Приложение к Постановлению от 25.04.2007 г № 450/14 Порядок
Заявление на получение свидетельства о внесении объекта стационарной торговой сети (объекта общественного питания, объекта сферы услуг) в реестр объектов потребительского рынка в московской области на территории городского округа балашиха (для объектов 3-го уровня (субарендуемые объекты)
Общие данные |
Наименование |
|
Организационно-правовая форма |
|
Данные о регистрации |
ИНН |
|
КПП |
|
Государственный
регистрационный номер |
|
Дата регистрации |
|
Наименование регистрирующего
органа |
|
Контактная информация |
Должность руководителя |
|
Ф.И.О. руководителя |
|
Телефоны |
|
Факс |
|
Торговая сеть, общественное питание или сфера услуг |
Наличие |
|
Наименование |
|
Всего объектов сети |
|
Объектов сети на территории
Московской области |
|
Юридический адрес |
Почтовый индекс |
|
Область |
|
Район |
|
Населенный пункт |
|
Название улицы |
|
Номер дома |
|
Примечания к адресу |
|
Фактический адрес |
Почтовый индекс |
|
Область |
|
Район |
|
Населенный пункт |
|
Название улицы |
|
Номер дома |
|
Примечания к адресу |
|
Общие сведения |
Класс объектов (оптовая
торговля; розничная торговля;
розничная торговля (объекты
типа "Рынок", "Ярмарка",
"Торговый комплекс", "Торговый
центр"); сфера общественного
питания; сфера услуг) |
|
Уровень объекта |
3-й уровень |
Арендуется на территории
объекта |
|
Общая характеристика объекта |
|
Специализация объекта |
|
Свидетельства |
Серия |
|
Номер |
|
Дата фактического получения |
|
Начальная дата |
|
Конечная дата |
|
Дата аннулирования |
|
Основание аннулирования |
|
Документация |
Номер договора субаренды |
|
Срок действия договора
субаренды |
|
Номер карточки регистрации ККМ |
|
Заключения |
Номер заключения органов
Госпожнадзора |
|
Срок действия заключения
органов Госпожнадзора |
|
Номер санитарноэпидемиологического заключения |
|
Срок действия санитарноэпидемиологического заключения |
|
Виды деятельности |
Код ОКВЭД |
Вид деятельности |
Характеристики |
Общая площадь объекта, кв. м |
|
Торговая площадь объекта
(площадь зала обслуживания),
кв. м |
|
Количество торговых мест
(объекты типа "Рынок",
"Торговый комплекс") |
|
Количество посадочных мест
(объекты общественного
питания) |
|
Количество рабочих мест |
|
Дополнительно |
Принадлежность к торговым
сетям |
|
Режим работы |
|
Выходные дни |
|
Примечания |
|
Материал сдал Материал принял
__________________________ ___________________________
"___" ____________ 200_ г. "___" _____________ 200_ г.
М.П.