Приложение к Положению от 13.03.2007 г № Б/Н

                                  ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
    Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем следующее предложение  инициативной
группы ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                  (формулировка правотворческой инициативы)

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения	Адрес места жительства	Паспорт или заменяющий его документ	Дата внесения подписи	Подпись

    Подписной лист удостоверяю:
___________________________________________________________________________
                        (фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(место  жительства,  серия и  номер паспорта  или заменяющего его документа
лица, собиравшего подписи)
                          _____________________
                            (подпись и дата)
    Уполномоченный представитель инициативной группы:
___________________________________________________________________________
(фамилия,  имя,  отчество, место жительства,  серия и  номер  паспорта  или
заменяющего его документа лица, собиравшего подписи)
                          _____________________
                             (подпись и дата)

Глава муниципального образования
сельское поселение Роговское
В.Корпачева