Постановление Главы Ступинского муниципального района от 23.08.2000 № 1930-п
Об утверждении районной комплексной программы "Организация службы общей врачебной практики (семейного врача) в структуре здравоохранения Ступинского района"
ГЛАВА
МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ "СТУПИНСКИЙ РАЙОН"
МОСКОВСКОЙОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 23августа 2000 г. N 1930-п
Утратил силу - Постановление Главы
Ступинского муниципального
района от17.02.2014 № 17-пгр
Об утверждении районнойкомплексной программы "Организация службы общей врачебной практики(семейного врача) в структуре здравоохранения Ступинского района"
В целяхреализации мероприятий по повышению эффективности деятельности здравоохраненияСтупинского района утвержденной программы развития здравоохранения района на2000-2005 гг., Концепции развития здравоохранения в Московской области напериод до 2005 года, а также приказа Министерства здравоохранения N 463 от30.12.1999 "Об отраслевой программе "Общая врачебная (семейная)практика"
постановляю:
1.Утвердить комплексную программу "Организация службы общей врачебнойпрактики (семейного врача) в структуре здравоохранения Ступинского района"(приложение N 1).
2.Утвердить план мероприятий по реализации программы "Создание службы общейврачебной практики (семейного врача) в структуре здравоохранения Ступинскогорайона" (приложение N 2).
3. Отделуохраны здоровья и организации здравоохранения администрации Ступинского района(Горюнова Л.Н.) организовать профессиональную подготовку медицинскогоперсонала, оснащения и переоборудования лечебных учрежденийамбулаторно-поликлинического звена.
3.1.Ответственным за организацию работы по созданию службы врача общей врачебнойпрактики назначить заместителя начальника отдела здравоохранения Чуднова В.П.
3.2.Куратором циклов подготовки медицинского персонала (врачи, средний медицинскийперсонал) назначить заместителя главного врача Ступинской ЦГБ Елманову Т.В.
4.Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя главыадминистрации Ступинского района Л.И. Сергееву.
И.о . главы администрации
Ступинскогорайона С.М. Мурачев
ПриложениеN 1
к постановлениюглавы
муниципальногообразования
"Ступинскийрайон"
Московскойобласти
от 23 августа2000 г. N 1930-п
РАЙОННАЯКОМПЛЕКСНАЯ ПРОГРАММА
"ОРГАНИЗАЦИЯСЛУЖБЫ ОБЩЕЙ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ
(СЕМЕЙНОГОВРАЧА) В СТРУКТУРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
СТУПИНСКОГОРАЙОНА"
Паспорт
целевойрайонной комплексной Программы
"Организацияслужбы общей врачебной практики
вструктуре здравоохранения Ступинского района"
Наименование Организация системы общей врачебной
Программы практики в структуре здравоохранения
Ступинского района
Основание для Программа развития здравоохранения
разработки Ступинского района на 2000-2005 год,
Программы Концепция развития здравоохранения
Московской области до 2005 года,приказ
Министерстваздравоохранения РФ N 463 от
30.12.1999 "Оботраслевой программе
"Общая врачебная(семейная) практика",
приказ министраздравоохранения N 237 от
26.08.1992 "Опоэтапном переходе к
организации первичноймедицинской помощи
по принципу врача общейпрактики
(семейного врача)"
Заказчик Отдел охраны здоровья и организации
Программы здравоохранения администрацииСтупинского
района
Основные Отдел охраны здоровья и организации
разработчики здравоохранения администрации Ступинского
Программы района;
Московская медицинскаяакадемия
им. И.М. Сеченова,кафедра семейной медицины
факультета послевузовскойподготовки
(заведующий кафедройакадемик РАМН,
академик РАЕН, профессорДенисов И.Н.).
Разработчики:член-корреспондент РАЕН,
доктор медицинских наук,профессор
А.И. Иванов.
Заместитель начальника отдела
здравоохраненияадминистрации Ступинского
района Чуднов В.П.
Цели и задачи Создание в структуре здравоохранения
Программы Ступинского района службы общейврачебной
практики:
- разработка концепцииорганизации службы
общей врачебной практикив структуре
здравоохраненияСтупинского района;
- создание комплекснойсистемы
профессиональнойподготовки врачей,
медицинских сестер общейврачебной
практики;
- материально-техническоеи
информационноеобеспечение
функционирования общихврачебных практик
Источники Средства местного бюджета.Внебюджетные
финансирования фонды (фонд Сороса и др.)
Программы
Ожидаемые Повышение качества и эффективности
конечные первичной медицинской помощи,оказываемой
результаты амбулаторно-поликлиническимиучреждениями
реализации Ступинского района. Увеличение объемов
Программы амбулаторно-поликлинической помощи,
неотложной помощи, улучшение
преемственности оказаниямедицинской
помощи.
