Приложение к Постановлению от 24.11.2005 г № 2616 Положение

Заявление о переводе жилого помещения в нежилое помещение и нежилого помещения в жилое помещение


от _______________________________________________________________
    (фамилия, имя, отчество или полное наименование организации)
тел. __________________
Доверенность <*> _________________________________________________
                               (реквизиты)
__________________________________________________________________
             (фамилия, имя, отчество представителя
                  собственника(ов), арендатора)
    Место  нахождения  переводимого помещения: Московская область,
Серпуховский район, дер. (пос.) _______, ул. ______, д. __, кв. __
Собственник(и) переводимого помещения:
__________________________________________________________________
    Прошу разрешить перевод жилого помещения в нежилое  помещение,
нежилого  помещения  в  жилое  помещение   (ненужное  зачеркнуть),
занимаемого на основании права собственности, в связи с __________
__________________________________________________________________
                       (указать причину перевода)
с  проведением  переустройства  и  (или)  перепланировки помещения
согласно прилагаемому проекту.
Срок производства ремонтно-строительных работ ______ мес.
Режим производства ремонтно-строительных работ с ___ по ____ часов
в _______ дни.
    Обязуюсь(емся):
    -  осуществить  ремонтно-строительные  работы в соответствии с
проектом (проектной документацией);
    -    обеспечить    свободный   доступ   к   месту   проведения
ремонтно-строительных     работ     представителей    собственника
(балансодержателя)   жилищного   фонда,   членов  межведомственной
комиссии  администрации  Серпуховского  района  для  проверки хода
работ;
    -  осуществить  работы  в  установленные сроки и с соблюдением
согласованного режима проведения работ.
    Приложения:
    1. Правоустанавливающий(ие) документ(ы):

Вид документа Реквизиты Кол-во листов

    2. Копия(и) документа(ов), удостоверяющего(их)   личность(ти),
или копии регистрационных документов организации.
    3. Проект   (проектная  документация)  переустройства  и (или)
перепланировки нежилого помещения на ____ листах.
    4. Технический    паспорт     переустраиваемого    и     (или)
перепланируемого помещения на ____ листах.
    5. Иные документы ____________________________________________
    Подпись(и) лица (лиц), подавшего(их) заявление:
______ _________ _______________  ______ _________ _______________
(дата) (подпись) (фамилия, И.О.)  (дата) (подпись) (фамилия, И.О.)
    --------------------------------

<*> Заполняется при подаче заявления представителем

собственника(ов), арендатора.