| N
п/п |
Наименование
ЛПУ |
По видам
медицинской помощи |
Денежный
эквивалент
1 балла по
Распоряжению
ИД МОФОМС
N ___ от
_______ г. |
Объемы медицинской помощи, принятые к оплате |
|
|
|
|
в баллах |
по счетам "А" (в рублях) |
по
счетам
"Б" (в
рублях) |
|
|
|
|
счет
А |
счет
Б |
счет А
с
учетом
Кс |
сумма
перечисленных
авансов |
кредиторская
задолженность
ЛПУ - СМО,
учтенная при
авансировании |
к
окончательному
расчету (без
учета МЭЭ) |
|
|
|
|
|
|
|
|
всего |
в том
числе
субсидии
ФОМС
(дети) |
|
|
|
|
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 = 7 - 8 - 10 |
12 |
| 1 |
МУЗ
городского
округа
Рошаля
"Рошальская
городская
больница" |
Стационарная |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Поликлиническая |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Стационарозамещающая |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ИТОГО |
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
|
|