Положение Московской области от 05.12.1997 № 15/97-НА
ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПРОГРАММА МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 1997-2000 ГГ.
МОСКОВСКАЯ ОБЛАСТЬ ПОЛОЖЕНИЕ 5 декабря 1997 года N 15/97-НА ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПРОГРАММА МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 1997-2000 ГГ. Утверждена решением Московской областной Думы от 19 ноября 1997 года N 10/153 Обоснование Программы За 1996 год в России было выявлено 1535 новых случаевзаболеваний ВИЧ - инфекцией. По сравнению с 1995 годомзаболеваемость возросла в 7,8 раза. Рост инфицированности произошел за счет заноса инфекции в средулиц, употребляющих наркотики внутривенно. Пик распространения ВИЧ - инфекции среди наркоманов придется,вероятно, на конец 1997 года и 1998 год. Распространение эпидемии нановые территории России является вопросом относительно недалекогобудущего. В Московской области первый случай ВИЧ - инфекции был выявлен в1988 году. На 1 июля 1997 г. зарегистрировано 140 случаев ВИЧ -инфекции, в том числе 29 случаев - у иностранных граждан, из которых13 человек - жители Украины и Белоруссии. К настоящему времениумерли от СПИДа 14 человек. Случаи заболеваний ВИЧ - инфекцией у жителей Московской области(111 случаев) выявлены в 39 городах и районах, активно вовлекаются вэпидпроцесс лица, употребляющие наркотики внутривенно (выявлено 10ВИЧ - инфицированных наркоманов). Особенности административно - территориального расположенияМосковской области, расширение масштабов незаконного оборотанаркотических средств и увеличение его объема, целенаправленноевнедрение этого нелегального товара в подростково - молодежную средудают все основания предполагать втягивание в немедицинскоепотребление наркотических средств больших групп молодежи и, какследствие этого, распространение среди них ВИЧ - инфекции. Распространению вируса в Московской области способствует такжемиграция населения, особенно приезд в Подмосковье жителей Украины,где к настоящему времени зарегистрировано свыше 15 тыс. ВИЧ -инфицированных. К настоящему времени в Московской области сформировался скрытыйрезервуар ВИЧ - инфекции за счет невыявленных инфицированных срединаркоманов и гомосексуалистов, мигрантов из Украины и дальнегозарубежья. Увеличение числа ВИЧ - инфицированных не только резко ухудшитситуацию в здравоохранении, но и повлечет за собой существенныефинансовые затраты из бюджетов всех уровней, так как стоимостьсовременного лечения одного пациента с ВИЧ - инфекцией составляет 20тыс. долларов в год. За все годы лечения (средняя продолжительностьжизни зараженного 10 лет) стоимость лечения одного больного можетпревысить 200 тыс. долларов. К настоящему времени в Московской области сложилась следующаясистема выявления и медицинского обеспечения ВИЧ - инфицированныхжителей. Эпидемиологическое расследование очагов инфекции по местужительства, контроль за соблюдением санитарно -противоэпидемического режима в лечебных учреждениях осуществляетсяЦентром Госсанэпиднадзора в Московской области. Диагностика ВИЧ - инфекции проводится 27 лабораториями.Лабораторное оборудование, приобретенное для большинства лабораторийза счет областного бюджета в 1988-1989 гг., к настоящему времениустарело, часто выходит из строя. Ежегодно обследуется на ВИЧ - инфекцию свыше 1 млн. человек,при этом за счет федерального бюджета поставляется только 40-50%диагностических тест - систем от потребности Московской области.Недостающие тест - системы приобретаются за счет средств областногои местных бюджетов. Лечение, в том числе лекарственное и диспансерное наблюдениеВИЧ - инфицированных жителей Московской области, осуществляетсяМосковским городским центром по борьбе со СПИДом на безвозмезднойоснове. В связи с изменением с 1996 г. в г. Москве порядка обеспечениябесплатными лекарственными препаратами для амбулаторного лечения ВИЧ- инфицированных Московский городской центр по борьбе со СПИДомуведомил Главное управление здравоохранения Администрации Московскойобласти о прекращении обеспечения бесплатными лекарственнымисредствами пациентов из Московской области. Все чаще возникают трудности с госпитализацией ВИЧ -инфицированных жителей Московской области в стационар Московскогогородского центра по борьбе со СПИДом, т.к. рост числаинфицированных жителей Московской области увеличивает расходыбюджетных средств г. Москвы. Таким образом, осложнение эпидемической ситуации, увеличениечисла ВИЧ - инфицированных, неблагоприятный прогноз на ближайшеевремя диктуют острую необходимость в принятии экстренных мер попредупреждению распространения ВИЧ - инфекции в Московской области,предупреждению увеличивающегося расходования бюджетных средств налечение и социальное обеспечение больных СПИДом и ВИЧ -инфицированных. Борьба со СПИДом - задача государственная. Здравоохранение не всилах остановить надвигающуюся эпидемию. Необходимо срочное идейственное участие многих служб и прежде всего органов внутреннихдел для принятия мер по пресечению деятельности лиц, занимающихсяраспространением наркотиков и, в первую очередь, организующих ихгрупповое употребление, проведению профилактических мероприятий вместах лишения свободы; военнослужащих для организации работы спризывниками и в воинских коллективах; образовательных учрежденийдля организации специальных занятий с учащимися общеобразовательныхучреждений, обучающимися в учреждениях начального, среднего ивысшего профессионального образования с целью обучения их доступныммерам профилактики ВИЧ - инфекции; средств массовой информации;федеральной службы безопасности и миграционной службы. Государственная программа Московской области по предупреждениюраспространения ВИЧ - инфекции в Московской области на 1997-2000 гг.(далее Программа) разработана на основании Федерального закона "Опредупреждении распространения в Российской Федерации заболевания,вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ - инфекции)" сучетом основных направлений деятельности по предупреждениюраспространения в Российской Федерации заболевания, вызываемоговирусом иммунодефицита человека (ВИЧ - инфекции), на 1996-1997 годыи на период до 2000 года, разработанных Министерствомздравоохранения Российской Федерации и Комитетом ГоссанэпиднадзораРоссии в 1996 году, совместного решения коллегии Главного управленияздравоохранения администрации Московской области и санэпидсоветаМосковского областного центра Госсанэпиднадзора от 30.03.94 "Омероприятиях по предупреждению ВИЧ - инфекции в Московской области". Цель Программы Основной целью настоящей Программы является предупреждениераспространения ВИЧ - инфекции в Московской области, снижениесоциально - экономических последствий от СПИДа путемскоординированного осуществления комплекса мер организационного ипрактического характера. Основные направления Программы 1. Совершенствование диагностики и лечения ВИЧ - инфекции иСПИДа. 