Приложение к Постановлению от 06.12.2007 г № 4166/12


                               ДОВЕРЕННОСТЬ
           НА ПРЕДСТАВИТЕЛЬСТВО НА ОБЩЕМ СОБРАНИИ СОБСТВЕННИКОВ
                     ПОМЕЩЕНИЙ В МНОГОКВАРТИРНОМ ДОМЕ
г. _____________                        ___________________________________
                                        (дата выдачи доверенности прописью)
    Я, ___________________________________________________________________,
                          (Ф.И.О. собственника помещения)
паспорт N _______________________, выданный "____" ________________ 200_ г.
__________________________________________________________________________,
                            (кем выдан паспорт)
являющийся(щаяся) собственником ___________________________________________
                                         (жилого/нежилого помещения)
N ___ в многоквартирном доме, расположенном по адресу: 000000, г. ________,
ул. ____________, корпус ____, на основании _______________________________
                                            (название правоустанавливающего
___________________________________________________________________________
           документа, его серия, номер, дата выдачи, кем выдан)
доверяю __________________________________________________________________,
                   (Ф.И.О. представителя собственника полностью)
паспорт N _______________________, выданный "____" ________________ 200_ г.
__________________________________________________________________________,
                            (кем выдан паспорт)
быть  моим  представителем  на  общем  собрании  собственников помещений  в
многоквартирном   доме,   расположенном  по  адресу:  г. _________________,
ул. ___________, дом ____, корп. ___, с правом голосования по всем вопросам
повестки  дня общего собрания собственников помещений, в том числе с правом
подписи  и  оформления в письменной форме решений по вопросам, поставленным
на  голосование,  и представления таких решений, знакомиться с материалами,
предоставляемыми  к  повестке  общего  собрания,  а  также  совершать  иные
действия, связанные с выполнением настоящего поручения.
    Полномочия  по  настоящей  доверенности  не могут быть переданы третьим
лицам.
    Настоящая доверенность выдана сроком на ______________________________,
_________________________________________ _________________________________
(Ф.И.О. собственника помещения полностью)       (подпись собственника)
    Подпись _______________________________________________________________
                (Ф.И.О. собственника помещения, выдавшего доверенность)
___________________________________________________________________________
    (указывается должность и место работы, если доверенность заверяется
                        работодателем собственника)
и настоящая доверенность заверена
"___" __________________ 200_ г. __________________________________________
                                  (должность заверившего доверенность лица)
__________________________/________________________________________________
         (подпись)              (Ф.И.О. заверившего доверенность лица)