘             документов или их копий на    └─┘└─┘└─┘ листах
┌─┐┌─┐┌─┐                                           ┌─┐┌─┐┌─┐
Данная декларация составлена на │ ││ ││ │страницах    с приложением подтверждающих  │ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘             документов или их копий на    └─┘└─┘└─┘ листах
┌─┐┌─┐┌─┐                                           ┌─┐┌─┐┌─┐
Данная декларация составлена на │ ││ ││ │страницах    с приложением подтверждающих  │ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘             документов или их копий на    └─┘└─┘└─┘ листах
┌─┐┌─┐┌─┐                                           ┌─┐┌─┐┌─┐
Данная декларация составлена на │ ││ ││ │страницах    с приложением подтверждающих  │ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘             документов или их копий на    └─┘└─┘└─┘ листах
    
 
Достоверность и полноту сведений,
указанных в настоящей декларации, подтверждаю:

Руководитель ___________________________________
Фамилия, Имя, Отчество (полностью)

Заполняется работником налогового органа

Сведения о представлении налоговой декларации
Данная  декларация  представлена (нужное  отметить
знаком V)

┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
ИНН <*>  │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐          ┌─┐                ┌─┐
лично │ │ по почте │ │ уполномоченным │ │
└─┘          └─┘ представителем └─┘
┌─┐┌─┐┌─┐
┌─┐          ┌─┐                ┌─┐
лично │ │ по почте │ │ уполномоченным │ │
└─┘          └─┘ представителем └─┘
┌─┐┌─┐┌─┐
┌─┐          ┌─┐                ┌─┐
лично │ │ по почте │ │ уполномоченным │ │
└─┘          └─┘ представителем └─┘
┌─┐┌─┐┌─┐
┌─┐          ┌─┐                ┌─┐
лично │ │ по почте │ │ уполномоченным │ │
└─┘          └─┘ представителем └─┘
┌─┐┌─┐┌─┐
┌─┐          ┌─┐                ┌─┐
лично │ │ по почте │ │ уполномоченным │ │
└─┘          └─┘ представителем └─┘
┌─┐┌─┐┌─┐
┌─┐          ┌─┐                ┌─┐
лично │ │ по почте │ │ уполномоченным │ │
└─┘          └─┘ представителем └─┘
┌─┐┌─┐┌─┐
┌─┐          ┌─┐                ┌─┐
лично │ │ по почте │ │ уполномоченным │ │
└─┘          └─┘ представителем └─┘
┌─┐┌─┐┌─┐
┌─┐          ┌─┐                ┌─┐
лично │ │ по почте │ │ уполномоченным │ │
└─┘          └─┘ представителем └─┘
┌─┐┌─┐┌─┐
┌─┐          ┌─┐                ┌─┐
лично │ │ по почте │ │ уполномоченным │ │
└─┘          └─┘ представителем └─┘
┌─┐┌─┐┌─┐
┌─┐          ┌─┐                ┌─┐
лично │ │ по почте │ │ уполномоченным │ │
└─┘          └─┘ представителем └─┘
┌─┐┌─┐┌─┐
         
┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Подпись ____________ Дата │ ││ │ │ ││ │ │ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘
на страницах │ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘

на страницах │ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘

на страницах │ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘

  
на страницах │ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘

на страницах │ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘

на страницах │ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘

на страницах │ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘

    
Главный бухгалтер _______________________________
Фамилия, Имя, Отчество
(полностью)

┌─┐┌─┐┌─┐
с приложением подтверждающих │ ││ ││ │
документов на                └─┘└─┘└─┘ листах
┌─┐┌─┐┌─┐
с приложением подтверждающих │ ││ ││ │
документов на                └─┘└─┘└─┘ листах
┌─┐┌─┐┌─┐
с приложением подтверждающих │ ││ ││ │
документов на                └─┘└─┘└─┘ листах
  
