Приложение к Решению от 15.12.2005 г № 38 Положение

________________ (фамилия, И.О.)

                           ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  Вас  оформить договор на аренду помещений ______ кв. м,
расположенных по адресу: ________________________________________,
для ______________________________________________________________
                      (указать вид деятельности)
    Руководитель предприятия
    "___" _________ 200__ г.
    М.П.
    Юридический адрес заявителя: _________________________________
    Телефон: ____________________
    СОГЛАСОВАНО:
    Балансодержатель _____________________ "___" ________ 200__ г.
    ______________________________________________________________
    Представитель Роспотребнадзора _______ "___" ________ 200__ г.
    ______________________________________________________________
    Представитель Комитета по экологии ___ "___" ________ 200__ г.
    ______________________________________________________________
    Представитель ОАиГ ___________________ "___" ________ 200__ г.
    ______________________________________________________________