2. Обеспечение безопасности медицинских манипуляций, донорскойкрови, медицинских иммунобиологических препаратов, биологическихжидкостей, органов и тканей. 3. Развитие информационно - пропагандистской системы одоступных мерах профилактики ВИЧ - инфекции. 4. Совершенствование эпидемиологического надзора зараспространением ВИЧ - инфекции и государственного контроля запроведением профилактических и противоэпидемических мероприятий. ПЕРЕЧЕНЬ МЕРОПРИЯТИЙ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ВИЧ - ИНФЕКЦИИ В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 1997-2000 ГГ.----------TT------------------------------------------------------------------------------------TT------------------------------------TT--------------------------------------------------------------------------------------------------мм||N || Наименование мероприятий || Сроки || Исполнитель ||||п/п || || исполнения || ||++--------++------------------------------------------------------------------------------------++------------------------------------++--------------------------------------------------------------------------------------------------++|| I. Совершенствование диагностики и лечения ВИЧ - инфекции и СПИДа||++--------TT------------------------------------------------------------------------------------TT------------------------------------TT--------------------------------------------------------------------------------------------------++||1.1.||Организация Московского областного || 1998-2000 годы ||Главное управление здравоохранения |||| ||центра по борьбе со СПИДом на базе || || АдминистрацииМосковской области, |||| ||Ногинского кожно - венерологического || || Московский областнойкожно - |||| ||диспансера с ремонтом и реконструкцией || || венерологическийдиспансер, |||| ||Московского областного кожно - || || Ногинский кожно -венерологический |||| ||венерологического диспансера || || диспансер ||++--------++------------------------------------------------------------------------------------++------------------------------------++--------------------------------------------------------------------------------------------------++||1.2.||Замена пришедшего в негодность || 1998-2000 годы || Главноеуправление здравоохранения |||| ||диагностического оборудования || || Администрации Московскойобласти, |||| ||лабораторий диагностики СПИДа || || Московский областной научно- |||| ||Московской области || || исследовательский клиническийинститут, |||| || || || Московская областная станция |||| || || || переливания крови, лечебно - |||| || || || профилактические учреждения |||| || || || Московской области ||++--------++------------------------------------------------------------------------------------++------------------------------------++--------------------------------------------------------------------------------------------------++||1.3.||Внедрение новой современной || 1998 год || Главноеуправление здравоохранения |||| ||диагностики СПИДа и других заболеваний || || АдминистрацииМосковской области, |||| ||(полимеразной цепной реакции - || || Московский областнойнаучно - |||| ||ПЦР диагностики) || || исследовательский клинический институт||++--------++------------------------------------------------------------------------------------++------------------------------------++--------------------------------------------------------------------------------------------------++||1.4.||Обеспечение бесплатными медикаментами || 1998-2000 годы ||Главное управление здравоохранения |||| ||ВИЧ - инфицированных и больных СПИДом || || АдминистрацииМосковской области, |||| ||при лечении в амбулаторных или || || лечебно - профилактическиеучреждения |||| ||стационарных условиях || || Московской области ||++--------++------------------------------------------------------------------------------------++------------------------------------++--------------------------------------------------------------------------------------------------++||1.5.||Обеспечение обязательного медицинского || 1997-2000 годы ||Московский областной научно - |||| ||освидетельствования на наличие || || исследовательскийклинический институт, |||| ||ВИЧ - инфекции жителей Московской || || Московская областнаястанция |||| ||области в соответствии с Федеральным || || переливания крови,|||| ||законом "О предупреждении распространения || || лабораториидиагностики СПИДа |||| ||в Российской Федерации заболевания, || || Московской области |||| ||вызываемого вирусом иммунодефицита || || |||| ||человека (ВИЧ - инфекции)" || || ||++--------++------------------------------------------------------------------------------------++------------------------------------++--------------------------------------------------------------------------------------------------++||1.6.||Расширение контингента лиц для || 1997-2000 годы || Лечебно- профилактические учреждения |||| ||обязательного обследования на ВИЧ - || || Московской области |||| ||инфекцию за счет взрослых, поступающих || || |||| ||на лечение в стационары лечебно - || || |||| ||профилактических учреждений Московской || || |||| ||области и всех граждан Украины, || || |||| ||обращающихся за медицинской помощью || || ||++--------++------------------------------------------------------------------------------------++------------------------------------++--------------------------------------------------------------------------------------------------++|| II. Обеспечение безопасности медицинских манипуляций, донорскойкрови и ее компонентов ||++--------TT------------------------------------------------------------------------------------TT------------------------------------TT--------------------------------------------------------------------------------------------------++||2.1.||Внедрение единой компьютерной системы || 1998-2000 годы ||Московская областная станция |||| ||учета доноров и получаемых от них || || переливания крови, |||| ||препаратов || || Московский областной кожно - |||| || || || венерологический диспансер, |||| || || || станции и отделения переливания крови |||| || || || лечебно - профилактических учреждений |||| || || || Московской области ||++--------++------------------------------------------------------------------------------------++------------------------------------++--------------------------------------------------------------------------------------------------++||2.2.