Приложение к Решению от 25.05.2006 г № 53/11 Образец

Образец удостоверения уполномоченного выборного лица территориального общественного самоуправления внешняя сторона удостоверения


 






УДОСТОВЕРЕНИЕ

  

Внутренняя сторона удостоверения
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
ГОРОД ЛЮБЕРЦЫ

УДОСТОВЕРЕНИЕ N _____

________________________________________
(фамилия)
________________________________________
(имя, отчество)

Является уполномоченным выборным лицом
территориального общественного
самоуправления
__________________________________________
(наименование и местонахождение ТОС)
Фото

30x40

 
Удостоверение действительно
по "___" ___________200__ г.

_______________________________
(личная подпись)




Глава города Люберцы _________ В.А. Михайлов

Дата выдачи "__" __________ 200__ г.

Подлежит возврату при прекращении
деятельности территориального самоуправления
Удостоверение действительно
по "___" ___________200__ г.

_______________________________
(личная подпись)




Глава города Люберцы _________ В.А. Михайлов

Дата выдачи "__" __________ 200__ г.

Подлежит возврату при прекращении
деятельности территориального самоуправления