Уменьшение нагрузки наполиклинический
этап оказанияспециализированной
медицинской помощи.
Рациональное и экономноеиспользование
финансовых ресурсов,выделяемых
здравоохранению района.
Обобщение первого опытаработы службы
общей врачебной практикив структуре
первичноймедико-санитарной помощи
здравоохраненияСтупинского района и
представление предложенийадминистрации
района по дальнейшему распространению
полученного опыта вработу
здравоохраненияСтупинского района
Контроль за Контроль (мониторинг) за ходомвыполнения
исполнением Программы создания службы общейврачебной
Программы практики (семейного врача) и
функционированием ееподразделений
осуществляетсяадминистрацией Ступинского
района, отделомздравоохранения, главными
врачамилечебно-профилактических
учреждений, главными иведущими
специалистами района
Обоснование Программы
Основаниемдля разработки настоящей Программы является постановление ПравительстваРоссийской Федерации, Программа, утвержденная приказом Министерстваздравоохранения N 463 от 30.12.1999 "Об отраслевой программе "Общаяврачебная (семейная) практика", приказ Министерства здравоохранения N 237от 26.08.1992 "О поэтапном переходе к организации первичной медицинскойпомощи по принципу врача общей практики (семейного врача)".
ОбъектомПрограммы является первичное, амбулаторно-поликлиническое звено системыздравоохранения района.
Впоследние годы в результате происходящих в стране экономических и социальныхпроцессов существующая амбулаторно-поликлиническая служба системыздравоохранения оказалась не в состоянии обеспечить население доступной иквалифицированной медицинской помощью на уровне первичного звена, на этапекоторого начинают и заканчивают обследование и лечение до 80% населения,обращающегося за медицинской помощью.
Внастоящее время основным структурным элементом амбулаторно-поликлиническогозвена является территориальный терапевтический участок, а участковый терапевтвыполняет функции его главного представителя в системе первичноймедико-санитарной помощи, осуществляющего лечебно-профилактические иоздоровительные мероприятия по обеспечению конституционного права членов семьина охрану своего здоровья.
Однакопреимущественное развитие специализированной медицинской помощи в последниедесятилетия заметно задержало развитие первичной медико-санитарной помощи иособенно организации работы участкового терапевта, в результате объеммедицинской помощи, оказываемой им населению, резко сократился. Егопрофилактические и лечебно-диагностические функции постепенно начали заменятьсядиспетчерскими мероприятиями. За каждым визитом больного к участковомутерапевту потянулся шлейф посещений в диагностические и консультативныекабинеты. Престиж участкового терапевта среди населения и медицинскихработников упал, его конкурентоспособность в условиях страховой медицины тожеоказалась низкой.
Спереходом к системе обязательного медицинского страхования (ОМС) возникланастоятельная потребность в новой ресурсосберегающей системе организацииамбулаторно-поликлинической помощи с переориентацией на индивидуально-семейныйпринцип оказания медицинской помощи. Сформировался социальный заказ на введениеобщей врачебной (семейной) практики - системы лечебно-профилактической помощинаселению, основанной на семейном принципе, где базовым звеном является врачобщей практики (семейный врач).
Какпоказывает имеющийся опыт в Российской Федерации, переход к организациипервичной медико-санитарной помощи по принципу врача общей практики (семейноговрача) ведет к значительному улучшению качества, доступности и экономичностимедицинской помощи, эффективному использованию ресурсов и к изменениюориентации на профилактику заболеваний и укрепление здоровья в связи с тем, чтообщей врачебной (семейной) практике присущи такие характерные черты каквсеобщность, доступность, интегрированность (лечебной и реабилитационнойпомощи, укрепления здоровья и профилактики болезней), а также постояннаяоснова, целостность и скоординированность,персональный характер и ориентированность как на обслуживаемый контингент, таки на семью.
Основамизаконодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, введенными вдействие 22.07.1993, предоставлено семье право на выбор семейного врача,оказывающего всем ее членам независимо от пола и возраста медицинскую помощь поместу жительства, и определено, что объем и порядок оказания врачом общейпрактики (семейным врачом) первичной медико-санитарной помощи устанавливаютсяместной администрацией и органами управления муниципальной системыздравоохранения.
Врезультате рациональной организации работы врача общей практики (семейноговрача) одновременно улучшается организация работы и других специалистовамбулаторно-поликлинического звена, так как они освобождаются от выполнениянесвойственных им лечебно-диагностических процедур, профилактических иоздоровительных мероприятий, составляющих базовую подготовку врача-лечебника вмедицинском вузе.