||Обеспечение 100% исследования || постоянно || Московскаяобластная станция |||| ||на ВИЧ - инфекцию каждой порции || || переливания крови, |||| ||получаемой донорской крови || || станции и отделенияпереливания крови |||| || || || лечебно - профилактических учреждений |||| || || || Московской области ||++--------++------------------------------------------------------------------------------------++------------------------------------++--------------------------------------------------------------------------------------------------++||2.3.||Обеспечение потребности лечебно - || 1997-2000 годы ||Лечебно - профилактические учреждения |||| ||профилактических учреждений в || || Московской области |||| ||медицинском инструментарии однократного || || |||| || и многократного применения || || ||++--------++------------------------------------------------------------------------------------++------------------------------------++--------------------------------------------------------------------------------------------------++||2.4.||Развитие сети централизованных || 1998-2000 годы || Лечебно- профилактические учреждения |||| ||стерилизационных отделений лечебно - || || Московской области|||| ||профилактических учреждений, оснащение || || |||| ||их современным стерилизационным || || |||| ||оборудованием || || ||++--------++------------------------------------------------------------------------------------++------------------------------------++--------------------------------------------------------------------------------------------------++||2.5.||Издание и внедрение нормативных, || 1998-2000 годы || ЦентрГоссанэпиднадзора в Московской |||| ||правовых и инструктивно - методических || || области, |||| ||документов по вопросам стерилизации || || Московская областнаястанция |||| ||и дезинфекции изделий медицинского || || переливания крови, |||| ||назначения, профилактики ВИЧ - инфекции || || лечебно -профилактические учреждения |||| ||при заготовке и использовании крови, || || Московской области|||| ||биологических жидкостей, органов и || || |||| ||тканей, приготовлении медицинских || || |||| ||иммунобиологических препаратов || || ||++--------++------------------------------------------------------------------------------------++------------------------------------++--------------------------------------------------------------------------------------------------++|| III. Развитие информационно - пропагандистской системы одоступных мерах профилактики ВИЧ - инфекции ||++--------TT------------------------------------------------------------------------------------TT------------------------------------TT--------------------------------------------------------------------------------------------------++||3.1.||Организация координационного совета при || 1997 год ||Главное управление здравоохранения |||| ||Главном управлении здравоохранения || || АдминистрацииМосковской области, |||| ||Администрации Московской области по || || Московский областнойдиспансер здоровья |||| ||формированию здорового образа жизни || || и медико - социальнойреабилитации, |||| || || || Московский областной наркологический диспансер, |||| || || || Департамент Московской области по |||| || || || образованию, |||| || || || Комитет по культуре, |||| || || || Комитет по делам молодежи Администрации |||| || || || Московской области ||++--------++------------------------------------------------------------------------------------++------------------------------------++--------------------------------------------------------------------------------------------------++||3.2.||Открытие, оснащение оборудованием || 1997-2000 годы ||Московский областной диспансер здоровья |||| ||Московского областного центра, центров || || и медико -социальной реабилитации, |||| ||и отделений медицинской профилактики || || управленияздравоохранения Московской |||| ||в городах и районах Московской области || || области, |||| || || || центральные районные больницы ||++--------++------------------------------------------------------------------------------------++------------------------------------++--------------------------------------------------------------------------------------------------++||3.3.||Подготовка, издание дифференцированных || 1997-2000 годы ||Московский областной диспансер здоровья |||| ||санитарно - просветительных материалов || || и медико -социальной реабилитации, |||| ||по вопросам профилактики ВИЧ - инфекции || || Московскийобластной наркологический диспансер |||| ||и других заболеваний передаваемых, половым|| || |||| ||путем (всего 9 наименований) || || ||++--------++------------------------------------------------------------------------------------++------------------------------------++--------------------------------------------------------------------------------------------------++||3.4.||Разработка (адаптация) и внедрение || 1998-2000 годы ||Московский областной диспансер здоровья |||| ||программ подготовки персонала || || и медико - социальнойреабилитации, |||| ||(медработников, педагогов, психологов || || центры и отделениямедицинской профилактики |||| ||и т.д.) и в последующем учащихся и || || лечебно -профилактических учреждений |||| ||родителей по вопросам улучшения || || Московской области, |||| ||репродуктивного и психосексуального || || ДепартаментМосковской области по |||| ||здоровья детей и подростков, профилактики || || образованию |||| ||СПИДа и других заболеваний, передающихся || || |||| ||половым путем || || ||++--------++------------------------------------------------------------------------------------++------------------------------------++--------------------------------------------------------------------------------------------------++||3.5.||Привлечение средств массовой информации || 1997-2000 годы ||Главное управление здравоохранения |||| ||(печать, телевидение, радио) к пропаганде || || АдминистрацииМосковской области, |||| ||здорового образа жизни, вопросам || || Московский областнойкожно - |||| ||профилактики ВИЧ - инфекции (интервью, || || венерологическийдиспансер, |||| ||репортажи, "круглые столы" рубрики || || Московский областнойдиспансер здоровья |||| ||и др. формы) || || и медико - социальной реабилитации, |||| || || || центры и отделения медицинской профилактики |||| || || || лечебно - профилактических учреждений |||| || || || Московской области, |||| || || || Московский областной наркологический диспансер ||++--------++------------------------------------------------------------------------------------++------------------------------------++--------------------------------------------------------------------------------------------------++||3.6.