Приложение к Решению от 20.06.2006 г № 33 Положение
ПОДПИСНОЙ ЛИСТ ПУБЛИЧНЫХ СЛУШАНИЙ
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем проведение публичных
слушаний по теме: "_______________________________________________
___________________________________________________", предлагаемых
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________.
| N
п/п |
Фамилия, имя,
отчество |
Год рождения
(в возрасте
18 лет дополнительно
число и месяц
рождения) |
Адрес
места
жительства |
Серия
и номер
паспорта
или
документа,
заменяющего
паспорт
гражданина |
Подпись
и дата
ее
внесения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, серия, номер и дата выдачи паспорта
или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием
наименования или кода выдавшего его органа, адрес места
жительства лица, собиравшего подписи, его подпись и дата
ее внесения)