Появлениев структуре первичной медико-санитарной помощи нового специалиста - врача общейпрактики (семейного врача) способствует повышению уровня профессиональнойкомпетентности всех специалистов, работающих в амбулаторно-поликлиническихлечебно-профилактических учреждениях.
Всевышеизложенное позволяет констатировать, что в рамках проводимой реформыздравоохранения Ступинского района назрела острая необходимость разработатькомплексную программу создания службы общей врачебной практики (семейноговрача) (далее - Программа).
Цель и задачи Программы
Создание вструктуре здравоохранения Ступинского района службы общей врачебной практики(семейного врача) ставит целью формирование основ и условий для повышенияэффективности и усиления первичного звена здравоохранения района при ведущейроли в развитии первичной медико-санитарной помощи общей врачебной (семейной)практики, обеспечивающей законодательное право семьи на выбор семейного врача(врача общей практики), оказывающего высококвалифицированную медико-санитарнуюпомощь всем членам семьи независимо от пола и возраста по месту жительства.
Длядостижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:
-разработать концепцию организации службы общей врачебной практики (семейноговрача) в структуре здравоохранения Ступинского района;
-разработать организационную технологию функционирования службы общей врачебнойпрактики (семейного врача) в структуре первичной медико-санитарной помощиздравоохранения Ступинского района;
- создатькомплексную систему профессиональной подготовки врача и медицинской сестрыобщей практики;
- привестив соответствие материальную базу для создания условий и обеспечения функцийобщей врачебной практики;
- создатьи апробировать систему информационного обеспечения врачей общей практики инаселения;
- обобщитьпервый опыт работы службы общей врачебной практики (семейного врача) и вынестимотивированное заключение о целесообразности дальнейшего распространения его впрактику здравоохранения Ступинского района.
Основные направления реализации Программы
1.Программа предусматривает разработку документов, определяющих организационнуюструктуру общей врачебной практики, ее форм (одиночная, групповая), созданиеотделений общей врачебной практики в структуре муниципальных больниц иполиклиник вместо существующих сельских амбулаторий или организациииндивидуальной общеврачебной практики для поликлиник (офисы).
Предусматриваетсяразработка организационно-штатной структуры службы общей врачебной практики(семейного врача) в составе здравоохранения Ступинского района, определениеобъемов медицинской помощи, проведение экономических расчетов бюджетногофинансирования и финансирования по программе обязательного медицинскогострахования, оплаты труда и экономического стимулирования.
Организациявзаимодействия врачей общей врачебной практики с государственными,муниципальными органами здравоохранения, лечебными учреждениями. Разработкаразличных форм организации работы врачей общей практики (семейных врачей) натерритории Ступинского района.
2.Программой предусматривается комплекс мер по совершенствованию технологиипрофессиональной подготовки врачей общей практики. На базе здравоохранениярайона в порядке эксперимента в течение 2000-2001 года планируется проведениевыездных тематических циклов усовершенствования, проводимых Московскоймедицинской академией им. Сеченова, кафедрой семейной медицины издравоохранением Ступинского района. Для этих целей привлекаетсяпреподавательский состав из числа ведущих специалистов района, таким образомрешается задача наибольшего приближения обучения к условиям и решаемым задачамздравоохранения района.
Планируетсяпроведение 2-этапного обучения:
- 1-й этап- преподавателей;
- 2-й этап- врачей и медицинских сестер.
В связи сэтим предусматривается разработка образовательно-профессиональной программыподготовки врачей и медицинских сестер общей (семейной) практики, в которуюдолжны войти:
-квалификационные требования к уровню профессиональной подготовки врача имедицинской сестры;
-разработка учебных программ;
- порядоксдачи квалификационных экзаменов (профессионального испытания), сертификации,аттестации и лицензирования деятельности врача и медицинской сестры общейпрактики.
3.Снижение затрат на развитие материально-технической базы первичного звенапланируется осуществлять за счет реконструкции действующих учреждений и ихдооборудования. Требует разработки и уточнения табель оснащения медицинскимоборудованием и инвентарем.
Основойдля реализации этих целей является принятая администрацией района программа"Совершенствование материальной базы лечебно-профилактических учрежденийСтупинского района на 2000-2003 гг.".
4. Длядостижения эффективности, повышения уровня и качества оказания медицинскойпомощи врачами общей практики, улучшения условий их труда Программойпредусматривается информационное обеспечение врачей, развитие информационнойкомпьютерной сети, разработка электронной программы.
Предусматриваетсяорганизация телекоммуникационной связи, системы информационного обеспечениянаселения по всем вопросам и проблемам, связанным с деятельностью общихврачебных практик.