||Внедрение объединенных медико - || 1998-1999 годы ||Московский областной диспансер здоровья |||| ||педагогических советов и || || и медико - социальнойреабилитации, |||| ||постоянно действующих семинаров || || центры и отделениямедицинской профилактики |||| ||для педагогов по вопросам гигиенического || || лечебно -профилактических учреждений |||| ||и нравственного полового воспитания || || Московской области,|||| || || || Департамент Московской области по |||| || || || образованию ||++--------++------------------------------------------------------------------------------------++------------------------------------++--------------------------------------------------------------------------------------------------++|| IV. Совершенствование эпидемиологического надзора зараспространением ВИЧ - инфекции и государственного |||| контроля за проведением профилактических и противоэпидемическихмероприятий ||++--------TT------------------------------------------------------------------------------------TT------------------------------------TT--------------------------------------------------------------------------------------------------++||4.1.||Внедрение нормативно - методических || 1997-2000 годы ||Центр Госсанэпиднадзора в Московской |||| ||документов по организации || || области, |||| ||эпидемиологического надзора за || || центры Госсанэпиднадзора вгородах и |||| ||ВИЧ - инфекцией || || районах Московской области ||++--------++------------------------------------------------------------------------------------++------------------------------------++--------------------------------------------------------------------------------------------------++||4.2.||Осуществление действенного контроля ||1997-2000 годы ||Центр Госсанэпиднадзора в Московской |||| ||за организацией и проведением || || области, |||| ||профилактических и противоэпидемических || || центрыГоссанэпиднадзора в городах и |||| ||мероприятий || || районах Московской области ||++--------++------------------------------------------------------------------------------------++------------------------------------++--------------------------------------------------------------------------------------------------++||4.3.||Корректировка перечня и объема проводимых ||1997-2000 годы|| Главное управление здравоохранения |||| ||профилактических и противоэпидемических || || АдминистрацииМосковской области, |||| ||мероприятий с учетом санитарно - || || Центр Госсанэпиднадзорав Московской |||| ||эпидемиологической обстановки || || области, |||| || || || Московский областной кожно - |||| || || || венерологический диспансер ||++--------++------------------------------------------------------------------------------------++------------------------------------++--------------------------------------------------------------------------------------------------++||4.4.||Подготовка и распространение в городах ||1997-2000 годы ||Главное управление здравоохранения |||| ||и районах Московской области оперативной || || АдминистрацииМосковской области, |||| ||эпидемиологической информации, бюллетеней,|| || ЦентрГоссанэпиднадзора в Московской |||| ||аналитических обзоров об || || области, |||| ||эпидемиологической обстановке, || || Московский областной кожно- |||| ||профилактических и противоэпидемических || || венерологическийдиспансер |||| ||мероприятиях || || ||LL--------++------------------------------------------------------------------------------------++------------------------------------++---------------------------------------------------------------------------------------------------- Материальное и финансовое обеспечение Программы Финансирование Программы осуществляется за счет средствобластного и местных бюджетов. Общая стоимость Программы на1998-2000 годы составляет 106,17 млрд. рублей, в том числе за счетобластного бюджета 96,92 млрд. рублей, местных - 9,25 млрд. рублей. ОБЪЕМ ФИНАНСИРОВАНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ВИЧ - ИНФЕКЦИИ В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 1997-2000 ГГ.----------------------------------------------TT--------------------------------------------------------------------------TT----------------------------------------------------TT----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------мм||Наименование раздела || Наименование ||Исполнитель || Объемфинансирования |||| || мероприятий ||++----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------TT----------------------------++|| || || || 1998 год 1999 год 2000 год || Всего |||| || ||++--------------------TT--------------TT--------------------TT----------------TT----------------------TT----------------++|||| || || ||областной ||местный|| областной|| местный|| областной||местный|| |||| || || ||бюджет ||бюджет || бюджет || бюджет || бюджет || бюджет|| ||++--------------------------------------------++--------------------------------------------------------------------------++----------------------------------------------------++--------------------++--------------++--------------------++----------------++----------------------++----------------++----------------------------++||1. Совершенствование || 1.1. Организация Московского ||Главноеуправление || || || || || || || |||| диагностики и || областного центра по ||здравоохранения || || |||| || || || |||| лечения || борьбе со СПИДом на ||Администрации || || || || || |||| |||| ВИЧ - инфекции || базе кожно - ||Московской области, || || || |||| || || |||| и СПИДа || венерологического ||Московский областной || || || |||| || || |||| || диспансера (г. Ногинск)*. ||кожно - венерологический || || |||| || || || |||| || Ремонт и реконструкция обла- ||диспансер || || || || || || |||||| || стного кожно - венерологи- || || || || || || || || |||| || ческого диспансера** || || || || || || || || |||| || 1.2. Выделение средств для ||Главное управление || 24 млрд. |||| 30 млрд. || || 40 млрд. || || 94 млрд. |||| || обеспечения бесплатными ||здравоохранения || || || || || || |||||| || медикаментами ВИЧ - ||Администрации || || || || || || || |||| || инфицированных и больных ||Московской области || || || || |||| || |||| || СПИДом (из расчета || || || || || || || || |||| || 20 тыс. долл. на одного || || || || || || || || |||| || больного в год) || || || || || || || || |||| || 1.3. Замена пришедшего || || || || || || || || |||| || в негодность диагностического|| || || || || || || || |||| || оборудования для лабораторий || || || || || || || || |||| || диагностики СПИДа областного || || || || || || || || |||| || и межрайонного уровня || || || || || || || || |||| || - Московский областной ||Московский || 167 млн. || || 167 млн.