Приложение к Решению от 29.01.2004 г № 10/СД


Штрихкод
 
                       
└──────────┘              └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
9999 011                ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐      ┌─┐┌─┐┌─┐
КПП     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │ Стр. │ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘      └─┘└─┘└─┘
└─┘   ИНН <*> │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘   ИНН <*> │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘   ИНН <*> │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘   ИНН <*> │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘   ИНН <*> │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘   ИНН <*> │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘   ИНН <*> │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
      
└──────────┘              └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
9999 011                ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐      ┌─┐┌─┐┌─┐
КПП     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │ Стр. │ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘      └─┘└─┘└─┘
└──────────┘              └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
9999 011                ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐      ┌─┐┌─┐┌─┐
КПП     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │ Стр. │ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘      └─┘└─┘└─┘
└──────────┘              └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
9999 011                ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐      ┌─┐┌─┐┌─┐
КПП     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │ Стр. │ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘      └─┘└─┘└─┘
└──────────┘              └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
9999 011                ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐      ┌─┐┌─┐┌─┐
КПП     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │ Стр. │ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘      └─┘└─┘└─┘
└──────────┘              └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
9999 011                ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐      ┌─┐┌─┐┌─┐
КПП     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │ Стр. │ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘      └─┘└─┘└─┘
└──────────┘              └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
9999 011                ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐      ┌─┐┌─┐┌─┐
КПП     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │ Стр. │ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘      └─┘└─┘└─┘
└──────────┘              └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
9999 011                ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐      ┌─┐┌─┐┌─┐
КПП     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │ Стр. │ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘      └─┘└─┘└─┘
└──────────┘              └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
9999 011                ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐      ┌─┐┌─┐┌─┐
КПП     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │ Стр. │ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘      └─┘└─┘└─┘
        
НАЛОГОВАЯ ДЕКЛАРАЦИЯ
ПО НАЛОГУ НА РЕКЛАМУ

Вид документа: 1 - первичный,               Титульный лист                  Форма по КНД ______________
3 - корректирующий
Налоговый (отчетный) период
заполняется при сдаче отчета:
за месяц - 1, квартального -
3, за полугодие - 6, за 9
месяцев - 9, за год - 0,
иное - 2

┌─┐           ┌─┐         ┌─┐        ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Вид    │ │  Налого-  │ │ N квар- │ │ Отчет- │ ││ ││ ││ │
доку-  └─┘  вый (от- └─┘ тала    └─┘ ный    └─┘└─┘└─┘└─┘
мента       четный)      или ме-     год
период       сяца
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
┌─┐           ┌─┐         ┌─┐        ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Вид    │ │  Налого-  │ │ N квар- │ │ Отчет- │ ││ ││ ││ │
доку-  └─┘  вый (от- └─┘ тала    └─┘ ный    └─┘└─┘└─┘└─┘
мента       четный)      или ме-     год
период       сяца
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
┌─┐           ┌─┐         ┌─┐        ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Вид    │ │  Налого-  │ │ N квар- │ │ Отчет- │ ││ ││ ││ │
доку-  └─┘  вый (от- └─┘ тала    └─┘ ный    └─┘└─┘└─┘└─┘
мента       четный)      или ме-     год
период       сяца
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
  
Представляется в ____________________________________________________________________ Код │ ││ ││ ││ │
(наименование налогового органа)                        └─┘└─┘└─┘└─┘

Представляется в ____________________________________________________________________ Код │ ││ ││ ││ │
(наименование налогового органа)                        └─┘└─┘└─┘└─┘

Представляется в ____________________________________________________________________ Код │ ││ ││ ││ │
(наименование налогового органа)                        └─┘└─┘└─┘└─┘

Представляется в ____________________________________________________________________ Код │ ││ ││ ││ │
(наименование налогового органа)                        └─┘└─┘└─┘└─┘

