Постановление от 10.06.2005 г № 379/22
О внесении изменений в некоторые постановления Правительства Московской области
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 26.11.2004 N 690 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2005 год" и в целях дальнейшего улучшения охраны здоровья жителей Московской области, усиления государственного регулирования деятельности системы здравоохранения в Московской области и дальнейшего совершенствования и развития обязательного медицинского страхования Правительство Московской области постановляет:
1.Внести в Московскую областную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (далее - Программа), утвержденную постановлением Правительства Московской области от 29.05.2000 N 40/6 "Об утверждении Московской областной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи" (с изменениями и дополнениями, внесенными постановлениями Правительства Московской области от 05.03.2001 N 51/8, от 27.12.2001 N 448/49, от 05.12.2002 N 589/48, от 17.12.2003 N 712/46, от 26.10.2004 N 644/42), следующие изменения:
1.1.В разделе 1:
Абзац третий изложить в следующей редакции:
"Настоящая программа разработана в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 26.11.2004 N 690 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2005 год", а также исходя из согласованных с муниципальными образованиями Московской области и учреждениями здравоохранения, находящимися в собственности Московской области, территориальных нормативов объемов медицинской помощи, являющихся основой для формирования расходов на здравоохранение в бюджете Московской области, бюджетах муниципальных образований Московской области и бюджета Московского областного фонда обязательного медицинского страхования";
в подпункте 1.2 пункта 1 после слов "включая наблюдение" дополнить словами "беременных женщин и", слова "в дневных стационарах и в стационарах на дому амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений)" заменить словами "в дневных стационарах всех типов";
подпункт 1.2 пункта 1 дополнить абзацем следующего содержания:
"Амбулаторно-поликлиническая помощь включает в себя оказание медицинской помощи врачами общей практики (семейными врачами)";
в абзаце четвертом подпункта 1.3 пункта 1 после слов "при плановой госпитализации с целью проведения" дополнить словом "диагностики,", слова ", а также для проведения медико-социальной экспертизы" исключить;
абзац пятый подпункта 1.3 пункта 1 изложить в следующей редакции:
"в период новорожденности";
подпункт 1.5 пункта 1 изложить в следующей редакции:
"1.5. Объемы медицинской помощи - это показатели потребности населения в различных видах лечебно-профилактической и диагностической помощи (количество вызовов скорой медицинской помощи; количество посещений амбулаторно-поликлинических учреждений (отделений); количество койкодней, проводимых больными в стационаре; количество дней лечения в дневных стационарах).
Перераспределение объемов медицинской помощи между медицинскими учреждениями в рамках муниципального заказа осуществляется Министерством здравоохранения Московской области и Московским областным фондом обязательного медицинского страхования";
в подпункте 1.6 пункта 1 слова "доходов местных бюджетов" заменить словами "доходов бюджетов муниципальных образований Московской области, безвозмездных поступлений и прочих неналоговых доходов";
пункт 1 дополнить подпунктом 1.7 следующего содержания:
"1.7. Подушевые нормативы финансирования Программы в рублях на 1 человека в год (без учета расходов, связанных с финансированием обеспечения необходимыми лекарственными средствами лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи), нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи устанавливаются ежегодно Программой на соответствующий финансовый год".
1.2.В разделе 2:
подпункт 2.1.4 пункта 2.1 изложить в следующей редакции:
"2.1.4. Лечебная помощь в полном объеме, включая диспансеризацию, динамическое наблюдение, лечебно-оздоровительные, реабилитационные и профилактические мероприятия, оказываемые сверх Московской областной программы обязательного медицинского страхования (раздел 3 настоящей Программы); зубопротезирование (кроме протезов из драгоценных металлов, металлокерамики), проводимое отдельным категориям граждан в соответствии с законодательством Московской области, а также лицам, получающим пенсию в соответствии с Законом Российской Федерации от 17.12.2001 N 173-ФЗ "О трудовых пенсиях в Российской Федерации", детям до 17 лет включительно и пациентам в послеоперационном периоде после объемных и реконструктивных операций в челюстно-лицевой области";
в подпункте 2.1.6 пункта 2.1 слова "; врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у детей; отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде" исключить;
подпункт 2.1.8 пункта 2.1 исключить;
пункт 2.3 дополнить подпунктом 2.3.6 следующего содержания:
"2.3.6. Обеспечение лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и оказание протезно-ортопедической помощи (слухопротезирование, глазопротезирование, эндопротезирование) лицам, которым законодательством Российской Федерации и законодательством Московской области определены меры социальной поддержки по медицинскому и лекарственному обеспечению в амбулаторных условиях".