|| || 166 млн. || || 500 млн. |||| || научно - исследовательский ||областной || || || || || || || |||| || клинический институт ||научно - || || || || || || || |||| || ||исследовательский || || || || || || || |||| || ||клинический || || || || || || || |||| || ||институт || || || || || || || |||| || - Московская областная ||Московская || || || 250 млн. || || |||| 250 млн. |||| || станция переливания ||областная || || || || || || || |||| || крови ||станция переливания || || || || || || || |||| || ||крови || || || || || || || |||| || 1.4. Замена пришедшего || || || || || || || || |||| || в негодность диагностического||управления || || || || || || |||||| || оборудования для ||здравоохранения || ||1,250 || || 1,250 |||| 1,250 || 3,750 |||| || лабораторий диагностики ||городов и районов || ||млрд. || ||млрд. || || млрд. || млрд. |||| || СПИДа районного уровня - ||Московской || || || || || || || |||| || 15 и 10 межрайонного ||области || || || || || || || |||| || уровня || || || || || || || || ||++--------------------------------------------++--------------------------------------------------------------------------++----------------------------------------------------++--------------------++--------------++--------------------++----------------++----------------------++----------------++----------------------------++|| || 1.5. Приобретение оборудования ||Московский || || || 150 млн.|| || || || 150 млн. |||| || для внедрения современной ||областной || || || || || || || |||| || методики диагностики СПИДа ||научно - || || || || || || || |||| || и других заболеваний ||исследовательский || || || || || || |||||| || (полимеразная цепная ||клинический || || || || || || || |||| || реакция - ПЦР - диагностика) ||институт || || || || || || |||||| || 1.6. Приобретение недостающих || || || || || || || || |||| || диагностических тест - || || || || || || || || |||| || систем для диагностики || || || || || || || || |||| || ВИЧ - инфекции || || || || || || || || |||| || - лаборатория Московского ||Московский || 300 млн. || || 300млн. || || 300 млн. || || 900 млн. |||| || областного научно - ||областной || || || || || || || |||| || исследовательского ||научно - || || || || || || || |||| || клинического ||исследовательский || || || || || || || |||| || института ||клинический || || || || || || || |||| || ||институт || || || || || || || |||| || - лаборатория Московской ||Московская || 150 млн. || || 150млн. || || 150 млн. || || 450 млн. |||| || областной станции ||областная || || || || || || || |||| || переливания крови ||станция переливания || || || || || || |||||| || ||крови || || || || || || || |||| || - 25 лабораторий ||управления || ||1,4 || || 1,4 || || 1,4 ||4,2 |||| || районного и межрайонного ||здравоохранения || ||млрд. || ||млрд. || || млрд. || млрд. |||| || уровня ||городов и районов || || || || || || || |||| || ||Московской || || || || || || || |||| || ||области || || || || || || || ||++--------------------------------------------++--------------------------------------------------------------------------++----------------------------------------------------++--------------------++--------------++--------------------++----------------++----------------------++----------------++----------------------------++||2. Обеспечение || 2.1. Закупка компьютеров, || || || || || || |||| |||| безопасности || программного обеспечения || || || || || || || |||||| медицинских || для внедрения единой || || || || || || || || |||| манипуляций, || компьютерной системы || || || || || || || || |||| донорской крови || учета доноров и получаемых || || || || || |||| || |||| и ее компонентов || от них препаратов, || || || || || || || || |||| || своевременного обмена || || || || || || || || |||| || информацией о случаях || || || || || || || || |||| || заболевания доноров || || || || || || || || |||| || ВИЧ - инфекцией, сифилисом || || || || || || || || |||| || и другими инфекционными || || || || || || || || |||| || заболеваниями, передающимися || || || || || || || || |||| || через кровь || || || || || || || || |||| || - Московская областная ||Московская областная || || || 150млн. || || 150 млн. || || 300 млн. |||| || станция переливания ||станция переливания || || || || || || |||||| || крови ||крови || || || || || || || |||| || - Московский ||Московский областной || || || 50 млн. || || 20млн. || || 70 млн. |||| || областной кожно - ||кожно - || || || || || || || |||| || венерологический ||венерологический || || || || || || || |||| || диспансер ||диспансер || || || || || || || |||| || - станции и отделения ||управления || || || || 650 || || 650|| 1,300 |||| || переливания крови ||здравоохранения || || || || млн. || ||млн. || млрд. |||| || районного уровня ||городов и районов || || || || || || || |||| || ||Московской || || || || || || || |||| || ||области || || || || || || || |||| || 2.2. Обеспечение потребности ||управления || || || || || || |||||| || лечебно - профилактических ||здравоохранения || || || || || |||| |||| || учреждений в медицинском ||городов и районов || || || || || |||| |||| || инструментарии однократного ||Московской || || || || || || |||||| || и многократного применения, ||области || || || || || || || |||| || дезинфицирующих средствах || || || || || || || || |||| || 2.3. Развитие сети ||управления || || || || || || || |||| || централизованных ||здравоохранения || || || || || || || |||| || стерилизационных отделений ||городов и районов || || || || |||| || |||| || лечебно - профилактических ||Московской || || || || || || |||||| || учреждений, оснащение их ||области || || || || || || || |||| || современным стерилизационным || || || || || || || || |||| || оборудованием || || || || || || || || ||++--------------------------------------------++--------------------------------------------------------------------------++----------------------------------------------------++--------------------++--------------++--------------------++----------------++----------------------++----------------++----------------------------++||3. Развитие || 3.1. Приобретение оборудования || || || || 150 млн.