Постановление от 18.04.2013 г № 763
Об утверждении долгосрочной целевой программы «Развитие здравоохранения Серпуховского муниципального района Московской области на 2013-2016 годы»
МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2013-2016 ГОДЫ"
В соответствии с Федеральным законом от 06.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", руководствуясь постановлением администрации Серпуховского муниципального района "О разработке долгосрочной целевой программы "Развитие здравоохранения Серпуховского муниципального района Московской области на 2013-2016 годы", постановлением администрации Серпуховского муниципального района от 02.05.2012 N 916 "Об утверждении Порядка разработки, утверждения и реализации долгосрочных целевых программ Серпуховского муниципального района", Уставом муниципального образования "Серпуховский муниципальный район Московской области", постановляю:
1.Утвердить долгосрочную целевую программу "Развитие здравоохранения Серпуховского муниципального района Московской области на 2013-2016 годы" (прилагается).
2.Отделу информационных технологий (Староверов Д.В.) обеспечить публикацию настоящего постановления в газете "Ока-информ" и размещение на официальном сайте администрации Серпуховского муниципального района Московской области в информационно-телекоммуникационной сети Интернет.
3.Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя главы администрации Серпуховского муниципального района Московской области Слухай Е.В.
Глава Серпуховского
муниципального района
А.В. Шестун
ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СЕРПУХОВСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО
РАЙОНА МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2013-2016 ГОДЫ"
Паспорт
долгосрочной целевой программы "Развитие здравоохранения
Серпуховского муниципального района Московской
области на 2013-2016 годы"
| Наименование Программы | Развитие здравоохранения Серпуховского муниципального района Московской области на 2013-2016 годы |
| Основания для разработки Программы | - Федеральный закон от 06.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации"; |
| - Закон Московской области от 07.12.2011 N 220/2011-ОЗ "О наделении органов местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Московской области отдельными государственными полномочиями Московской области по организации оказания медицинской помощи"; | |
| - Федеральные законы от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд", от 18.07.2011 N 223-ФЗ "О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц" и гражданское законодательство Российской Федерации; | |
| - постановление администрации Серпуховского муниципального района от 02.05.2012 N 916 "Об утверждении Порядка разработки, утверждения и реализации долгосрочных целевых программ Серпуховского муниципального района"; | |
| - постановление администрации Серпуховского муниципального района Московской области от 03.04.2013 N 669 "О разработке муниципальной долгосрочной целевой программы "Развитие здравоохранения Серпуховского муниципального района Московской области на 2013-2016 годы" | |
| Заказчик Программы | Администрация Серпуховского муниципального района Московской области в рамках реализации мероприятий Программы размещает заказы на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг и заключает государственные (муниципальные) контракты, а также гражданско-правовые договоры бюджетных и казенных учреждений на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг для нужд соответствующих заказчиков (далее - контракты) в соответствии Федеральными законами от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд", от 18.07.2011 N 223-ФЗ "О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц" и гражданским законодательством Российской Федерации |
| Разработчик Программы | Отдел здравоохранения и социально-трудовых отношений |
| Исполнители Программы | Муниципальные бюджетные учреждения здравоохранения Серпуховского муниципального района. |
| Организации, определяемые в порядке, установленном Федеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" | |
| Цели Программы | Улучшение состояния здоровья населения Серпуховского муниципального района за счет повышения доступности и улучшения качества медицинской помощи, укрепление материально-технической базы муниципальных бюджетных учреждений здравоохранения Серпуховского муниципального района |
| Задачи Программы | Формирование здорового образа жизни и профилактика заболевания у населения Серпуховского муниципального района. |
| Развитие качественной и доступной медицинской помощи. | |
| Проведение реконструкций и капитального ремонта в муниципальных бюджетных учреждениях здравоохранения Серпуховского муниципального района. | |
| Оснащение современным оборудованием муниципальных бюджетных лечебно-профилактических учреждений Серпуховского муниципального района. | |
| Информатизация учреждений здравоохранения Серпуховского муниципального района. | |
