Приложение к Постановлению от 24.01.2007 г № 7/206-П Положение
Представление к награждению почетным знаком московской областной думы "За вклад в развитие законодательства"
1. Фамилия: ___________________________________________________________
имя, отчество: ____________________________________________________________
2. Место работы, должность: ___________________________________________
(наименование органа государственной
___________________________________________________________________________
власти, государственного органа, органа местного самоуправления)
___________________________________________________________________________
3. Пол: ________
4. Награды
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. Трудовая деятельность (в течение последних 10 лет):
| Месяц и год |
Должность с указанием
органа государственной
власти, государственного
органа, органа местного
самоуправления |
Местонахождение органа
государственной власти,
государственного органа,
органа местного
самоуправления |
| поступления |
ухода |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сведения в пп. 1-5 соответствуют данным трудовой книжки.
М.П. _______________________________
(должность, подпись, фамилия)
6. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого
к награждению.
Руководитель
органа государственной власти,
государственного органа,
органа местного самоуправления ___________ ___________________________
(подпись) (фамилия, инициалы).