|| || 150 млн. || || 300 млн. |||| информационно - || для областного отдела || || || || || || || |||||| пропагандистской || медицинской профилактики || || || || || || |||| |||| системы о доступных|| при Московском областном || || || || || |||| || |||| мерах профилактики || диспансере здоровья и || || || || || || |||| |||| ВИЧ - инфекции || медико - социальной || || || || || || || || |||| || реабилитации в соответствии || || || || || || || || |||| || с типовым табелем оснащения, || || || || || || || || |||| || утвержденным первым || || || || || || || || |||| || заместителем министра || || || || || || || || |||| || здравоохранения || || || || || || || || |||| || Российской Федерации || || || || || || || || |||| || 22.04.97 || || || || || || || || ||++--------------------------------------------++--------------------------------------------------------------------------++----------------------------------------------------++--------------------++--------------++--------------------++----------------++----------------------++----------------++----------------------------++||ИТОГО || || || 24,617 ||2,650 || 31,367 || 3,3 || 40,936 || 3,3 ||областной |||| || || || млрд. ||млрд. || млрд. || млрд. || млрд. || млрд. ||96,92 млрд. |||| || || || || || || || || || местный |||| || || || || || || || || || 9,250 млрд. ||LL--------------------------------------------++--------------------------------------------------------------------------++----------------------------------------------------++--------------------++--------------++--------------------++----------------++----------------------++----------------++------------------------------ * Завершение ремонта Ногинского кожно - венерологическогодиспансера планируется в 1997 году. Финансирование в объеме 2,6млрд. руб. предусмотрено постановлением Губернатора Московскойобласти "О дополнительных мерах Администрации Московской области поукреплению материально - технической базы здравоохранения в частиреализации мер по совершенствованию организации медицинской помощи иувеличению продолжительности жизни населения" от 18.08.97 N 215-ПГ. ** Финансирование в объеме 0,3 млрд. руб. предусмотренопостановлением Губернатора Московской области от 18.08.97 N 215-ПГ. Дополнительный объем финансирования в 1997 году - 2,3 млрд.руб. предусмотрен постановлением Губернатора Московской области "Одополнительных мерах Администрации Московской области по укреплениютерриториально - технической базы здравоохранения в части реализациимер по совершенствованию организации медицинской помощи и увеличениюпродолжительности жизни населения" от 18.08.97 N 215-ПГ. Средняя стоимость и расчет потребности в диагностическомоборудовании лабораторий диагностики СПИДа (основа - приказМинистерства здравоохранения и медицинской промышленности РоссийскойФедерации от 16.08.94 N 170 "О мерах по совершенствованиюпрофилактики и лечения ВИЧ - инфекции в Российской Федерации").+-----------------+----------+---------------+-------------------+|Наименование |Средняя |Потребность в | Средняя стоимость ||оборудования |стоимость |оборудовании | оборудования для || | |на одну бригаду| работы одной || | |(один комплект)| бригады |+-----------------+----------+---------------+-------------------+|Спектрофотометр |20 тыс. | 1 | 20 тыс. долларов ||типа "Мультискан"|долларов | | ||Промыватель | 3 тыс. | 2 | 6 тыс. долларов ||планшетов | долларов | | ||Набор | 1 тыс. | 3 | 3 тыс. долларов ||многоканальных | долларов | | ||пипеток | | | ||Штативы, пробирки| 300 | 1 | 300 долларов ||и прочее | долларов | | |+-----------------+----------+---------------+-------------------+|ИТОГО | | | 29,3 тыс. долларов|| | | | - 167 млн. рублей |+-----------------+----------+---------------+-------------------+ ПОТРЕБНОСТЬ В ЗАМЕНЕ ОБОРУДОВАНИЯ ЛАБОРАТОРИЙ ДИАГНОСТИКИ СПИДА И ЕГО СРЕДНЯЯ СТОИМОСТЬ+---------------------+---------------+-----------------------+|Наименование | Количество | Средняя стоимость ||лабораторий | комплектов | || | оборудования, | || | подлежащего | || | замене | |+---------------------+---------------+-----------------------+|Московский областной | 3 комплекта | 87,3 тыс. долларов - ||научно - | | 494,3 млн. руб. ||исследовательский | | ||клинический институт | | ||Московская областная | 2 комплекта | 58,6 тыс. долларов - ||станция переливания | | 334 млн. руб. ||крови | | |+---------------------+---------------+-----------------------+ Расчет средней стоимости лечения одного ВИЧ - инфицированногоили больного СПИДом на год (основание - данные Российского научно -методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом). ПЕРЕЧЕНЬ И СТОИМОСТЬ ПРЕПАРАТОВ, ПОЛУЧАЕМЫХ ПОЖИЗНЕННО С МОМЕНТА ВЫЯВЛЕНИЯ ВИЧ - ИНФЕКЦИИ+------------+----------------------+---------------------------+|Наименование| Дневная дозировка и |Длительность лечения, ||препарата | стоимость дня лечения|стоимость || +---------+------------+------------+--------------+| |Дневная | Стоимость |Длительность| Стоимость || |дозировка| дня лечения|курса | года лечения |+------------+---------+------------+------------+--------------+|Азидотимидин|2т. х 4 | 1 доллар |ежедневно | 365 долларов || | раза | | | ||Криксиван |1 капсула| 10 долларов|ежедневно | 3650 долларов|| |х 4 раза | | | ||Инверазе |1 капсула| 15 долларов|ежедневно | 5475 долларов||(секвинавир)|х 4 раза | | | |+------------+---------+------------+------------+--------------+|ИТОГО | | | | 9490 долларов|+------------+---------+------------+------------+--------------+ ПЕРЕЧЕНЬ ПРЕПАРАТОВ, НАЗНАЧАЕМЫХ КУРСАМИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СТАДИИ БОЛЕЗНИ И ПРИСОЕДИНЕНИЯ ОППОРТУНИСТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ+------------------+-----------------+--------------------+|Наименование |Возможная |Стоимость ||препарата |длительность | || |курса | |+------------------+-----------------+--------------------+|Бисептол |ежедневно - год | Средняя стоимость || | | годового лечения ||Антибиотики (2-3 |до 6 месяцев | минимальная - 13,5 ||наименования) | | млн. руб. - 2400 || | | долларов ||Дефлюкан |до 6 месяцев и | максимальная - 90,1|| |более | млн. руб. - 16400 || | | долларов ||Римфамицин |курсами в течение| ||и другие препараты|года | |+------------------+-----------------+--------------------+ КОНТРОЛЬ ЛЕЧЕНИЯ (БЕЗ УЧЕТА СТОИМОСТИ АППАРАТУРЫ)+--------------+---------------+-----------------+--------------+|Наименование | Количество | Стоимость | Стоимость ||обследования | исследований | одного | исследований || | в год | исследования | в год |+--------------+---------------+-----------------+--------------+|Определение | 4 | 80 долларов | 320 долларов ||иммунного | | | ||статуса | | | ||Определение | 4 | 150 долларов | 600 долларов ||вирусной | | | ||нагрузки | | | |+--------------+---------------+-----------------+--------------+|ИТОГО | | | 920 долларов |+--------------+---------------+-----------------+--------------+ Средняя стоимость лечения при суммировании всех трех позицийколеблется от 12,8 тыс. долларов до 26,8 тыс. долларов (в среднем 20тыс. долларов). РАСПРЕДЕЛЕНИЕ СРЕДСТВ ДЛЯ ПРИОБРЕТЕНИЯ ОБОРУДОВАНИЯ И ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ТЕСТ - СИСТЕМ ДЛЯ ЛАБОРАТОРИЙ ДИАГНОСТИКИ СПИДА РАЙОННОГО И МЕЖРАЙОННОГО УРОВНЯ (МЛН. РУБ.)