| Совершенствование кадрового обеспечения, повышение профессионального уровня медицинских работников учреждений здравоохранения Серпуховского муниципального района | |
| Этапы и сроки реализации Программы | 2013-2016 годы |
| Объемы бюджетных ассигнований Программы, руб. | Общий объем финансовых средств, направляемых на реализацию программных мероприятий, - 95270,80 тыс. рублей, в том числе по годам: 2013 год - 16942,40 тыс. рублей; 2014 год - 22125,00 тыс. рублей; 2015 год - 41903,40 тыс. рублей; 2016 год - 14300,00 тыс. рублей. Из них по источникам: Средства бюджета Московской области, всего - 88414,06 тыс. рублей, в том числе по годам: 2013 год - 14330,00 тыс. рублей; 2014 год - 21105,00 тыс. рублей; 2015 год - 39298,06 тыс. рублей; 2016 год - 13681,00 тыс. рублей. Средства бюджета муниципального образования "Серпуховский муниципальный район" Московской области, всего - 5611,74 тыс. рублей, в том числе по годам: 2013 год - 2612,40 тыс. рублей; 2015 год - 22450,34 тыс. рублей; 2016 год - 549,00 тыс. рублей. Средства за счет внебюджетных источников, всего - 1245,00 тыс. рублей, в том числе по годам: 2014 год - 1020,00 тыс. рублей; 2015 год - 155,00 тыс. рублей; 2016 год - 70,00 тыс. рублей |
| Планируемые результаты Программы (количественные и качественные показатели эффективности реализации Программы) | Повышение уровня удовлетворенности населения оказанием медицинской помощи, снижение уровня смертности населения, снижение первичного выхода на инвалидность среди взрослого и детского населения; |
| увеличение числа лиц, принявших участие в массовых мероприятиях профилактической направленности с 2,6 тыс. до 5,0 тыс. человек; | |
| увеличение числа лиц, прошедших комплексное обследование, с 0 до 7,0 тыс. человек; | |
| сохранение охвата профилактическими прививками детей на уровне не ниже 95 процентов; | |
| исключение случаев заболеваний полиомиелитом; | |
| снижение коэффициента общей смертности населения с 15,6 случая до 14,5 случая на 1 тыс. населения; | |
| увеличение средней продолжительности жизни больных сахарным диабетом 1 типа с 50,1 года до 51,5 года; | |
| снижение смертности от злокачественных новообразований с 139,8 до 129,8 случая на 100 тыс. населения; | |
| уменьшение доли больных, умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза, в числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году, с 21,1 процента до 16,7 процента; | |
| повышение удовлетворенности спроса на лекарственные препараты отдельным категориям граждан, имеющим право на предоставление государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг по рецептам, предъявленным гражданами в аптечные организации, за счет средств федерального бюджета, с 95,9 до 100 процентов; | |
| повышение удовлетворенности спроса на лекарственные препараты, отпускаемые населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врача бесплатно и с 50-процентной скидкой за счет бюджета Московской области по рецептам, предъявленным гражданами в аптечные организации, за счет бюджета Московской области, с 95,3 до 100 процентов; | |
| достижение показателя обеспеченности сельского населения врачами с 9,5 до 11,0 на 10 тыс. населения; | |
| достижение показателя обеспеченности населения средними медицинскими работниками с 33,6 до 34,6 на 10 тыс. населения; | |
| обеспечение среднегодовой занятости койки в муниципальных учреждениях здравоохранения Серпуховского муниципального района Московской области не менее 330 дней; | |
| снижение показателя средней продолжительности пребывания пациента на койке в учреждениях здравоохранения Серпуховского муниципального района Московской области с 13,3 до 12,7 дня; | |
| снижение объема стационарной медицинской помощи с 2,33 до 2,3 койко-дня на одного жителя; | |
| увеличение доли муниципальных учреждений здравоохранения Серпуховского муниципального района Московской области, прошедших капитальный ремонт, из числа нуждающихся в нем с 10 до 25 процентов; | |
| увеличение доли зданий муниципальных учреждений Серпуховского муниципального района Московской области, материально-техническое оснащение которых приведено в соответствие с порядками оказания медицинской помощи, с 10 до 40 единиц; | |
| увеличение доли учреждений здравоохранения, в которых произведено переоснащение оборудованием, с 40,5 до 90 процентов; | |
| увеличение доли пациентов, у которых ведутся электронные медицинские карты с персонифицированным учетом оказания медицинских услуг и лекарственного обеспечения, с 0 до 25 процентов; | |
| доведение доли муниципальных учреждений здравоохранения Серпуховского муниципального района Московской области, осуществляющих обмен телемедицинскими данными, до 30 процентов |
I.Характеристика современного состояния здоровья населения Московской области и его прогноз с учетом реализации программы
Главной задачей системы здравоохранения Серпуховского муниципального района Московской области является организация доступной и качественной медицинской помощи населению Серпуховского региона.
