Приложение к Решению от 05.12.2006 г № 13/2 Положение
Подписной лист № ______ по сбору подписей для внесения на рассмотрение _________________________________________________________ (указывается наименование органа местного самоуправления) проекта муниципального правового акта _________________________________________________ (указывается наименование проекта муниципального правового акта)
| N
п/п |
Фамилия, имя,
отчество |
Год
рождения |
Адрес места
жительства |
Серия и номер
паспорта |
Дата
внесения
подписи |
Подпись |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Опрос проводил
__________________
(Ф.И.О., подпись)
Дата ______________________