----------------------------------------------------TT------------------------------------------------------TT--------------------------------------------------------------TT------------------------------------------------------TT--------------------------мм|| N || Приобретение оборудования || Приобретение || Всего по годам|| Итого |||| п/п || || тест - систем || || (млн. руб.) ||||++--------------TT------------------TT------------------++----------------------TT------------------TT------------------++----------------TT----------------TT------------------++|||| || 1998 || 1999 || 2000 || 1998 || 1999 || 2000 || 1998 || 1999|| 2000 || ||++--------------------------------------------------++--------------++------------------++------------------++----------------------++------------------++------------------++----------------++----------------++------------------++--------------------------++|| Лаборатории межрайонного|| || || || || || || || || || |||| уровня || || || || || || || || || || ||++--------------------------------------------------++--------------++------------------++------------------++----------------------++------------------++------------------++----------------++----------------++------------------++--------------------------++|| 1. Балашиха || 100 || 50 || 50 || 70 || 70 || 70 || 170 || 120 ||120 || 410 ||++--------------------------------------------------++--------------++------------------++------------------++----------------------++------------------++------------------++----------------++----------------++------------------++--------------------------++|| 2. Волоколамск || 100 || 50 || 50 || 70 || 70 || 70 || 170 || 120|| 120 || 410 ||++--------------------------------------------------++--------------++------------------++------------------++----------------------++------------------++------------------++----------------++----------------++------------------++--------------------------++|| 3. Долгопрудный || 100 || 50 || 50 || 70 || 70 || 70 || 170 ||120 || 120 || 410 ||++--------------------------------------------------++--------------++------------------++------------------++----------------------++------------------++------------------++----------------++----------------++------------------++--------------------------++|| 4. Мытищи || 100 || 50 || 50 || 70 || 70 || 70 || 170 || 120 ||120 || 410 ||++--------------------------------------------------++--------------++------------------++------------------++----------------------++------------------++------------------++----------------++----------------++------------------++--------------------------++|| 5. Одинцово || 100 || 50 || 50 || 70 || 70 || 70 || 170 || 120 ||120 || 410 ||++--------------------------------------------------++--------------++------------------++------------------++----------------------++------------------++------------------++----------------++----------------++------------------++--------------------------++|| 6. Орехово - Зуево || 100 || 50 || 50 || 70 || 70 || 70 || 170 ||120 || 120 || 410 ||++--------------------------------------------------++--------------++------------------++------------------++----------------------++------------------++------------------++----------------++----------------++------------------++--------------------------++|| 7. Подольск || 100 || 50 || 50 || 70 || 70 || 70 || 170 || 120 ||120 || 410 ||++--------------------------------------------------++--------------++------------------++------------------++----------------------++------------------++------------------++----------------++----------------++------------------++--------------------------++|| 8. Щелково || 100 || 50 || 50 || 70 || 70 || 70 || 170 || 120 ||120 || 410 ||++--------------------------------------------------++--------------++------------------++------------------++----------------------++------------------++------------------++----------------++----------------++------------------++--------------------------++|| 9. Серпухов || 100 || 50 || 50 || 70 || 70 || 70 || 170 || 120 ||120 || 410 ||++--------------------------------------------------++--------------++------------------++------------------++----------------------++------------------++------------------++----------------++----------------++------------------++--------------------------++||10. Фрязино || 100 || 50 || 50 || 70 || 70 || 70 || 170 || 120 ||120 || 410 ||++--------------------------------------------------++--------------++------------------++------------------++----------------------++------------------++------------------++----------------++----------------++------------------++--------------------------++|| Лаборатории районного || || || || || || || || || || |||| уровня || || || || || || || || || || ||++--------------------------------------------------++--------------++------------------++------------------++----------------------++------------------++------------------++----------------++----------------++------------------++--------------------------++||11. Воскресенск || 50 || 50 || 50 || 50 || 50 || 50 || 100 || 100|| 100 || 300 ||++--------------------------------------------------++--------------++------------------++------------------++----------------------++------------------++------------------++----------------++----------------++------------------++--------------------------++||12. Дмитров || 50 || 50 || 50 || 50 || 50 || 50 || 100 || 100 ||100 || 300 ||++--------------------------------------------------++--------------++------------------++------------------++----------------------++------------------++------------------++----------------++----------------++------------------++--------------------------++||13. Дубна || - || 50 || 50 || 25 || 25 || 25 || 25 || 75 || 75 ||175 ||++--------------------------------------------------++--------------++------------------++------------------++----------------------++------------------++------------------++----------------++----------------++------------------++--------------------------++||14. Егорьевск || - || 50 || 50 || 50 || 50 || 50 || 50 || 100 ||100 || 250 ||++--------------------------------------------------++--------------++------------------++------------------++----------------------++------------------++------------------++----------------++----------------++------------------++--------------------------++||15. Жуковский || - || 50 || 50 || 50 || 50 || 50 || 50 || 100 ||100 || 250 ||++--------------------------------------------------++--------------++------------------++------------------++----------------------++------------------++------------------++----------------++----------------++------------------++--------------------------++||16. Истра || - || 50 || 50 || 50 || 50 || 50 || 50 || 100 || 100|| 250 ||++--------------------------------------------------++--------------++------------------++------------------++----------------------++------------------++------------------++----------------++----------------++------------------++--------------------------++||17. Коломна || 50 || 50 || 50 || 50 || 50 || 50 || 100 || 100 ||100 || 300 ||++--------------------------------------------------++--------------++------------------++------------------++----------------------++------------------++------------------++----------------++----------------++------------------++--------------------------++||18. Красногорск || 50 || 50 || 50 || 50 || 50 || 50 || 100 || 100|| 100 || 300 ||++--------------------------------------------------++--------------++------------------++------------------++----------------------++------------------++------------------++----------------++----------------++------------------++--------------------------++||19. Люберцы || - || 50 || 50 || 50 || 50 || 50 || 50 || 100 || 100|| 250 ||++--------------------------------------------------++--------------++------------------++------------------++----------------------++------------------++------------------++----------------++----------------++------------------++--------------------------++||20. Ногинск || - || 50 || 50 || 50 || 50 || 50 || 50 || 100 || 100|| 250 ||++--------------------------------------------------++--------------++------------------++------------------++----------------------++------------------++------------------++----------------++----------------++------------------++--------------------------++||21. Павлово - Посад || 50 || 50 || 50 || 50 || 50 || 50 || 100 ||100 || 100 || 300 ||++--------------------------------------------------++--------------++------------------++------------------++----------------------++------------------++------------------++----------------++----------------++------------------++--------------------------++||22. Чехов || - || 50 || 50 || 50 || 50 || 50 || 50 || 100 || 100|| 250 ||++--------------------------------------------------++--------------++------------------++------------------++----------------------++------------------++------------------++----------------++----------------++------------------++--------------------------++||23. Шатура || - || 50 || 50 || 50 || 50 || 50 || 50 || 100 || 100|| 250 ||++--------------------------------------------------++--------------++------------------++------------------++----------------------++------------------++------------------++----------------++----------------++------------------++--------------------------++||24. Серебряные Пруды || - || 50 || 50 || 25 || 25 || 25 || 25 ||75 || 75 || 175 ||++--------------------------------------------------++--------------++------------------++------------------++----------------------++------------------++------------------++----------------++----------------++------------------++--------------------------++||25. Сергиев - Посад || - || 50 || 50 || 50 || 50 || 50 || 50 ||100 || 100 || 250 ||++--------------------------------------------------++--------------++------------------++------------------++----------------------++------------------++------------------++----------------++----------------++------------------++--------------------------++|| Итого: ||1250 || 1250 || 1250 || 1400 || 1400 || 1400 || 2650 ||2650 || 2650 || 7950 ||LL--------------------------------------------------++--------------++------------------++------------------++----------------------++------------------++------------------++----------------++----------------++------------------++---------------------------- Ожидаемые результаты: - к 2000 году стабилизация интенсивности заражения населенияВИЧ - инфекцией половым путем; - к 2000 году снижение интенсивности заражения ВИЧ - инфекциейпри немедицинском употреблении наркотиков; - обеспечение надежного уровня безопасности донорской крови иее препаратов, а также медицинских манипуляций, проводимых в лечебно- профилактических учреждениях Московской области; - выявление ВИЧ - инфицированных в ранние сроки, увеличениесроков трудоспособности и продолжительности их жизни; - обеспечение социальной и правовой защиты инфицированных ибольных СПИДом, а также медицинских работников. Невыполнение Программы приведет к нарастанию эпидемии восновном за счет распространения инфекции среди наркоманов. Вслед заними в эпидпроцесс неизбежно будут вовлечены дети наркоманов,гетеросексуальные партнеры, реципиенты крови, пациенты лечебно -профилактических учреждений. Неизмеримо возрастет опасность длялюбого жителя Московской области. На покрытие расходов, связанных слечением, социальным и правовым обеспечением ВИЧ - инфицированных ибольных СПИДом в соответствии с Федеральным законом "Опредупреждении распространения в Российской Федерации заболевания,вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ - инфекции)",потребуются колоссальные денежные средства. Заказчик и ответственный - Главное управление здравоохранения за исполнение Программы Администрации Московской области Разработчики Программы - Главное управление здравоохранения Администрации Московской области - Центр Госсанэпиднадзора в Московской области - Московский областной кожно - венерологический диспансер - Московская областная станция переливания крови - Московский областной диспансер здоровья и медико - социальной реабилитации Губернатор Московской области А.С. Тяжлов