Одними из важнейших направлений деятельности являются реализация мер, направленных на снижение смертности, профилактика и своевременное выявление на ранних стадиях и лечение заболеваний, которые дают высокий процент смертности населения.
В 2012 году в Серпуховском муниципальном районе зарегистрировано 655 умерших (в 2011 году - 588 умерших). В структуре смертности населения района по-прежнему лидируют болезни системы кровообращения и составляют 76,3%, на втором месте злокачественные новообразования - 7,5%. Травмы и отравления в структуре смертности населения района занимают третье место - 6,7%.
Общероссийская тенденция старения населения характерна и для населения района. Особенностью состава населения является неуклонный рост лиц старших возрастов при низком росте удельного веса детей и подростков. Численность населения старше трудоспособного возраста составляет 25,6% от общей численности взрослого населения. Высокая доля граждан старшего возраста оказывает существенное влияние на показатели заболеваемости, смертности населения и в том числе на структуру причин смерти. На высоком уровне остается смертность лиц в возрасте старше 65 лет. В 2012 году она составила 483 случая.
Показатели рождаемости имеют тенденцию к увеличению (2011 год - 351 человек, 2012 год - 374 человека).
На протяжении ряда последних лет заболеваемость населения региона остается на довольно высоком уровне. В 2012 году уровень заболеваемости населения по обращаемости в амбулаторно-поликлинические отделения лечебных муниципальных учреждений повысился и составил 1454,5 обращения на 1000 населения (в 2011 году - 1347,1 обращения). В структуре заболеваемости населения в 2012 году на первом месте зафиксированы заболевания органов дыхания (23%), на втором месте - болезни системы кровообращения (13%), на третьем - болезни органов пищеварения (7%).
Причинами высокой заболеваемости населения являются низкая мотивация населения на соблюдение здорового образа жизни, недостаточная двигательная активность, высокая приверженность к вредным привычкам, нерациональное, несбалансированное питание, несвоевременное обращение за медицинской помощью, недостаточная работа первичного звена здравоохранения, направленная на своевременное выявление заболеваний и факторов риска, их обуславливающих.
Дальнейшее развитие системы здравоохранения невозможно без принятия мер по профилактике заболеваний и патологических состояний. Ведущая роль в своевременном выявлении заболеваний принадлежит профилактическим и скрининговым осмотрам, диспансеризации населения.
Проведение профилактических осмотров позволит на ранних стадиях выявить заболевания, в том числе инфекционные и социально значимые, своевременно оказывать медицинскую помощь и тем самым снижать число случаев временной нетрудоспособности граждан, первичного выхода на инвалидность и смертности.
Существующие в настоящее время муниципальные учреждения здравоохранения в целом обеспечивают минимально необходимый уровень качества и доступности медицинской помощи. Однако без укрепления материально-технической базы муниципальных учреждений здравоохранения, позволяющих внедрять передовые технологии в амбулаторно-поликлинической и стационарной службах, невозможно дальнейшее развитие отрасли здравоохранения Серпуховского муниципального района.
Для реализации возложенных на учреждения здравоохранения Серпуховского муниципального района функций в их оперативном управлении и безвозмездном пользовании имеются в составе МУЗ "ЦРБ" три участковых больницы, в том числе одна сестринского ухода, с амбулаториями, 8 амбулаторий, 17 ФАПов; МБУЗ "Серпуховская районная поликлиника"; МБУЗ "Районная стоматологическая поликлиника".
В рамках программы "Модернизация здравоохранения Московской области на 2011-2012 годы" проведен капитальный ремонт амбулаторий п. Большевик и Туровской участковой больницы, стационара и детского поликлинического отделения больницы пос. Пролетарский.
