Приложение к Постановлению от 24.10.2012 г № 4652


                             В отдел по торговле и услугам населению
                             администрации Ленинского муниципального района
                             г. Видное, ул. Школьная, д. 24а, каб. 43

                                 Заявление
         о внесении сведений в торговый реестр Московской области
                    по Ленинскому муниципальному району
Прошу включить ____________________________________________________________
                        (полное наименование юридического лица;
                        Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
в торговый реестр Московской области по Ленинскому муниципальному району.
Адрес электронной почты заявителя _________________________________________
Приложения: на _______ листах.
1.  Копия свидетельства о государственной регистрации юридического лица или
индивидуального предпринимателя.
2. Копия свидетельства о постановке на учет в налоговом органе (ИНН).
3.  Для  заявителя, стоящего на налоговом учете в ИФНС других муниципальных
образований:  копия  информационного  письма  из  Межрайонной  ИФНС N 14 по
Московской области (г. Видное, ул. Заводская, д. 22б).
4.   Копия   информационного   письма   о   постановке  на  учет  в  службе
государственной статистики (ОКПО).
5.   Копия   свидетельства  на  право  собственности  или  договора  аренды
(субаренды) помещения.
6. Документы или их копии, подтверждающие вносимые сведения.
С  предоставлением сведений, содержащихся в Реестре, третьим лицам, а также
на размещение этих сведений в сети Интернет согласен.
Руководитель (индивидуальный предприниматель)
      _________________________ ___________________________________________
М.П.           (подпись)                          (Ф.И.О.)
Дата регистрации в торговом реестре _______________________________________
__________________________ _____________________ __________________________
       (должность)               (подпись)             (фамилия, И.О.)
                                Информация
          о хозяйствующем субъекте, представляемая хозяйствующим
           субъектом, для внесения в торговый реестр Московской
                области по Ленинскому муниципальному району
┌─────┬───────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│1.1  │Наименование организации (для юридического лица)                   │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│1.2  │Торговая марка (бренд), под которой действует хозяйствующий субъект│
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│1.2.1│                                                                   │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│1.2.2│                                                                   │
├─────┼─────────────────────────────────────┬─────────────────────────────┤
│1.3  │Юридический адрес (для юридического  │                             │
│     │лица)                                │                             │
├─────┼─────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│1.4  │Ф.И.О. руководителя (для юридического│                             │
│     │лица)                                │                             │
├─────┼─────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│1.5  │Индивидуальный предприниматель       │_____________________________│
│     │                                     │   (Ф.И.О. индивидуального   │
│     │                                     │      предпринимателя)       │
├─────┼─────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│1.6  │Место жительства физического лица,   │                             │
│     │зарегистрированного в качестве       │                             │
│     │индивидуального предпринимателя      │                             │
├─────┼─────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│1.7  │Телефон, факс (для юридического лица,│_____________________________│
│     │индивидуального предпринимателя)     │_____________________________│
│     │                                     │(номер телефона, номер факса)│
├─────┼─────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│1.8  │Код по Общероссийскому классификатору│                             │
│     │предприятий и организаций (ОКПО)     │                             │
├─────┼─────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│1.9  │Идентификационный номер              │                             │
│     │налогоплательщика (ИНН)              │                             │
├─────┼─────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│1.10 │Форма собственности (код по ОКФС )    │                             │
├─────┼─────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│1.11 │Организационно-правовая форма (код   │                             │
│     │по ОКОПФ )                            │                             │
├─────┼─────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│1.12 │Вид деятельности (код по ОКВЭД )      │                             │
│     ├─────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│     │                                     │                             │
│     ├─────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│     │                                     │                             │
├─────┼─────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│1.13 │Средняя численность работников       │                             │
│     │хозяйствующего субъекта              │                             │
├─────┼─────────────────────────────────────┼─────────────────┬───────────┤
│1.14 │Способ торговли (отметить)           │С использованием │           │
│     │                                     │торговых объектов│           │
│     ├─────────────────────────────────────┼─────────────────┼───────────┤
│     │                                     │Без использования│           │
│     │                                     │торгового объекта│           │
└─────┴─────────────────────────────────────┴─────────────────┴───────────┘

Информация
о торговых объектах хозяйствующего субъекта,
осуществляющего торговую деятельность, представляемая
хозяйствующим субъектом, для внесения в торговый реестр
Московской области по Ленинскому муниципальному району
___________________________________________________________________________
(наименование хозяйствующего субъекта: юридического лица,
индивидуального предпринимателя)
2.1. Наименование торгового объекта ___________________________________
___________________________________________________________________________
Код ОКПО, идентификационный код
территориально-обособленного структурного подразделения
 
2.2. Фактический адрес ________________________________________________
___________________________________________________________________________
Код по ОКТМО
 
2.3. ФИО руководителя (управляющего), телефон, факс ___________________
___________________________________________________________________________
2.4. Основной вид деятельности ________________________________________
Код по ОКВЭД
 

2.5.Тип торгового объекта:
Отметка
Стационарный торговый объект
Нестационарный торговый объект

2.6.Вид торгового объекта:
Отметка
Универсальный магазин
В т.ч.:
гипермаркет
универмаг
универмаг "Детский мир"
магазин-склад
супермаркет
универсам
гастроном
товары повседневного спроса
другое
Специализированный продовольственный магазин
В т.ч.:
"Рыба"
"Мясо"
"Колбасы"
"Алкогольные напитки и минеральные воды"
другое
Специализированный непродовольственный магазин
В т.ч.:
"Мебель"
"Хозтовары"
"Электротовары"
"Одежда"
"Обувь"
"Ткани"
"Книги"
другое
Неспециализированный продовольственный магазин
В т.ч.:
продукты
минимаркет
другое
Неспециализированный непродовольственный магазин
В т.ч.:
Дом торговли
Все для дома
Товары для детей
Товары для женщин
Промтовары
Комиссионный магазин
Другое
Неспециализированные магазины со смешанным ассортиментом
Иные объекты
В т.ч.:
Павильон
Палатка (киоск)
Автозаправочная станция
Аптеки и аптечные магазины
Аптечные киоски и пункты

2.7.Основные показатели:
┌────────────────────────────────────────────────────────┬────────────────┐
│Наименование показателя                                 │Значение        │
│                                                        │показателя      │
├────────────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│Общая площадь (кв. м)                                   │                │
├────────────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│В том числе:                                            │                │
├────────────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│на праве собственности (кв. м)                          │                │
├────────────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│иное законное основание, в т.ч. аренда (кв. м)          │                │
├────────────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│                         1                               │                │
│Площадь торгового объекта                               │                │
├────────────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│Всего (кв. м)                                           │                │
├────────────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│В том числе:                                            │                │
├────────────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│на праве собственности (кв. м)                          │                │
├────────────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│иное законное основание, в т.ч. аренда (кв. м)          │                │
├────────────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│Средняя численность работников                          │                │
└────────────────────────────────────────────────────────┴────────────────┘
    1
     В соответствии  с пунктом 7 статьи 2 Федерального закона от 28 декабря
2009  г.  N  381-ФЗ  "Об  основах  государственного  регулирования торговой
деятельности в Российской Федерации".