ИНО ________________
N п/п | Наименование данных | Характеристики данных |
1. | Наименование объекта | |
2. | Правовой статус объекта | |
3. | Место нахождения объекта | |
4. | Назначение объекта | |
5. | Площадь земельного участка, га/ кадастровый (условный) номер земельного участка | |
6. | Площадь застройки, кв. м | |
7. | Инвентарный номер объекта/дата и номер паспорта БТИ | |
8. | Общая площадь объекта, кв. м/протяженность, км/емкость, куб. м/высота, м | |
9. | Общая площадь, приходящаяся на одного сотрудника, кв. м/чел. | |
10. | Количество этажей/год ввода в эксплуатацию | |
11. | Неиспользуемая площадь, кв. м | |
12. | Балансовая/остаточная балансовая стоимость объекта, тыс. руб. | |
13. | Особый статус объекта | |
14. | Основание присвоения особого статуса: | |
- наименование документа | ||
- номер и дата документа | ||
15. | Сведения о балансодержателях: | |
- полное наименование (фирменное для коммерческих организаций) организации | ||
- код ОКПО | ||
16. | Правоустанавливающий документ (основание приобретения доли в праве общей собственности): | |
- наименование документа | ||
- номер и дата документа | ||
17. | Доля Московской области в праве долевой собственности, %/тыс. руб. | |
18. | Сведения о государственной регистрации права собственности Московской области на объект: | |
- наименование регистрирующего органа | ||
- место государственной регистрации | ||
- дата свидетельства о государственной регистрации права | ||
- кадастровый (условный) номер объекта | ||
19. | Сведения о представителях Московской области, участвующих в решении вопросов владения, пользования и распоряжения объектом: | |
19.1. | Фамилия, имя, отчество | |
19.2. | Паспортные данные: | |
- серия, номер, кем выдан, дата выдачи | ||
- адрес (место жительства) | ||
- дата рождения | ||
- место рождения | ||
19.3. | Статус лица: | |
- место работы | ||
- должность | ||
- рабочий телефон/факс | ||
19.4. | Основание назначения: | |
- наименование документа о назначении | ||
- дата и номер документа о назначении | ||
19.5. | Дата начала срока полномочий | |
19.6. | Дата окончания срока полномочий | |
19.7. | Государственный орган, с которым осуществляется согласование действий представителя | |
20. | Сведения о других участниках долевой собственности | Заполняется отдельный документ "Перечень участников долевой собственности" |
21. | Доходы от использования объекта учета, находящегося в долевой собственности: | |
- подлежащие зачислению в областной бюджет в _________ финансовом году, тыс. руб. | ||
- дата зачисления, не позднее | ||
- зачисленные в областной бюджет в _________ финансовом году, тыс. руб. | ||
- дата зачисления | ||
22. | Расходы областного бюджета в _________ финансовом году по содержанию объекта учета, тыс. руб. |
--------------------------------
<*> В отношении объектов, находящихся в пользовании органов государственной власти, органов местного самоуправления и государственных учреждений.
Руководитель М.П. Подпись Главный бухгалтер Исполнитель Тел.