Но за период длительной эксплуатации многие здания и инженерные системы пришли в изношенное состояние и требуют капитального ремонта и реконструкций. В ряде зданий требуется капитальный ремонт внутренних систем электроснабжения, водоснабжения, канализации, отопления, вентиляции, а также кровли с целью приведения в соответствие санитарно-гигиеническим требованиям помещений муниципальных учреждений здравоохранения.
Необходимость развития системы здравоохранения продиктована объективными процессами - расширением потребностей населения в медицинской помощи при низкой плотности населения, растущим использованием новых эффективных лечебно-диагностических технологий и лекарственных средств, повышением удельного веса граждан пожилого возраста, растущей стоимостью медицинской помощи при ограничении ресурсов, которыми располагает система здравоохранения района.
В муниципальном здравоохранении имеется ряд недостатков: низкая эффективность профилактической работы первичного звена медицинской помощи, отсутствует система восстановительного лечения и реабилитации.
Большая часть медицинского оборудования имеет износ 80% и более и не может быть использована в дальнейшем по своим техническим характеристикам.
В рамках программы "Модернизация здравоохранения Московской области 2011-2012 годов" в три лечебно-профилактических учреждения здравоохранения района приобретено 3 рентгеновских аппарата на два рабочих места с проявочными машинами (больница п. Пролетарский, Липицкая участковая больница, Серпуховская районная поликлиника). Серпуховская районная поликлиника получила новое дорогостоящее оборудование для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях.
Проблему оснащения сети учреждений здравоохранения новым высокоэффективным инновационным оборудованием необходимо решать в комплексе с кадровой проблемой. Широкое внедрение в повседневную практику информационных, компьютерных, диагностических и лечебных методик невозможно без повышенных требований к знаниям и умениям персонала, обмена передовым опытом и постоянного развития практических навыков, повышения образования медицинских работников.
По-прежнему остается острый дефицит врачебного персонала в муниципальных учреждениях здравоохранения Серпуховского муниципального района. Численность медицинского персонала в системе муниципального здравоохранения составляет 357,5 (физических лиц - 259 человек), из них врачей - 111,25 (физических лиц - 69 человек), среднего медицинского персонала - 246,25 (физических лиц - 190 человек). Дефицит медицинского персонала при условии работы на одну ставку составляет: врачей - 42,25 штатной единицы, среднего медицинского персонала - 56,25 штатной единицы.
Для решения кадровых проблем в учреждениях здравоохранения проводятся выплаты стимулирующего характера с учетом критериев оценки эффективности деятельности, позволяющих оценить результативность и качество работы.
Критерии оценки эффективности деятельности введены с целью мотивации труда конкретного работника, повышения его заинтересованности в конечном результате своего труда, повышения уровня и качества оказания медицинской помощи на всех этапах лечебно-диагностического процесса, включая профилактику и предупреждение заболеваемости.
Улучшение материально-технического состояния учреждений обеспечит полноценное выполнение стандартов оказания медицинской помощи, что позволит повысить качество работы специалистов, заинтересованных в конечном результате деятельности.
Внедрение современного информационного обеспечения позволит создать эффективную информационную поддержку системы здравоохранения и упростит процедуру обращения и получения медицинских услуг пациентами.
Стандартизация и информатизация отрасли приведет к значительному улучшению условий труда медицинских работников, что будет способствовать росту привлекательности профессии, укреплению ее социального статуса, закреплению кадров специалистов первичного звена.
Выполнение Программы будет способствовать реализации государственной политики по борьбе с заболеваниями социального характера и их осложнениями, внедрению в медицинскую практику эффективных методов профилактики заболеваний, раннего выявления, лечения и реабилитации больных, а также снижению уровня заболеваемости, инвалидизации и смертности населения Серпуховского муниципального района Московской области.
Принцип формирования трехуровневой системы оказания медицинской помощи:
- обеспечение мероприятий по развитию инфраструктуры лечебно-профилактических учреждений Серпуховского района оснащением согласно порядкам оказания медицинской помощи в соответствии с профилем оказания первичной медико-санитарной помощи.