Приложение к Решению от 10.08.2006 г № 2/8 Положение
Подписной лист №по сбору подписей для внесения на рассмотрение ____________________________________________________________ (указывается наименование органа местного самоуправления) проекта муниципального правового акта ____________________________________________________________ (указывается наименование проекта муниципального ______________________________________ правового акта)
N
п/п |
Фамилия,
имя,
отчество |
Год
рождения |
Адрес
места
жительства |
Серия
и номер
паспорта |
Дата внесения
подписи |
Подпись |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Опрос проводил _____________________________________________
(Ф.И.О., подпись)
Дата _______________________________________________________