   
┌─┐                   ┌─┐                   ┌─┐               ┌─┐
По месту нахождения      российской  │ │     обособленного │ │       физического │ │         иному │ │
(жительства)             организации └─┘     подразделения └─┘       лица        └─┘               └─┘
российской
организации
┌─┐                              ┌─┐                           ┌─┐
По месту осуществления  отделение   │ │                  иную        │ │                физическое │ │
деятельности иностран-  иностранной └─┘                  организацию └─┘                лицо <*>   └─┘
ной организации через:  организации             (нужное отметить знаком V)
(указывается в соответствии с требованиями декларации по конкретному виду налога)

_______________________________________________________________________________________________________
(полное наименование организации/Фамилия, Имя, Отчество физического лица)

┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
          
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐     ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐    ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
КПП по месту │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │    │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
нахождения   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘     └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘    └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
(организации)                   (обособленного                     (иному)
подразделения)
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐     ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐    ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
КПП по месту │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │    │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
нахождения   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘     └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘    └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
(организации)                   (обособленного                     (иному)
подразделения)
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐     ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐    ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
КПП по месту │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │    │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
нахождения   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘     └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘    └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
(организации)                   (обособленного                     (иному)
подразделения)
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐     ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐    ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
КПП по месту │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │    │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
нахождения   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘     └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘    └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
(организации)                   (обособленного                     (иному)
подразделения)
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐     ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐    ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
КПП по месту │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │    │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
нахождения   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘     └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘    └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
(организации)                   (обособленного                     (иному)
подразделения)
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐     ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐    ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
КПП по месту │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │    │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
нахождения   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘     └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘    └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
(организации)                   (обособленного                     (иному)
подразделения)
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐     ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐    ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
КПП по месту │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │    │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
нахождения   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘     └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘    └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
(организации)                   (обособленного                     (иному)
подразделения)
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐     ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐    ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
КПП по месту │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │    │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
нахождения   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘     └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘    └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
(организации)                   (обособленного                     (иному)
подразделения)
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐     ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐    ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
КПП по месту │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │    │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
нахождения   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘     └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘    └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
(организации)                   (обособленного                     (иному)
подразделения)
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐     ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐    ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
КПП по месту │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │    │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
нахождения   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘     └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘    └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
(организации)                   (обособленного                     (иному)
подразделения)
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐     ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐    ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
КПП по месту │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │    │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
нахождения   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘     └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘    └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
(организации)                   (обособленного                     (иному)
подразделения)
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐     ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐    ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
КПП по месту │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │    │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
нахождения   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘     └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘    └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
(организации)                   (обособленного                     (иному)
подразделения)
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐     ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐    ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
КПП по месту │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │    │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
нахождения   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘     └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘    └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
(организации)                   (обособленного                     (иному)
подразделения)
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐     ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐    ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
КПП по месту │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │    │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
нахождения   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘     └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘    └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
(организации)                   (обособленного                     (иному)
подразделения)
             
Количество дней пребывания физического лица на территории Российской Федерации ________________________

Данная декларация составлена на ______ страницах    с приложением подтверждающих
документов или их копий на ____ листах
Достоверность и полноту сведений,
указанных в настоящей декларации, подтверждаю:
Для организации

Руководитель _______________________________________
Фамилия, Имя, Отчество (полностью)
____________________________________________________

┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
ИНН <**> │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
Заполняется работником налогового органа

Сведения о представлении налоговой декларации
Данная декларация представлена (нужное отметить
знаком V)

┌─┐          ┌─┐                ┌─┐
лично │ │ по почте │ │ уполномоченным │ │
└─┘          └─┘ представителем └─┘

на страницах ____________________
Заполняется работником налогового органа

Сведения о представлении налоговой декларации
Данная декларация представлена (нужное отметить
знаком V)

┌─┐          ┌─┐                ┌─┐
лично │ │ по почте │ │ уполномоченным │ │
└─┘          └─┘ представителем └─┘

на страницах ____________________
Заполняется работником налогового органа

Сведения о представлении налоговой декларации
Данная декларация представлена (нужное отметить
знаком V)

┌─┐          ┌─┐                ┌─┐
лично │ │ по почте │ │ уполномоченным │ │
└─┘          └─┘ представителем └─┘

