Постановление Администрации городского округа Фрязино от 06.06.2012 № 431

ПОЛОЖЕНИЕ

о муниципальноймежведомственной Рабочей группе по координации

деятельности субъектов иучастников обязательного медицинского страхования городского округа ФрязиноМосковской области

1. Общие положения

1.1. Муниципальнаямежведомственная Рабочая группа по координации деятельности субъектов иучастников обязательного медицинского страхования (далее – ОМС) городскогоокруга Фрязино Московской области (далее – Рабочая группа) создана длякоординации деятельности субъектов и участников обязательного медицинскогострахования в городе Фрязино Московской области.

Рабочая группа осуществляетвзаимодействие с Комиссией по разработке Московской областной программыобязательного медицинского страхования, образованной в соответствии спостановлением Правительства Московской области от 06.02.2012 № 129/4, ирабочими группами, созданными в рамках работы данной Комиссии (далее –Комиссия).

1.2. Комиссия в своейдеятельности руководствуется Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Обобязательном медицинском страховании в Российской Федерации», нормативнымиправовыми актами и методическими рекомендациями Министерства здравоохраненияРоссийской Федерации, Федерального фонда ОМС, Министерства здравоохраненияМосковской области, Территориального фонда обязательного медицинскогострахования Московской области (далее – ТФОМС МО), Генеральным тарифнымсоглашением по реализации Московской областной программы ОМС от 28.12.2011,решениями Комиссии, настоящим положением и другими нормативными правовымиактами Российской Федерации и Московской области.

1.3. Члены Рабочей группыосуществляют свою деятельность на общественных началах.

1.4. Рабочая группа имеет правопривлекать к участию в работе любых специалистов.

1.5. Состав Рабочей группыутверждается постановлением администрации города. В состав Рабочей группы напаритетных началах входят представители администрации г. Фрязино, муниципальныхлечебно-профилактических учреждений, филиала № 3 ТФОМС МО, представителиобщественных организаций.

2. Основные задачиРабочей группы

Основными задачами Рабочейгруппы являются:

2.1. Координация деятельностисубъектов и участников системы ОМС по вопросам, связанным с оказанием и оплатоймедицинской помощи, оказанной в рамках областной программы ОМС на территориигородского округа Фрязино Московской области.

2.2. Контроль за соблюдениемправ граждан в системе ОМС на территории городского округа Фрязино Московской области.

3. Функции Рабочейгруппы

Для реализации своих задачРабочая группа выполняет следующие функции:

3.1. Готовит предложения ирекомендации по планированию объемов оказания гражданам Российской Федерациибесплатной медицинской помощи на очередной финансовый год в целом по городскомуокругу Фрязино и в разрезе медицинских учреждений по видам и профиляммедицинской помощи и направляет их в Комиссию.

3.2. Представляет насогласование в ТФОМС МО величины коэффициентов параклиникив зависимости от имеющейся в каждом медицинском учреждении параклиническойбазы.

3.3. Контролирует соблюдениеГенерального тарифного соглашения по реализации Московской областной программыОМС, правильность применения шкалы единых тарифов и тарификаторов наамбулаторно-поликлиническую и стационарную медицинскую помощь, действующих на территории Московскойобласти в соответствии с утверждёнными в установленном порядке группами,категориями медицинских учреждений, результатами добровольной сертификации.

3.4. Рассматривает спорныевопросы при взаимодействии субъектов ОМС.

3.5. Доводит до сведенияучастников заседания Рабочей группы перечень документов, принимаемых крассмотрению на заседании Рабочей группы.

4. Порядок работыРабочей группы

4.1. Деятельность Рабочейгруппы организует руководитель Рабочей группы. Обязанности руководителя в егоотсутствие исполняет его заместитель. Ведение делопроизводства осуществляетсекретарь Рабочей группы.

4.2. Для решенияпроцедурных вопросов на своём первом заседании Рабочей группой утверждаетсяграфик заседаний и перечень документов, представляемых к рассмотрению.

4.3. Заседания Рабочейгруппы проводятся как правило ежемесячно до 15 числа месяца, следующего заотчётным. Заседания являются правомочными, если на них присутствует не менеедвух третей от списочного состава ее членов. О дате, месте проведения заседанияРабочей группы, определённой руководителем, члены Рабочей группы информируютсязаранее, не менее чем за 3 дня до заседания.

4.4. Документы, необходимыедля рассмотрения на заседании Рабочей группы, рассылаются её членам вэлектронном виде за 3 дня до назначенного заседания.

4.5. Решения Рабочей группыпринимаются простым большинством голосов членов Рабочей группы, участвующих взаседании. Председательствующий на Рабочей группе обладает правом решающегоголоса.

4.6. На заседание Рабочей группымогут приглашаться руководители медицинских учреждений, руководителиэкономических, бухгалтерских, информационных служб медицинских учреждений,страховых медицинских организаций.

4.7. Решение Рабочей группыоформляется протоколом, в котором обязательно указывается дата заседанияРабочей группы, номер протокола, персональный состав присутствующих членовРабочей группы и приглашённых, повестка дня, краткие сведения о ходе обсуждениявопроса, полная формулировка принятого решения. Протокол подписываетсяруководителем и секретарём, представляется в Комиссию в течение 5-ти дней после заседания Рабочейгруппы.

Начальник

отдела здравоохранения                                      О.Ю.Кучерявенко