Приложение к Постановлению от 17.10.2006 г № 3835 Положение

Заявка участника творческого конкурса журналистов солнечногорского района


    Фамилия ______________________________________________________
    Имя __________________________________________________________
    Отчество _____________________________________________________
    Место работы _________________________________________________
    Почтовый индекс и адрес ______________________________________
    Телефон _____________________ тел./факс ______________________
    e-mail _______________________________________________________
    Название публикаций, представленных на конкурс: ______________
__________________________________________________________________
    Жанр представленных на конкурс материалов: ___________________
__________________________________________________________________
    Название  СМИ,  опубликовавших  материалы  (N  выпуска,  дата,
передача или программа):
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
    Я, __________________________________________________________,
подтверждаю,   что   действительно  являюсь автором вышеназванного
материала,  представленного   на  творческий  конкурс  журналистов
Солнечногорского муниципального района.
"__" ________ 2006 г.                 ____________________________
                                           (подпись участника)