Приложение к Соглашению от 25.04.2005 г № 81

   Отделение по
   ____________________
     (городу, району)
   Управления федерального
   казначейства по
   Московской области

ИНФОРМАЦИЯ О ПРОВЕДЕННЫХ ВЫПЛАТАХ КОМПЕНСАЦИЙ ГРАЖДАНАМ,
ПОДВЕРГШИМСЯ ВОЗДЕЙСТВИЮ РАДИАЦИИ ВСЛЕДСТВИЕ РАДИАЦИОННЫХ
АВАРИЙ И ЯДЕРНЫХ ИСПЫТАНИЙ

     __________________________________________________________
          (наименование органа социальной защиты населения)

N п/п	N и дата списка	Сумма (руб.)	Дата перечисления денежных средств организации федеральной почтовой связи или в учреждение банка

   Руководитель Отделения                 ________________________
   М.П.                                   "__" ___________ 2005 г.
   Виза ответственного исполнителя
   ______________________________ _________ _____________________
   (наименование территориального (подпись) (расшифровка подписи)
    структурного подразделения
    Министерства социальной
    защиты населения Московской
    области)