на страницах ____________________
Заполняется работником налогового органа

Сведения о представлении налоговой декларации
Данная декларация представлена (нужное отметить
знаком V)

┌─┐          ┌─┐                ┌─┐
лично │ │ по почте │ │ уполномоченным │ │
└─┘          └─┘ представителем └─┘

на страницах ____________________
Заполняется работником налогового органа

Сведения о представлении налоговой декларации
Данная декларация представлена (нужное отметить
знаком V)

┌─┐          ┌─┐                ┌─┐
лично │ │ по почте │ │ уполномоченным │ │
└─┘          └─┘ представителем └─┘

на страницах ____________________
Заполняется работником налогового органа

Сведения о представлении налоговой декларации
Данная декларация представлена (нужное отметить
знаком V)

┌─┐          ┌─┐                ┌─┐
лично │ │ по почте │ │ уполномоченным │ │
└─┘          └─┘ представителем └─┘

на страницах ____________________
Заполняется работником налогового органа

Сведения о представлении налоговой декларации
Данная декларация представлена (нужное отметить
знаком V)

┌─┐          ┌─┐                ┌─┐
лично │ │ по почте │ │ уполномоченным │ │
└─┘          └─┘ представителем └─┘

на страницах ____________________
Заполняется работником налогового органа

Сведения о представлении налоговой декларации
Данная декларация представлена (нужное отметить
знаком V)

┌─┐          ┌─┐                ┌─┐
лично │ │ по почте │ │ уполномоченным │ │
└─┘          └─┘ представителем └─┘

на страницах ____________________
Заполняется работником налогового органа

Сведения о представлении налоговой декларации
Данная декларация представлена (нужное отметить
знаком V)

┌─┐          ┌─┐                ┌─┐
лично │ │ по почте │ │ уполномоченным │ │
└─┘          └─┘ представителем └─┘

на страницах ____________________
Заполняется работником налогового органа

Сведения о представлении налоговой декларации
Данная декларация представлена (нужное отметить
знаком V)

┌─┐          ┌─┐                ┌─┐
лично │ │ по почте │ │ уполномоченным │ │
└─┘          └─┘ представителем └─┘

на страницах ____________________
         
Подпись ___________________ Дата ___________________

Главный бухгалтер __________________________________
Фамилия, Имя, Отчество
(полностью)
____________________________________________________

с приложением подтверждающих
документов на                _______ листах

┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Дата представления     │ ││ │=│ ││ │=│ ││ ││ ││ │
декларации             └─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘
с приложением подтверждающих
документов на                _______ листах

┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Дата представления     │ ││ │=│ ││ │=│ ││ ││ ││ │
декларации             └─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘
с приложением подтверждающих
документов на                _______ листах

┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Дата представления     │ ││ │=│ ││ │=│ ││ ││ ││ │
декларации             └─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘
с приложением подтверждающих
документов на                _______ листах

┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Дата представления     │ ││ │=│ ││ │=│ ││ ││ ││ │
декларации             └─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘
   
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
ИНН <**> │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Зарегистри-   │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
рована за N   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Зарегистри-   │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
рована за N   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Зарегистри-   │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
рована за N   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Зарегистри-   │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
рована за N   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Зарегистри-   │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
рована за N   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Зарегистри-   │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
рована за N   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Зарегистри-   │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
рована за N   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Зарегистри-   │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
рована за N   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Зарегистри-   │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
рована за N   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Зарегистри-   │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
рована за N   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Зарегистри-   │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
рована за N   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Зарегистри-   │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
рована за N   └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
           
Подпись ___________________ Дата ___________________

Уполномоченный представитель _______________________
Фамилия,
____________________________________________________
Имя, Отчество (полностью)
____________________________________________________

┌─┐ 1 - крупнейший,
Категория налогоплательщика │ │ 2 - основной,
└─┘ 3 - прочие
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
ИНН <*>  │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
 
                  
Подпись ___________________ Дата ___________________
М.П.