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
ИНН <*>  │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Дата представления     │ ││ │ │ ││ │ │ ││ ││ ││ │
декларации             └─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
ИНН <*>  │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
ИНН <*>  │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
ИНН <*>  │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Дата представления     │ ││ │ │ ││ │ │ ││ ││ ││ │
декларации             └─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Дата представления     │ ││ │ │ ││ │ │ ││ ││ ││ │
декларации             └─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Дата представления     │ ││ │ │ ││ │ │ ││ ││ ││ │
декларации             └─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Дата представления     │ ││ │ │ ││ │ │ ││ ││ ││ │
декларации             └─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Дата представления     │ ││ │ │ ││ │ │ ││ ││ ││ │
декларации             └─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Дата представления     │ ││ │ │ ││ │ │ ││ ││ ││ │
декларации             └─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘
         
Подпись ____________ Дата │ ││ │ │ ││ │ │ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘

Уполномоченный представитель ____________________
Фамилия, Имя,
Отчество (полностью)

┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Зарегистриро- │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
вана за N     └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Зарегистриро- │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
вана за N     └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Зарегистриро- │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
вана за N     └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Зарегистриро- │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
вана за N     └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Зарегистриро- │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
вана за N     └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
    
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Зарегистриро- │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
вана за N     └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Зарегистриро- │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
вана за N     └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
  
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
ИНН <*>  │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘

┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Подпись ____________ Дата │ ││ │ │ ││ │ │ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘
М.П.

┌─┐ 1 - крупнейший,
Категория налогоплательщика │ │ 2 - основной,
└─┘ 3 - прочие

________________        _________________
Фамилия, И.О.              Подпись

┌─┐ 1 - крупнейший,
Категория налогоплательщика │ │ 2 - основной,
└─┘ 3 - прочие

________________        _________________
Фамилия, И.О.              Подпись

┌─┐ 1 - крупнейший,
Категория налогоплательщика │ │ 2 - основной,
└─┘ 3 - прочие

________________        _________________
Фамилия, И.О.              Подпись

┌─┐ 1 - крупнейший,
Категория налогоплательщика │ │ 2 - основной,
└─┘ 3 - прочие

________________        _________________
Фамилия, И.О.              Подпись

┌─┐ 1 - крупнейший,
Категория налогоплательщика │ │ 2 - основной,
└─┘ 3 - прочие

________________        _________________
Фамилия, И.О.              Подпись

┌─┐ 1 - крупнейший,
Категория налогоплательщика │ │ 2 - основной,
└─┘ 3 - прочие

________________        _________________
Фамилия, И.О.              Подпись

┌─┐ 1 - крупнейший,
Категория налогоплательщика │ │ 2 - основной,
└─┘ 3 - прочие

________________        _________________
Фамилия, И.О.              Подпись

┌─┐ 1 - крупнейший,
Категория налогоплательщика │ │ 2 - основной,
└─┘ 3 - прочие

________________        _________________
Фамилия, И.О.              Подпись

┌─┐ 1 - крупнейший,
Категория налогоплательщика │ │ 2 - основной,
└─┘ 3 - прочие

________________        _________________
Фамилия, И.О.              Подпись

┌─┐ 1 - крупнейший,
Категория налогоплательщика │ │ 2 - основной,
└─┘ 3 - прочие

________________        _________________
Фамилия, И.О.              Подпись
         

┌─┐ 1 - крупнейший,
Категория налогоплательщика │ │ 2 - основной,
└─┘ 3 - прочие

________________        _________________
Фамилия, И.О.              Подпись

┌─┐ 1 - крупнейший,
Категория налогоплательщика │ │ 2 - основной,
└─┘ 3 - прочие

________________        _________________
Фамилия, И.О.              Подпись

┌─┐ 1 - крупнейший,
Категория налогоплательщика │ │ 2 - основной,
└─┘ 3 - прочие

________________        _________________
Фамилия, И.О.              Подпись

┌─┐ 1 - крупнейший,
Категория налогоплательщика │ │ 2 - основной,
└─┘ 3 - прочие

________________        _________________
Фамилия, И.О.              Подпись
    
<*> В случае отсутствия ИНН руководителя, главного бухгалтера, уполномоченного представителя
лица следует заполнить сведения на странице 2 титульного листа налоговой декларации
 
