Приложение к Приказу от 04.08.2008 г № 400 Стандарт
Стандарт оказания медицинской помощи больным при гемолитической болезни плода и новорожденных, желтухах новорожденных
Модель пациента:
Категория возрастная: новорожденные.
Нозологическая форма: гемолитическая болезнь плода и новорожденного по резус-фактору, гемолитическая болезнь плода и новорожденного по АВО-системе; неонатальная желтуха, связанная с преждевременным родоразрешением; неонатальная желтуха, обусловленная другими уточненными причинами; неонатальная желтуха неуточненная; неонатальная желтуха, обусловленная кровоподтеками; неонатальная желтуха, обусловленная инфекцией; неонатальная желтуха, обусловленная полицитемией; неонатальная желтуха, обусловленная токсинами, поступающими из организма матери или введенными новорожденному; неонатальная желтуха, обусловленная другими уточненными формами чрезмерного гемолиза; неонатальная желтуха, обусловленная чрезмерным гемолизом, неуточненная; другие формы гемолитической болезни плода и новорожденного; гемолитическая болезнь плода и новорожденного неуточненная.
Коды по МКБ-10: P55.0; P55.1; P58.0; P58.1; P58.2; P58.3; P58.4; P58.5; P58.8; P58.9; P55.8; P55.9; P59.0; P59.3; P59.8; P59.9; включить P56.
Фаза: любая.
Стадия: любая.
Осложнение: вне зависимости от осложнений.
Условие оказания: стационарная помощь.
1.1.ДИАГНОСТИКА
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| А 01.31.009 | Сбор жалоб и анамнеза общетерапевтический | 1 | 1 |
| А 01.31.011 | Визуальный осмотр общетерапевтический | 1 | 1 |
| А 02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| А 02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 |
| А 02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
| А 02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 |
| А 01.31.006 | Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар | 1 | 1 |
| А 01.31.008 | Оценка гестационного возраста новорожденного по шкале Балорда | 0,5 | 1 |
| А 01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| А 01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 |
| А 01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| А 02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
| А 02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
| А 02.03.002 | Измерение окружности головы | 1 | 1 |
| А 25.31.020 | Назначение лекарственной терапии при патологии у новорожденного | 1 | 1 |
| А 25.31.021 | Назначение диетической терапии при патологии у новорожденного | 1 | 1 |
| А 25.31.022 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии у новорожденного | 1 | 1 |
1.2.ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 15 ДНЕЙ
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| Консультация заведующего отделением | 1 | 2 | |
| А 01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 14 |
| А 01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 14 |
| А 01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 14 |
| А 02.03.005 | Измерение роста | 1 | 2 |
| А 02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 14 |
| А 02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 14 |
| А 02.03.002 | Измерение окружности головы | 1 | 2 |
| А 02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 14 |
| А 02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 14 |
| А 25.31.020 | Назначение лекарственной терапии при патологии у новорожденного | 1 | 14 |
| А 25.31.021 | Назначение диетической терапии при патологии у новорожденного | 1 | 14 |
| А 25.31.022 | Назначение лечебнооздоровительного режима при патологии у новорожденного | 1 | 14 |
| В 01.023.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 1 | 1 |
| В 01.023.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный | 1 | 1 |
| В 01.029.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 1 | 1 |
| В 01.029.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный | 0,5 | 1 |
| В 01.015.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный | 0,3 | 1 |
| В 01.054.01 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта | 0,3 | 1 |
| В 01.010.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга детского первичный | 0,5 | 1 |
| В 03.016.02 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 3 |
| В 03.016.06 | Общий анализ мочи | 1 | 2 |
| А 09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 1 |
| А 09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови | 0,5 | 1 |
| А 09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 0,5 | 1 |
| А 09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 3 |