 
Для физического лица

Подпись ___________________ Дата ___________________

__________________        _________________
Фамилия, И.О.               Подпись


-------------------------------
<*> В случае отсутствия ИНН физического лица следует заполнить
сведения о физическом лице на странице 2 типовой формы титульного
листа налоговой декларации.
<**> В   случае   отсутствия   ИНН   руководителя,    главного
бухгалтера, уполномоченного   представителя    следует  заполнить
сведения о  документе,  удостоверяющем  личность, и  адрес  места
жительства  в  Российской  Федерации  на странице 2 типовой формы
титульного листа налоговой декларации.
 
   
────────────────────────────────────────────────────────────────
  
─┐┌──────────┐┌─┐    ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
─┐┌──────────┐┌─┐    ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
 
┘│Штрих-код │└─┘ИНН │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└──────────┘       └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
9999 021          ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐      ┌─┐┌─┐┌─┐
КПП │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │ Стр. │0││0││2│
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘      └─┘└─┘└─┘
 
9999 021          ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐      ┌─┐┌─┐┌─┐
КПП │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │ Стр. │0││0││2│
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘      └─┘└─┘└─┘
9999 021          ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐      ┌─┐┌─┐┌─┐
КПП │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │ Стр. │0││0││2│
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘      └─┘└─┘└─┘
9999 021          ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐      ┌─┐┌─┐┌─┐
КПП │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │ Стр. │0││0││2│
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘      └─┘└─┘└─┘
     
Титульный лист        Форма по КНД ____

 
Сведения о налогоплательщике - физическом лице

 
Фамилия, Имя, Отчество физического лица ________________________

 
Код и номер контактного телефона: служебный ____ домашний ______

 
В случае отсутствия ИНН руководителя, главного бухгалтера,
уполномоченного представителя сообщаю:

 
Дата рождения <*> ______________________________________________

 
Место рождения <*> _____________________________________________

 
┌─┐             ┌─┐
Пол <*>        муж. │ │        жен. │ │ (нужное отметить
└─┘             └─┘ знаком V)
 
Гражданство <*> ________________________________________________

 
Вид документа, удостоверяющего личность ________________________

 
Серия и номер __________________________________________________

 
Кем выдан ______________________________________________________

 
Дата выдачи документа __________________________________________

 
Адрес места жительства в Российской Федерации <**>:

 
Почтовый индекс ________________________________________________

 
Субъект Российской Федерации ___________________________________

 
Район __________________________________________________________

 
Город __________________________________________________________

 
Населенный пункт (село, поселок и т.д.) ________________________

 
Улица (проспект, переулок и т.д.) ______________________________

 
Номер дома (владения) __________________________________________

 
Номер корпуса (строения) _______________________________________

 
Номер квартиры _________________________________________________

 
Адрес места жительства в стране,
резидентом которой является декларант __________________________
________________________________________________________________

 
-------------------------------
<*> Не заполняется для главных бухгалтеров организаций.
<**> Для  иностранных  граждан  и  лиц  без  гражданства  при
отсутствии  адреса    места жительства указывается адрес ведения
деятельности в Российской Федерации.

 
Достоверность и  полноту   сведений,   указанных   на  данной
странице, подтверждаю:

 
┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Подпись _____________          Дата │ ││ │=│ ││ │=│ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘
 
┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Подпись _____________          Дата │ ││ │=│ ││ │=│ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Подпись _____________          Дата │ ││ │=│ ││ │=│ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Подпись _____________          Дата │ ││ │=│ ││ │=│ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘
     
  
   
Штрихкод
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 
└──────────┘              └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘               │    9999 031                ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐      ┌─┐┌─┐┌─┐         │                    КПП     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │ Стр. │ ││ ││ │         │                            └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘      └─┘└─┘└─┘         │
└─┘   ИНН <*> │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │               │
 