┌──────────┐       ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
┌──────────┐       ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
 
 
│ Штрихкод │   ИНН │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└──────────┘       └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
│ Штрихкод │   ИНН │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└──────────┘       └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
 
 
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐      ┌─┐┌─┐┌─┐
КПП │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │ Стр. │ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘      └─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐      ┌─┐┌─┐┌─┐
КПП │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │ Стр. │ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘      └─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐      ┌─┐┌─┐┌─┐
КПП │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │ Стр. │ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘      └─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐      ┌─┐┌─┐┌─┐
КПП │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │ Стр. │ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘      └─┘└─┘└─┘
   
 
Сведения о должностных лицах организации
В случае отсутствия ИНН руководителя, главного бухгалтера,
уполномоченного представителя сообщаю:
Фамилия, Имя, Отчество _________________________________________
Код города и номер контактного телефона: служебный _____________
домашний _____________
Дата рождения <*> ______________________________________________
Место рождения <*> _____________________________________________
┌─┐        ┌─┐
 
Пол <*>   муж. │ │   жен. │ │ (нужное отметить знаком V)
└─┘        └─┘                          ┌─┐┌─┐┌─┐
 
Гражданство <*> ______________________ Код страны <**> │ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘
Гражданство <*> ______________________ Код страны <**> │ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘
Гражданство <*> ______________________ Код страны <**> │ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘
  
 
┌─┐┌─┐
Вид документа, удостоверяющего личность __________    Код │ ││ │
└─┘└─┘
┌─┐┌─┐
Вид документа, удостоверяющего личность __________    Код │ ││ │
└─┘└─┘
 
 
Серия и номер документа, удостоверяющего личность ______________
Кем выдан ______________________________________________________
┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
 
Дата выдачи документа │ ││ │ │ ││ │ │ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘
Дата выдачи документа │ ││ │ │ ││ │ │ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘
Дата выдачи документа │ ││ │ │ ││ │ │ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘
Дата выдачи документа │ ││ │ │ ││ │ │ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘
Дата выдачи документа │ ││ │ │ ││ │ │ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘
    
 
Адрес места жительства в Российской Федерации <***>:
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
 
Почтовый индекс │ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘                        ┌─┐┌─┐
Почтовый индекс │ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘                        ┌─┐┌─┐
Почтовый индекс │ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘                        ┌─┐┌─┐
Почтовый индекс │ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘                        ┌─┐┌─┐
Почтовый индекс │ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘                        ┌─┐┌─┐
Почтовый индекс │ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘                        ┌─┐┌─┐
     
 
Субъект Российской Федерации ________________________ Код │ ││ │
└─┘└─┘
Субъект Российской Федерации ________________________ Код │ ││ │
└─┘└─┘
 
 
Район __________________________________________________________
Город __________________________________________________________
Населенный пункт (село, поселок и т.д.) ________________________
Улица (проспект, переулок и т.д.) ______________________________
Номер дома (владения) __________________________________________
Номер корпуса (строения) _______________________________________
Номер квартиры _________________________________________________
Адрес места жительства в стране, резидентом которой является
декларант ______________________________________________________
________________________________________________________________

 
<*> Не заполняется для главных бухгалтеров организаций.
<**> Код страны по классификатору ОКСМ (числовой).
<***> Для иностранных граждан и лиц без гражданства при
отсутствии адреса места жительства указывается адрес ведения
деятельности в Российской Федерации.