| А 09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 1 | 3 |
| А 09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 0,5 | 1 |
| А 09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 0,5 | 1 |
| А 09.05.032 | Исследование общего кальция в крови | 0,5 | 1 |
| А 09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 2 |
| А 12.05.032 | Определение степени насыщения кислородом гемоглобина | 0,3 | 1 |
| А 12.05.026 | Исследование уровня кислорода в крови | 0,3 | 1 |
| А 12.05.033 | Исследование уровня углекислого газа в крови | 0,3 | 1 |
| А 09.05.037 | Исследование PH крови | 0,3 | 1 |
| А 09.28.006 | Исследование уровня креатинина в моче | 0,1 | 1 |
| А 09.28.009 | Исследование уровня мочевины в моче | 0,1 | 1 |
| А 09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 2 |
| А 09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 2 |
| А 09.05.009 | Исследование уровня C-реактивного белка в крови | 0,5 | 1 |
| А 26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам | 1 | 1 |
| Определение антител на внутриутробные инфекции методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) | 0,2 | 1 | |
| А 03.002.02 | Исследование иммунологического статуса при гуморальном иммунодефиците (протеинограмма) | 0,1 | 1 |
| Цитологическое исследование на цитомегаловирус слюны | 0,3 | 1 | |
| Цитологическое исследование на цитомегаловирус мочи | 0,3 | 1 | |
| А 12.06.011 | Реакция Вассермана (RW) | 0,3 | 1 |
| А 26.06.081 | Определение антител к Toxoplasma gondii | 0,3 | 1 |
| А 26.06.22 | Определение антител класса MG (LgM, LgG) к Cytomegalovirus | 0,3 | 1 |
| А 09.05.038 | Исследование уровня осмолярности крови | 0,1 | 1 |
| А 09.23.001 | Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости | 0,1 | 1 |
| Бактериологическое исследование спинномозговой жидкости | 0,1 | 1 | |
| А 06.05.001 | Бактериологическое исследование крови на стерильность | 0,1 | 1 |
| А 26.05.005 | Микробиологическое исследование крови на грибы | 0,1 | 1 |
| А 26.01.001 | Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,1 | 1 |
| А 26.02.001 | Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,1 | 1 |
| А 12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови | 0,3 | 1 |
| А 04.23.001 | Нейросонография | 1 | 2 |
| А 06.09.008.001 | Рентгенография органов грудной клетки | 0,1 | 1 |
| А 06.31.001 | Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза | 0,3 | 1 |
| А 06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 1 |
| А 04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 0,3 | 1 |
| А 04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 0,3 | 1 |
| Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов | 0,01 | 1 | |
| А 05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 0,1 | 1 |
| А 05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 0,1 | 1 |
| А 04.10.002 | Эхокардиография | 0,1 | 1 |
| А 06.03.004.003 | Спиральная компьютерная томография головы | 0,01 | 1 |
| А 06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм | 0,01 | 1 |
| А 05.23.002 | Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга | 0,01 | 1 |
| А 11.23.001 | Спинномозговая пункция | 0,3 | 1 |
| А 12.25.004 | Исследование слуха у новорожденного с помощью звукореактотеста | 0,5 | 1 |
| А 16.12.003 | Перевязка артериовенозного свища | 0,05 | 1 |
| А 11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 10 |
| А 11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 3 |
| А 11.12.013 | Взятие крови из центральной вены | 0,1 | 1 |
| А 11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 3 |
| А 11.12.004 | Катетеризация пупочных сосудов у новорожденных | 0,3 | 1 |
| А 11.12.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 10 |
| А 11.09.008 | Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода | 0,7 | 5 |
| А 03.08.001 | Ларингоскопия | 0,2 | 1 |
| А 11.08.009 | Интубация трахеи | 0,2 | 1 |
| Неинтубационная искусственная вентиляция легких | 0,3 | 1 | |
| А 11.16.009 | Зондирование желудка | 0,5 | 5 |
| А 14.16.002 | Уход за назогастральным зондом | 0,5 | 5 |
| А 14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд | 0,5 | 30 |
| А 14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 5 |
| А 14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного | 1 | 30 |
| А 18.05.012 | Гемотрансфузия | 0,3 | 1 |
| Операция заменного переливания крови | 0,3 | 1 | |
| А 20.01.005 | Фототерапия кожи | 1 | 3 |
| Лекарственная терапия | |||
| Питательные смеси | |||
| Консервированная кровь человека и ее компоненты |