Приложение к Распоряжению от 30.01.2007 г № 01 Извещение

Извещение об устранении нарушений требований технических регламентов и проектной документации

N ________                                                ________
                                                           (дата)
1. Лицо, осуществляющее строительство ____________________________
                                          (наименование лица,
__________________________________________________________________
  осуществляющего строительство, являющегося юридическим лицом,
__________________________________________________________________
 номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации,
__________________________________________________________________
            ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс,
__________________________________________________________________
   фамилия, имя, отчество лица, осуществляющего строительство,
                   являющегося физическим лицом,
        паспортные данные, место проживания, телефон/факс)
2. Объект  капитального строительства, реконструкции, капитального
ремонта (нужное подчеркнуть): ____________________________________
                                     (наименование объекта
__________________________________________________________________
                   капитального строительства)
3. Адрес объекта капитального строительства: _____________________
                                                   (почтовый
                                                или строительный)
4. Вид нарушения _________________________________________________
                                  (вид нарушения,
__________________________________________________________________
          N и дата предписания об устранении нарушения)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
5. Дата устранения нарушения в соответствии с предписанием _______
                                                             (N,
                                                            дата)
6. Фактическая дата устранения нарушения _________________________
                                                  (дата)
7. Приложение на ____ листах _____________________________________
                             (перечень документов, подтверждающих
                               устранение нарушения, прилагаемых
                                    к настоящему извещению)
________________ ______________________ __________________________
(личная подпись) (расшифровка подписи)       (должность лица,
                                          подписавшего извещение)
            М.П.                          "___" __________ 200_ г.