Этапы реализации Программы
1.Подготовительный этап - продолжительность 6 месяцев. Подготовительный этапвключает:
1.1.Разработку концепции создания службы общей врачебной практики, уточнениеорганизационно-штатной структуры здравоохранения района и апробирования наопыте работы трех учреждений (взрослая поликлиника Ступинской Центральнойгородской больницы, Отрадинская больница, Жилевская амбулатория).
1.2.Профессиональную подготовку кадров для работы в системе врача общей практики.
1.3.Материально-техническое и информационное обеспечение.
1.4.Анализ и оценку полученных первых результатов и обоснование необходимости вреформировании первичного звена.
2.Развертывание системы службы врача общей практики в полном объеме на 2001-2003гг.
Финансовое обеспечение Программы
Программареализуется в основном за счет средств местного бюджета, внебюджетных средств,предусматривается финансирование за счет программ "Здоровье населенияРоссии" института "Открытое общество" (фонд Сороса) (45 тысячдолларов США). Общая стоимость Программы - 9 миллионов рублей (322 тысячидолларов).
Начальникотдела охраны здоровья
и организацииздравоохранения
администрацииСтупинского района
Л.Н. Горюнова
ПриложениеN 2
к постановлениюглавы
муниципальногообразования
"Ступинскийрайон"
Московскойобласти
от 23 августа2000 г. N 1930-п
ПЛАН
МЕРОПРИЯТИЙПО РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ "ОРГАНИЗАЦИЯ СЛУЖБЫ
ОБЩЕЙВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНОГО ВРАЧА) В СТРУКТУРЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯСТУПИНСКОГО РАЙОНА"
------T----------------------------------T------------------T-------------------------T---------------------------¬
¦N ¦Наименование мероприятий ¦Срок исполнения ¦Ответственный ¦Объем финансирования (тыс. ¦
¦п/п ¦ ¦ ¦исполнитель ¦руб.) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ +--------------T------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего ¦года ¦
+-----+----------------------------------+------------------+-------------------------+--------------+------------+
¦I. ¦Организационно-методическиемероприятия ¦
+-----+----------------------------------T------------------T-------------------------T--------------T------------+
¦1.1 ¦Провести комплексную оценку и ¦Декабрь 2000 г. ¦Отдел здравоохранения, ¦ ¦ ¦
¦ ¦анализ состояния первичной ¦ ¦главные врачи лечебных ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинской помощи в районе и ¦ ¦учреждений ¦ ¦ ¦
¦ ¦дать медико-экономическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦обоснование организации системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦общей врачебной практики. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Определить потребность ЛПУ района ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦в переходе к организации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦первичной медико-санитарной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦помощи по принципу врача общей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦практики (семейного врача) путем ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦создания отделений общей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦врачебной практики в структуре ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦муниципальных больниц или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦организации индивидуальной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦общеврачебной практики вне ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦поликлиники ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------------+------------------+-------------------------+--------------+------------+
¦1.2 ¦Разработать систему поэтапного ¦Декабрь 2000 г. ¦Отдел здравоохранения, ¦ ¦ ¦
¦ ¦перехода к общей врачебной ¦ ¦главные врачи лечебных ¦ ¦ ¦
¦ ¦практике и реструктуризацию ¦ ¦учреждений ¦ ¦ ¦
¦ ¦стационарной помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------------+------------------+-------------------------+--------------+------------+
¦1.3 ¦Разработать обоснование ¦Декабрь 2000 г. ¦Отдел здравоохранения ¦ ¦ ¦
¦ ¦предложений Совету депутатов, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦администрации Ступинского района ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦по экономическому стимулированию ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинских работников общей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦врачебной практики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------------+------------------+-------------------------+--------------+------------+
¦1.4 ¦Разработать и утвердить перечень ¦Декабрь 2000 г. ¦Отдел здравоохранения, ¦ ¦ ¦
¦ ¦объема медицинской помощи для ¦ ¦главные врачи лечебных ¦ ¦ ¦
¦ ¦общей врачебной практики ¦ ¦учреждений, главные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦районные специалисты ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------------+------------------+-------------------------+--------------+------------+
¦1.5 ¦Обобщить имеющийся практический ¦Октябрь 2000 г. ¦ММА им. Сеченова ¦ ¦ ¦
¦ ¦опыт общей врачебной практики ¦ ¦(кафедра семейной ¦ ¦ ¦
¦ ¦здравоохранения и довести до ¦ ¦медицины), отдел ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинских работников. Заключить ¦ ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦
¦ ¦договор с Управлением ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦здравоохранения г. Алексина ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(Тульская область) о совместной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦работе по реализации отраслевой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦программы "Общая врачебная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦практика" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------------+------------------+-------------------------+--------------+------------+
¦1.6 ¦Разработать модель для ¦Первое полугодие ¦ММА им. Сеченова ¦ ¦ ¦
¦ ¦здравоохранения медико-санитарной ¦2000г. ¦(кафедра семейной ¦ ¦ ¦
¦ ¦помощи населению с учетом ¦ ¦медицины), отдел ¦ ¦ ¦
¦ ¦поэтапного перехода к общей ¦ ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦
¦ ¦врачебной практике, а также ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦критерии оценки качества и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦эффективности. Разработать ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦организационно-штатную структуру ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦службы общей врачебной практики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(семейного врача) в составе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦здравоохранения района ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------------+------------------+-------------------------+--------------+------------+
¦1.7 ¦Провести врачебные конференции по ¦Октябрь -декабрь ¦ММА им. Сеченова ¦ ¦ ¦
¦ ¦темам: ¦2000 г. ¦(кафедра семейной ¦ ¦ ¦
¦ ¦- организация службы врача общей ¦ ¦медицины), отдел ¦ ¦ ¦
¦ ¦практики в системе ¦ ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦
¦ ¦здравоохранения Ступинского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦района. Нормативно-правовое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦обеспечение; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- профессиональная подготовка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦кадров для общей врачебной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦практики; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- материально-техническое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦обеспечение общих врачебных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦практик ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------------+------------------+-------------------------+--------------+------------+
¦1.8 ¦Включить в бюджет 2001 г. смету ¦III-IV квартал ¦Отдел здравоохранения, ¦ ¦ ¦
¦ ¦расходов на реализацию данной ¦2000 г. ¦Финансовое управление ¦ ¦ ¦
¦ ¦программы. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Провести экономические расчеты ¦I квартал 2000 г. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦бюджетного финансирования на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦проведение эксперимента по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦организации медицинской помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦населению района по принципу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦врача общей практики (семейного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦врача) в следующих ЛПУ района: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- взрослая поликлиника г. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Ступино; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- Отрадинскаябольница; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- Жилевскаяамбулатория ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------------+------------------+-------------------------+--------------+------------+
¦1.9 ¦Провести финансово-экономические ¦IV квартал 2001 г.¦ФилиалМОФОМС, страховая ¦ ¦ ¦
¦ ¦расчеты деятельности общих ¦ ¦компания ¦ ¦ ¦
¦ ¦врачебных практик в системе ОМС. ¦ ¦"Подмосковье-Мед" идр. ¦ ¦ ¦
¦ ¦Определить принципы работы их в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦системе ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------------+------------------+-------------------------+--------------+------------+
¦1.10¦Разработать нормативные ¦IVквартал 2001 г.¦ММА им. Сеченова ¦ ¦ ¦
¦ ¦документы: ¦ ¦(кафедра семейной ¦ ¦ ¦
¦ ¦- регламентирующие групповую ¦ ¦медицины), отдел ¦ ¦ ¦
¦ ¦форму организации работы врачей ¦ ¦здравоохранения, главные¦ ¦ ¦
¦ ¦общей практики (семейных врачей) ¦ ¦врачи лечебных ¦ ¦ ¦
¦ ¦на территории района по контракту ¦ ¦учреждений, главные ¦ ¦ ¦
¦ ¦с государственными, ¦ ¦районные специалисты ¦ ¦ ¦
¦ ¦муниципальными органами, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинскими учреждениями; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- регламентирующие индивидуальную ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦деятельность (включая частную ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦практику) врача общей практики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(семейного врача) на территории ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦района вне поликлиники ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------------+------------------+-------------------------+--------------+------------+
