Приложение к Рекомендации от 20.04.2006 г № Б/Н

                                                         УТВЕРЖДАЮ
                      _____________________ (подпись руководителя)
                      _____________ (дата, месяц, год утверждения)
                      М.П. (печать)

ПЕРЕЧЕНЬ
РАБОЧИХ МЕСТ, НАИМЕНОВАНИЙ ПРОФЕССИЙ И ДОЛЖНОСТЕЙ,
РАБОТНИКАМ КОТОРЫХ В СООТВЕТСТВИИ СО СПИСКАМИ N 1 И 2
УСТАНОВЛЕНО ДОСРОЧНОЕ ПЕНСИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

Наименование организации _________________________________________
Регистрационный номер в ПФР __________________ ИНН _______________
Общая  численность  работников   (фактическая на начало  отчетного
периода) _________________________________________________________

N п/п	Наименование цеха, участка или другого структурного подразделения	Наименование профессий и должностей по трудовым книжкам	Краткое описание характера выполняемой работы	Наименование дополнительных документов, подтверждающих право на досрочное пенсионное обеспечение	Наименование раздела, подраздела Списка, код позиции Списка	Занятость (постоянная или по фактически отработанному времени)	Численность (на дату утверждения Перечня)
							по штату, чел.	фактически, чел.
1	2	3	4	5	6	7	8	9
	Примеры заполнения
1.	Экспериментальный цех, участок сварки	Бакелитчики (пропитчики)	Пропитка деталей после сварки составами, содержащими фенол и формальдегид (2-й класс опасности)	Технологический регламент. Карта аттестации рабочих мест	Список N 2, раздел XXXIII "Общие профессии", 23200000-11159	Постоянно	32	32
2.	Цех стального и цветного литья, формовочно-стержневой участок	Выбивальщики отливок	Выбивка литья из формовочных масс	Карта технологического процесса	Список N 1, раздел XI "Металлообработка", подраздел 1, 1110100а-11504	Постоянно. Совмещают работу стерженщика (18867)	20	15
3.	Участок N 3 СМУ N 10 Мосметростроя	Маркшейдеры	Замеры подземных горных выработок	Должностная инструкция	Список N 1, раздел I "Горные работы", подраздел 2, 10103006-23180	По фактически отработанному времени под землей	3	1

____________ (Ф.И.О., должности составителей Перечня и их подписи)