Приложение к Постановлению от 23.10.2012 г № 6589
Главе Солнечногорского муниципального района
Ю.А. Панкратову
от _________________________________________
____________________________________________
Почтовый адрес _____________________________
____________________________________________
ЖАЛОБА
на неправомерные действия должностных лиц
Прошу Вас принять жалобу на неправомерные действия
___________________________________________________________________________
(указать причины жалобы, дату и т.д.)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
В подтверждение вышеизложенного прилагаю следующие документы:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
4. ________________________________________________________________________
____________________ _____________________ __________________________
(ФИО) (дата) (подпись)
Жалобу принял:
____________________ __________________ ___________________________
(должность) (дата) (Ф.И.О.)