¦1.11¦Подготовить и провести на базе ¦IIIквартал 2001 ¦ММА им. Сеченова ¦ ¦ ¦
¦ ¦взрослой поликлиники Ступинской ¦г. ¦(кафедра семейной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ЦГБ, Отрадинскойбольницы и ¦ ¦медицины), отдел ¦ ¦ ¦
¦ ¦Жилевскойамбулатории ¦ ¦здравоохранения, главные ¦ ¦ ¦
¦ ¦практические занятия по ¦ ¦врачи лечебных ¦ ¦ ¦
¦ ¦организации работы общей ¦ ¦учреждений, главные ¦ ¦ ¦
¦ ¦врачебной практики ¦ ¦районные специалисты, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦страховая компания ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------------+------------------+-------------------------+--------------+------------+
¦1.12 ¦Подведениеитогов работы по ¦Ежегодно, ¦Отдел здравоохранения, ¦ ¦ ¦
¦ ¦организации системы общей ¦1 раз в квартал ¦совет главных врачей, ¦ ¦ ¦
¦ ¦врачебной практики в ¦ ¦внештатные специалисты ¦ ¦ ¦
¦ ¦здравоохранении района ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------------+------------------+-------------------------+--------------+------------+
¦II. ¦Профессиональная подготовка кадров для общейврачебной практики ¦
+-----+----------------------------------T------------------T-------------------------T--------------T------------+
¦2.1 ¦Разработать квалификационные ¦IV квартал 2000 ¦ММА им. Сеченова ¦ ¦ ¦
¦ ¦требования к уровню ¦г. - I квартал ¦(кафедра семейной ¦ ¦ ¦
¦ ¦профессиональной подготовки врача ¦2001г. ¦медицины), отдел ¦ ¦ ¦
¦ ¦и медицинской сестры общей ¦ ¦здравоохранения, главные¦ ¦ ¦
¦ ¦практики, учитывающие особенности ¦ ¦врачи лечебных ¦ ¦ ¦
¦ ¦их работы в системе первичной ¦ ¦учреждений, главные ¦ ¦ ¦
¦ ¦медико-санитарной помощи ¦ ¦районные специалисты ¦ ¦ ¦
¦ ¦здравоохранения района, базовой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦программы обязательного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинского страхования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------------+------------------+-------------------------+--------------+------------+
¦2.2 ¦Разработать образовательно- ¦IV квартал 2000 ¦ММА им. Сеченова ¦ ¦ ¦
¦ ¦профессиональные программы ¦г. - I квартал ¦(кафедра семейной ¦ ¦ ¦
¦ ¦подготовки (первичной медицинской ¦2001г. ¦медицины), главные ¦ ¦ ¦
¦ ¦помощи) и переквалификации: ¦ ¦районные специалисты ¦ ¦ ¦
¦ ¦- для стажированныхврачей, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦работающих в ЛПУ Ступинского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦района; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- для выпускников медицинских ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦вузов; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- для стажированныхмедицинских ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦сестер, работающих в ЛПУ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Ступинского района; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- для выпускников медицинских ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦училищ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------------+------------------+-------------------------+--------------+------------+
¦2.3 ¦Организовать 2-этапный выездной ¦IV квартал 2000 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦цикл подготовки (переподготовки) ¦г. - I квартал ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦врачей общей практики: ¦2001 г. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦1 этап: проведение цикла ¦25.09.-7.10.2000 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦тематического усовершенствования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦"Организация и методика ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦преподавания семейноймедицины": ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- разработка и утверждение ¦До 01.09.2000 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦учебного плана цикла ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦тематического усовершенствования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦"Организация и методика ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦преподавания семейноймедицины"; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- составление и утверждение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦списка группы преподавателей из ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦числа ведущих районных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинских специалистов и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦преподавателей медицинского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦училища; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- представление договоров и сметы ¦ ¦ ¦50 - фонд ¦IV кв. 2000 ¦
¦ ¦расходов на обучение ¦ ¦ ¦Сороса, 15 - ¦г. ¦
¦ ¦преподавателей; ¦ ¦ ¦бюджет ¦ ¦
¦ ¦- подготовка материальной базы, ¦До 10.09.2000 ¦ ¦120 - фонд ¦IV кв. 2000 ¦
¦ ¦классов, аудиторий, оргтехники и ¦ ¦ ¦Сороса, 20 - ¦г. ¦
¦ ¦учебных пособий к занятиям ¦ ¦ ¦бюджет ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦2 этап: тематическое ¦IV квартал 2000 ¦ММА им. Сеченова ¦ ¦ ¦
¦ ¦усовершенствование для ¦г. - 2001 г. ¦(кафедра семейной ¦ ¦ ¦
¦ ¦стажированныхврачей и медицинских¦ ¦медицины), главные ¦ ¦ ¦
