Приложение к Решению от 18.03.2005 г № 14-НР
┌────────────────────────────────┬───────────────────────────────┐ │Лицевая сторона удостоверения │ АДМИНИСТРАЦИЯ │ │ │ ГОРОДА ДОЛГОПРУДНЫЙ │ │ │ │ │ │ Герб города Долгопрудный │ │ │ │ │ │ УДОСТОВЕРЕНИЕ │ │ │ │ │ │ к знаку отличия │ │ │ "За заслуги перед городом │ │ │ Долгопрудный" │ │ │ │ ├────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤ │Внутренняя сторона удостоверения│ УДОСТОВЕРЕНИЕ │ │ │ ___________________________ │ │ │ ___________________________ │ │ │ ___________________________ │ │ │ │ │ Знак отличия │ Награжден(а) │ │ "За заслуги перед городом │ │ │ Долгопрудный" │ ЗНАКОМ ОТЛИЧИЯ "ЗА ЗАСЛУГИ │ │ │ ПЕРЕД ГОРОДОМ ДОЛГОПРУДНЫЙ" │ │ │ │ │ │ Глава города │ │ │ "__" _________ года N ______ │ │ │ │ └────────────────────────────────┴───────────────────────────────┘