1.3.В разделе 3:
подпункт 3.4.2 пункта 3.4 изложить в следующей редакции:
"3.4.2. Мероприятия по профилактике, в том числе диспансерное наблюдение:
детей (в том числе здоровых), подростков (до 17 лет включительно) и студентов очных форм обучения;
беременных и родильниц;
абортов;
больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, хроническими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, гематологическими и онкологическими заболеваниями, заболеваниями соединительной ткани и опорно-двигательного аппарата, заболеваниями органов чувств, последствиями тяжелых травм и профессиональных заболеваний;
инвалидов, пенсионеров, участников Великой Отечественной войны и приравненных к ним лиц, а также пострадавших от радиационного воздействия в результате аварии на ЧАЭС, других радиационных катастроф и инцидентов";
подпункт 3.4.3 пункта 3.4 дополнить словами "при острых и хронических заболеваниях (при наличии медицинских показаний)";
в абзаце 17 подпункта 3.4.4 пункта 3.4 после слов "на работу в бюджетные учреждения" исключить слова "и организации", после слов "только в бюджетных: учреждениях" исключить слова "и организациях";
абзац седьмой пункта 3.6 дополнить словами ", в том числе восстановительного лечения детей в рамках отдельных программ";
дополнить пунктом 3.7 следующего содержания:
"3.7. Амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь при врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у детей и взрослых, а также при отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде".
1.4.Раздел 4 изложить в следующей редакции:
"4. Объемы медицинской помощи.
Ежегодно определяются объемы медицинской помощи исходя из показателей объемов медицинской помощи в расчете на 1000 населения Московской области:
- скорая медицинская помощь.
Показатель объема скорой медицинской помощи выражается в количестве вызовов на 1000 человек;
- амбулаторно-поликлиническая помощь, в том числе медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах всех типов.
Показатель объема амбулаторно-поликлинической помощи выражается в количестве посещений в расчете на 1000 человек.
Показатель объема медицинской помощи, предоставляемой в дневных стационарах всех типов, выражается в количестве дней лечения в указанных стационарах в расчете на 1000 человек;
- стационарная помощь.
Показатель объема стационарной помощи выражается в количестве койкодней в расчете на 1000 человек".
1.5.В разделе 5:
наименование раздела изложить в следующей редакции:
"5. Условия оказания медицинской помощи и лекарственного обеспечения";
пункт 5.4 изложить в следующей редакции:
"5.4. Лекарственное обеспечение:";
в подпункте 5.4.1 пункта 5.4 слова "Министерством здравоохранения Московской области" заменить словами "Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития";
абзац второй подпункта 5.4.2 пункта 5.4 изложить в следующей редакции:
"лиц, имеющих право на меры социальной поддержки в виде набора социальных услуг по обеспечению лекарственными средствами, в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Московской области;";
в подпункте 5.4.3 пункта 5.4 слова "бесплатная лекарственная помощь" заменить словами "бесплатное лекарственное обеспечение";
пункт 5.5 изложить в следующей редакции:
"5.5. Оказание медицинской помощи в дневных стационарах всех типов:";
в подпункте 5.5.1 пункта 5.5 слова "Дневной стационар учреждения здравоохранения, стационар на дому" заменить словами "Дневные стационары всех типов", слова "в дневное время" исключить;
подпункт 5.5.2 пункта 5.5 изложить в следующей редакции:
"5.5.2. Обследование и лечение пациентов в дневных стационарах всех типов производится по направлению врача в установленном порядке. Направление осуществляется в плановом порядке, возможно наличие очередности";
подпункт 5.5.3 пункта 5.5 изложить в следующей редакции:
"5.5.3. Больным, направленным на обследование и лечение в дневные стационары всех типов, предоставляется место (кровать, кушетка)";
подпункт 5.5.4 пункта 5.5 изложить в следующей редакции:
"5.5.4. На больного, находящегося на обследовании и лечении в дневных стационарах всех типов, ведется медицинская документация, предусмотренная нормативными актами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации";
подпункт 5.5.5 пункта 5.5 изложить в следующей редакции:
"5.5.5. Финансирование деятельности дневных стационаров всех типов осуществляется в установленном порядке";
подпункт 5.5.6 пункта 5.5 изложить в следующей редакции:
"5.5.6. При оказании медицинской помощи в дневных стационарах всех типов осуществляется бесплатное лекарственное обеспечение в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утверждаемым в установленном порядке".
2.Внести в постановление Правительства Московской области от 26.10.2004 N 644/42 "О внесении изменений в постановление Правительства Московской области от 29.05.2000 N 40/6 "Об утверждении Московской областной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи" и реализации Московской областной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в 2005 году" (далее - постановление) следующие изменения:
2.1.Пункт 3 изложить в следующей редакции:
"3. Утвердить прогнозные объемы финансирования медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Московской областной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2005 год в сумме 20456170,7 тыс. рублей, из них 8755402,7 тыс. рублей в соответствии с Московской областной программой обязательного медицинского страхования".
2.2.Пункт 4 изложить в следующей редакции:
"4. Принять к сведению расчетную стоимость Московской областной программы обязательного медицинского страхования на 2005 год в сумме 11628856,0 тыс. рублей согласно приложению N 9".
2.3.Приложения N 8 и 9 к постановлению изложить в новой редакции согласно приложениям к настоящему постановлению.
3.Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Московской области Кошмана С.Н.
Губернатор Московской области
Б.В. Громов