¦ ¦сестер: "Подготовка врачейобщей ¦ ¦районные специалисты, ¦ ¦ ¦
¦ ¦практики (семейных врачей) и ¦ ¦отдел здравоохранения, ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинских сестер общей практики ¦ ¦преподаватели цикла ¦ ¦ ¦
¦ ¦(семейных медицинских сестер)": ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- разработка и утверждение ¦02.10.2000 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦учебных планов тематического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦усовершенствования: "Подготовка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦врача общей практики", ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦"Подготовка медицинской сестры ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦общей практики (семейной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинской сестры)" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- подготовка I группы врачей (25 ¦16.10.2000- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦человек) ¦16.02.2001 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- подготовка I группы медицинских ¦ -"- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦сестер (25 человек) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- подготовка II группы врачей (25¦03.2001-07.2001 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦человек) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- подготовка II группы медицинских¦ -"- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦сестер (25 человек); ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- составление и утверждение ¦25.09.2000 ¦ММА им. Сеченова ¦150 - фонд ¦ ¦
¦ ¦договоров и сметы расходов на ¦ ¦(кафедра семейной ¦Сороса ¦ ¦
¦ ¦обучение курсантов ¦ ¦медицины), отдел ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- подготовка материальной базы, ¦До 29.09.2000 ¦Отдел здравоохранения, ¦ ¦ ¦
¦ ¦учебных мест, оборудование ¦ ¦главные врачи СЦГБ ¦ ¦ ¦
¦ ¦классов, обучение курсантов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------------+------------------+-------------------------+--------------+------------+
¦2.4 ¦Разработать нормативные ¦III квартал 2001 ¦ММА им. Сеченова ¦ ¦ ¦
¦ ¦документы, регламентирующие ¦г. ¦(кафедра семейной ¦ ¦ ¦
¦ ¦порядок сдачи квалификационного ¦ ¦медицины), отдел ¦ ¦ ¦
¦ ¦экзамена (профессионального ¦ ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦
¦ ¦испытания) врачами (семейный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦врач) и медицинскими сестрами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦общей практики (семейная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинская сестра) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------------+------------------+-------------------------+--------------+------------+
¦2.5 ¦Разработать нормативные ¦III квартал 2001 ¦Отдел здравоохранения, ¦ ¦ ¦
¦ ¦документы, регламентирующие ¦г. ¦ММА им. Сеченова ¦ ¦ ¦
¦ ¦порядок сдачи квалификационных ¦ ¦(кафедра семейной ¦ ¦ ¦
¦ ¦экзаменов (профессионального ¦ ¦медицины) ¦ ¦ ¦
¦ ¦испытания) врачами и медицинскими ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦сестрами района на получение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦сертификата специалиста врача ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦общей практики (семейный врач), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинской сестры (семейная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинская сестра) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------------+------------------+-------------------------+--------------+------------+
¦2.6 ¦Разработать нормативные ¦III квартал 2001 ¦Отдел здравоохранения, ¦ ¦ ¦
¦ ¦документы, регламентирующие ¦г. ¦ММА им. Сеченова ¦ ¦ ¦
¦ ¦порядок сертификации, аттестации ¦ ¦(кафедра семейной ¦ ¦ ¦
¦ ¦и лицензирования деятельности ¦ ¦медицины) ¦ ¦ ¦
¦ ¦врача общей практики, медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦сестры общей практики в структуре ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦здравоохранения района ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------------+------------------+-------------------------+--------------+------------+
¦III.¦Материально-техническое обеспечение Программы ¦
+-----+----------------------------------T------------------T-------------------------T--------------T------------+
¦3.1 ¦Продолжить реализацию принятой в ¦2000-2003 гг. ¦Отдел здравоохранения, ¦ ¦ ¦
¦ ¦районе программы ¦ ¦главные врачи ЛПУ, ¦ ¦ ¦
¦ ¦совершенствования материальной ¦ ¦Финансовое управление ¦ ¦ ¦
¦ ¦базы лечебно-профилактических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦учреждений Ступинского района на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦2000-2005 гг. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------------+------------------+-------------------------+--------------+------------+
¦3.2 ¦Подготовка материальной базы ¦ ¦Отдел здравоохранения, ¦ ¦ ¦
¦ ¦сельских амбулаторий для работы в ¦ ¦главные врачи ЛПУ, ¦ ¦ ¦
¦ ¦новых условиях в 2 этапа: ¦ ¦Финансовое управление ¦ ¦ ¦
¦ ¦1 этап: ¦ ¦ ¦Бюджет: ¦ ¦
¦ ¦- Татариновскаяамбулатория ¦2000 г. ¦ ¦400 ¦ ¦
¦ ¦- Шугаровскаяамбулатория ¦2000 г. ¦ ¦350 ¦ ¦
¦ ¦- Липитинскаяамбулатория ¦2000 г. ¦ ¦280 ¦ ¦
¦ ¦- Большеалексеевскаяамбулатория ¦2000 г. ¦ ¦450 ¦ ¦