└──────────┘              └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘               │    9999 031                ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐      ┌─┐┌─┐┌─┐         │                    КПП     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │ Стр. │ ││ ││ │         │                            └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘      └─┘└─┘└─┘         │
└──────────┘              └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘               │    9999 031                ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐      ┌─┐┌─┐┌─┐         │                    КПП     │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │ Стр. │ ││ ││ │         │                            └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘      └─┘└─┘└─┘         │
  
│                                               Форма по КНД ___________________│                                                                               │
Раздел 00001                    │                                                                               │
Раздел 1. Сумма налога, подлежащая уплате в бюджет,                      │                  по данным налогоплательщика                                  │                                                                               │
Показатели          Код строки        Значение показателей                   │                                                                               │
Код бюджетной                     ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐                        │классификации           010       │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │                        │                                  └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘                        │
Код бюджетной                     ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐                        │классификации           010       │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │                        │                                  └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘                        │
 
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐            │Код по ОКАТО            020       │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │            │                                  └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘            │
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐            │Код по ОКАТО            020       │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │            │                                  └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘            │
 
│Сумма налога,                                                                  │подлежащая уплате                 ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐│в бюджет (руб.)         030       │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││                                  └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘│
│Код бюджетной                     ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐                        │классификации           010       │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │                        │                                  └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘                        │
│Код бюджетной                     ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐                        │классификации           010       │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │                        │                                  └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘                        │
 
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐            │Код по ОКАТО            020       │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │            │                                  └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘            │
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐            │Код по ОКАТО            020       │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │            │                                  └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘            │
 
│Сумма налога,                                                                  │подлежащая уплате                 ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐│в бюджет (руб.)         030       │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││                                  └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘│
│Код бюджетной                     ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐                        │классификации           010       │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │                        │                                  └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘                        │
│Код бюджетной                     ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐                        │классификации           010       │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │                        │                                  └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘                        │
 
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐            │Код по ОКАТО            020       │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │            │                                  └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘            │
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐            │Код по ОКАТО            020       │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │            │                                  └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘            │
 
│Сумма налога,                                                                  │подлежащая уплате                 ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐│в бюджет (руб.)         030       │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││                                  └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘│
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной                       │странице, подтверждаю:                                                         │                                    ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐                 │
Подпись _____________          Дата │ ││ │=│ ││ │=│ ││ ││ ││ │                 │                                    └─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘                 │
Подпись _____________          Дата │ ││ │=│ ││ │=│ ││ ││ ││ │                 │                                    └─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘                 │
Подпись _____________          Дата │ ││ │=│ ││ │=│ ││ ││ ││ │                 │                                    └─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘                 │
  
 
 
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
ИНН │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐      ┌─┐┌─┐┌─┐
КПП │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │ Стр. │ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘      └─┘└─┘└─┘
Форма по КНД ___________________
Раздел 00002
Раздел 2. Расчет налога на рекламу
__________________________________
(период)
(в рублях)
Наименование
показателей


Код
строки

Значение показателя
По данным
налогоплательщика
По данным
налогового органа
1
2
3
4
1. Величина
фактических затрат
на рекламу (без учета
НДС)
010



  
2. Льготируемая
величина фактических
затрат на рекламу
(без учета НДС)
020



  
3. Облагаемая величина
фактических затрат
на рекламу (без учета
НДС)
(код 010 - код 020)
030




  
4. Ставка налога
на рекламу (%)
040

  
5. Сумма налога,
подлежащая начислению
за отчетный период
(код строки 030 x код
строки 040/100)
050




  
6. Срок уплаты
060
  

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице декларации, подтверждаю:
┌─┬─┐ ┌─┬─┐
    
Отметки налогового органа:
1. В  результате  камеральной  проверки  налоговой   декларации
подлежит _________________________________________________________
__________________________________________________________________
Дата записи "___" ____________ 200__ г.  _________________
(подпись)
2. В   настоящей   налоговой   декларации   в   лицевом   счете
налогоплательщика ________________________________________________
(доначислено,
__________________________________________________________________
уменьшено)
Дата разноски в лицевом
счете "___" _______________ 200__ г.  ________________
(подпись)