Приложение к Распоряжению от 22.07.2008 г № 32-Р Положение
АКТ
ОСМОТРА ТЕРРИТОРИИ (ОБЪЕКТА)
"____" _______ 200__ г. ____ ч ____ мин. __________________________
(место составления акта)
Я, внештатный административно-технический инспектор Московской области ____
___________________________________________________________________________
(фамилия, инициалы)
В присутствии _____________________________________________________________
(Ф.И.О., должность, подпись ответственного лица организации,
___________________________________________________________________________
присутствующего при осмотре)
Свидетели:
1. Фамилия ______________ Имя ______________ Отчество _____________________
Адрес места жительства: ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Фамилия _______________ Имя ______________ Отчество ____________________
Адрес места жительства: ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
Произвел осмотр ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(точное месторасположение территории или объекта, их наименование)
Осмотром установлено:
(оборотная сторона)
В процессе проведения осмотра применялась:
___________________________________________________________________________
(указать примененные способы фиксации доказательств (фото- или киносъемка,
видеозапись и пр.)
___________________________________________________________________________
(указать виды примененных технических средств)
1. Свидетель ______________________________________ Подпись _______________
(фамилия, инициалы)
2. Свидетель ______________________________________ Подпись _______________
(фамилия, инициалы)
3. Ответственное лицо организации _________________ Подпись _______________
(фамилия, инициалы)
"____" _________ 200___ г.
Внештатный административно-технический инспектор Московской области
___________________________________________________________________ подпись
________________________
(фамилия, инициалы)
К акту прилагаются ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(материалы кино-, фотосъемки, видеозаписи и т.д.)