¦ ¦- Жилевскаяамбулатория ¦2000 г. ¦ ¦220 ¦ ¦
¦ ¦- Ситне-Щелкановскаяамбулатория ¦2001 г. ¦ ¦460 ¦ ¦
¦ ¦- Отрадинскаябольница ¦2000 г. ¦ ¦320 ¦ ¦
¦ ¦- отделение общей врачебной ¦2001 г. ¦ ¦340 ¦ ¦
¦ ¦практики взрослой поликлиники ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Ступинской ЦГБ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Врачебные офисы в г. Ступино: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- Белопесоцк ¦2001 г. ¦ ¦400 ¦ ¦
¦ ¦- Лужники ¦2001 г. ¦ ¦150 ¦ ¦
¦ ¦- промышленная зона ¦2001 г. ¦ ¦350 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦2 этап: ¦2001-2003 гг. ¦Отдел здравоохранения, ¦ ¦ ¦
¦ ¦участковая служба взрослой и ¦ ¦главные врачи ЛПУ, ¦ ¦ ¦
¦ ¦детской поликлиник, поликлиники и ¦ ¦Финансовое управление ¦ ¦ ¦
¦ ¦учреждения сельских больниц, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦другие сельские амбулатории ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(согласно целевой программе) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------------+------------------+-------------------------+--------------+------------+
¦3.3 ¦Разработать табель оснащения ЛПУ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦общей врачебной практики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦применительно для района ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- расчеты стоимости табельного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦оснащения. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦В первую очередь укомплектовать: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- средствами оказания неотложной ¦II-III квартал ¦ ¦250 - фонд ¦ ¦
¦ ¦помощи (по разработанному ¦2001 г. ¦ ¦Сороса ¦ ¦
¦ ¦расчету) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- диагностической аппаратурой ¦III-IV квартал ¦ ¦750 - фонд ¦ ¦
¦ ¦(ЭКГ, пневмотахиометры), ¦2001 г. ¦ ¦Сороса ¦ ¦
¦ ¦экспресс-диагностическими ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦лабораторными наборами, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦доукомплектовать лаборатории ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- физиотерапевтической ¦IV квартал 2001 ¦ ¦780 (бюджет) ¦ ¦
¦ ¦аппаратурой ¦г. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- хирургическими наборами, для ¦III-IV квартал ¦ ¦850 - фонд ¦ ¦
¦ ¦ЛОРа,окулиста ¦2001 г. ¦ ¦Сороса ¦ ¦
¦ ¦- врачебными специализированными ¦2001 г. ¦ ¦550 - фонд ¦ ¦
¦ ¦укладками: педиатрическими, ¦ ¦ ¦Сороса ¦ ¦
¦ ¦общетерапевтическими, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦гинекологическими и др. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------------+------------------+-------------------------+--------------+------------+
¦3.4 ¦Укомплектовать санитарным ¦2000-2003 гг. ¦Отдел здравоохранения, ¦560 (бюджет) ¦ ¦
¦ ¦транспортом и средствами связи ¦ ¦главные врачи ЛПУ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(согласно целевой программе) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------------+------------------+-------------------------+--------------+------------+
¦IV ¦Информационное обеспечение Программы ¦
+-----+----------------------------------T------------------T-------------------------T--------------T------------+
¦4.1 ¦Создание информационной сети и ¦I этап: 2000-2001 ¦Отделздравоохранения, ¦370 - фонд ¦ ¦
¦ ¦базы данных врача общей практики;¦гг. ¦главные врачиЛПУ, ¦Сороса ¦ ¦
¦ ¦реализуется в несколько этапов: ¦ ¦ответственный за ¦ ¦ ¦
¦ ¦- приобретение электронной ¦2000 г. - I ¦реализацию Программы ¦120 - фонд ¦ ¦
¦ ¦программы в Управлении ¦квартал 2001 г. ¦ ¦Сороса ¦ ¦
¦ ¦здравоохранения г. Алексина ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(Тульская обл.) и адаптация ее к ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦условиям Ступинского района ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- разработка и установление ¦I этап: 2000-2001 ¦ ¦200 (бюджет) ¦ ¦
¦ ¦телекоммуникационных связей между¦гг. ¦ ¦450 - фонд ¦ ¦
¦ ¦врачом общей практики (семейным ¦ ¦ ¦Сороса ¦ ¦
¦ ¦врачом) и ЦГБ, клиническими и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦другими учреждениями ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦здравоохранения для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦консультирования пациентов и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦повышения профессиональных знаний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦врача общей практики (реализуется ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦в несколько этапов); ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- информационное обеспечение ¦ ¦Отдел здравоохранения, ¦ ¦ ¦
¦ ¦населения и медицинских ¦ ¦радио, телекомпания ¦ ¦ ¦
¦ ¦работников по вопросам общей ¦ ¦"Комсет" ¦ ¦ ¦
¦ ¦врачебной практики, ее ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦организационной методике, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинским и социальным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦проблемам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----+----------------------------------+------------------+-------------------------+--------------+-------------
Начальникотдела охраны здоровья
и организацииздравоохранения
администрацииСтупинского района
Л.Н. Горюнова