 
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной
странице, подтверждаю:

 
┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Подпись _____________          Дата │ ││ │ │ ││ │ │ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Подпись _____________          Дата │ ││ │ │ ││ │ │ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Подпись _____________          Дата │ ││ │ │ ││ │ │ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Подпись _____________          Дата │ ││ │ │ ││ │ │ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Подпись _____________          Дата │ ││ │ │ ││ │ │ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘
    
  
┌──────────┐              ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
│ Штрихкод │      ИНН     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└──────────┘              └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌──────────┐              ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
│ Штрихкод │      ИНН     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└──────────┘              └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌──────────┐              ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
│ Штрихкод │      ИНН     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└──────────┘              └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
  
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐      ┌─┐┌─┐┌─┐
КПП     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │ Стр. │ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘      └─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐      ┌─┐┌─┐┌─┐
КПП     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │ Стр. │ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘      └─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐      ┌─┐┌─┐┌─┐
КПП     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │ Стр. │ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘      └─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐      ┌─┐┌─┐┌─┐
КПП     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │ Стр. │ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘      └─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐      ┌─┐┌─┐┌─┐
КПП     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │ Стр. │ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘      └─┘└─┘└─┘
    
Раздел 00001

Раздел 1. Сумма налога, подлежащая уплате в бюджет,
по данным налогоплательщика

Показатели          Код строки            Значение показателей

Код бюджетной                     ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
классификации            010      │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
Код бюджетной                     ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
классификации            010      │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
Код бюджетной                     ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
классификации            010      │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
Код бюджетной                     ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
классификации            010      │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
Код бюджетной                     ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
классификации            010      │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
Код бюджетной                     ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
классификации            010      │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
     
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Код по ОКАТО             020      │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Код по ОКАТО             020      │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Код по ОКАТО             020      │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Код по ОКАТО             020      │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Код по ОКАТО             020      │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
    
Сумма налога,                     ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
подлежащая к доплате     030      │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
Сумма налога,                     ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
подлежащая к доплате     030      │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
 
Сумма налога,                     ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
подлежащая                        │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
к уменьшению             040      └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
Сумма налога,                     ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
подлежащая                        │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
к уменьшению             040      └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
 
Сумма налога,                     ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
подлежащая уплате                 │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
в бюджет (руб.)          050      └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
Сумма налога,                     ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
подлежащая уплате                 │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
в бюджет (руб.)          050      └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
 
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Подпись _____________          Дата │ ││ │=│ ││ │=│ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘
Подпись _____________          Дата │ ││ │=│ ││ │=│ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘
Подпись _____________          Дата │ ││ │=│ ││ │=│ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘
Подпись _____________          Дата │ ││ │=│ ││ │=│ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘
Подпись _____________          Дата │ ││ │=│ ││ │=│ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘
    
 
Страница N
0
4
Форма по КНД
       
ИНН/КПП организации
          
/
         
ИНН физического лица
             
I. Расчет налога на рекламу

(в рублях)
Наименование
показателей


Код
строки

Значение показателя
По данным
налогоплательщика
По данным
налогового органа
1
2
3
4
1. Величина
фактических затрат на
рекламу (без учета
НДС)
010



  
2. Льготируемая
величина фактических
затрат на рекламу
(без учета НДС)
020



  
3. Облагаемая величина
фактических затрат на
рекламу (без учета
НДС) (код 010 - код
020)
030




  
4. Ставка налога на
рекламу (%)
040

  
5. Сумма налога,
подлежащая начислению
за отчетный период
(код строки 030 x код
строки 040/100)
050




  
6. Сумма налога на
рекламу, начисленная
ранее за этот отчетный
период <*> по расчету
060



  
7. Подлежит налог на
рекламу (код 050 - код
060) <*>:
- доплате (+)
- к уменьшению (-)
070




  
8. Срок уплаты
080
  
--------------------------------

<*> Заполняется при представлении налогоплательщиком

уточненного расчета налоговой декларации за прошедший налоговый период. Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице декларации, подтверждаю:
┌─┬─┐ ┌─┬─┐
    
 
Отметки налогового органа:
1. В   результате  камеральной  проверки  налоговой   декларации
подлежит _________________________________________________________
__________________________________________________________________
Дата записи "___" ____________ 200_ г.     ______________
(подпись)
2. В   настоящей   налоговой   декларации   в   лицевом   счете
налогоплательщика ________________________________________________
(доначислено,
__________________________________________________________________
(уменьшено)
Дата разноски в лицевом
счете "___" ____________ 200_ г.           ______________
(подпись)