Приложение к Приказу от 15.07.2004 г №№ 203, 61 Договор

                                 АКТ
                       ПЕРЕДАЧИ УСЕЧЕННОГО РЕГИСТРА
                      за __________ месяц 200__ года
                      Учреждение ________________________
                                 (наименование Учреждения)

Вид данных	Наименование файла	Размер файла	Количество записей

От Учреждения ____________________________________________________
                             (Ф.И.О. и подпись)
От МОФОМС ________________________________________________________
                             (Ф.И.О. и подпись)
Дата передачи "___" ________________ 200__ г.