Приложение к Распоряжению от 10.12.2007 г № 46-РП Положение

    Заполняется на бланке организации
                                          В Топливно-энергетический комитет
                                          Московской области
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
                    НА ПОЛУЧЕНИЕ АТТЕСТАТА АККРЕДИТАЦИИ
Регистрационный номер _____________________________________________________
    Заявитель _____________________________________________________________
                           (наименование юридического лица
___________________________________________________________________________
                или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
Местонахождение ___________________________________________________________
                  (юридический адрес, паспортные данные, адрес, телефон)
___________________________________________________________________________
Зарегистрированный ________________________________________________________
Свидетельство о государственной регистрации заявителя: серия ____ N _______
от "__" _____________ 200__ г.
ОГРН: _____________________
Р/с _______________________________ в банке _______________________________
к/с ________________________________ БИК __________________________________
ИНН _______________________ КПП ___________________________________________
просит выдать аттестат аккредитации на осуществление
___________________________________________________________________________
              (наименование вида аккредитуемой деятельности)
___________________________________________________________________________
______________________________________________________ на срок ____________
    Данные,  указанные   в   представленных    документах,    соответствуют
действительности.
    Приложение. Материалы для получения аттестата   аккредитации   согласно
описи на ___________ листах.
Руководитель                           _________________   _________________
(индивидуальный предприниматель)           (подпись)            (Ф.И.О.)
                                            М.П.
                                                "____" __________ 200___ г.
Документы принял:         _______________________ _________________________
                                 (подпись)           (должность, Ф.И.О.)
                                              "_____" ___________ 200___ г.