Приложение к Решению от 14.11.2006 г № 19/82 Положение

                              Главе городского округа Черноголовка
                              Филиппову Ю.А.
                            ЗАЯВЛЕНИЕ
                        НА ВЫДАЧУ КРЕДИТА
1. Наименование юридического лица: _______________________________
                                   _______________________________
2. Юридический адрес: ____________________________________________
3. Фактический адрес: ____________________________________________
3. Рабочие телефоны: ___________________ Факс: ___________________
4. Сумма требуемого кредита: _____________________________________
5. Срок, на который требуется кредит: ____________________________
6. Целевое назначение кредита: ___________________________________
__________________________________________________________________
7. Предоставляемое   обеспечение  (залог,   банковская   гарантия,
поручительство): _________________________________________________
__________________________________________________________________
8. Перечень прилагаемых документов:
__________________________________________________________________
9. Другие сведения: ______________________________________________
__________________________________________________________________
Руководитель                 ______________/_____________________/
Главный бухгалтер            ______________/_____________________/
                                            М.П.